آلية العمل
-
سالبوتامول ناهض لمستقبلات بيتا اثنان قصير المفعول في العضلات الملساء للشعب الهوائية.
-
تنشيط المستقبلات يزيد أحادي فوسفات الأدينوزين الحلقي داخل الخلايا فيؤدي إلى ارتخاء العضلات القصبية وتوسيع الشعب الهوائية وتحسين تدفق الهواء.
-
يبدأ المفعول خلال دقائق ويستمر عدة ساعات.
الاستخدامات
-
تخفيف أعراض التضيق القصبي في الربو القصبي.
-
الوقاية من التضيق القصبي المحرض بالجهد قبل التمرين.
-
تحسين الأعراض في مرض الانسداد الرئوي المزمن عند اللزوم.
الجرعة وطريقة الاستعمال
-
تركيز الشهيق في بخاخ الجرعات المعير عادة مئة ميكروغرام في كل بخة واحدة.
-
للبالغين والمراهقين
-
نوبة حادة او أعراض مفاجئة
-
بخة واحدة إلى بختيـن عند اللزوم ويمكن تكرارها بعد دقائق إذا لزم الأمر حسب الإرشاد الطبي.
-
-
الوقاية قبل الجهد
-
بختيـن قبل خمسة عشر إلى ثلاثين دقيقة من التمرين.
-
-
الجرعة المداومة بحسب الحاجة
-
بخة واحدة إلى بختيـن كل اربع إلى ست ساعات عند اللزوم دون تجاوز الحد الموصى به يوميا.
-
-
-
للأطفال
-
قد تكفي بخة واحدة ويجوز استخدام بختيـن عند اللزوم مع تفضيل استخدام حجيرة استنشاق للمساعدة على الإيصال.
-
-
إرشادات تقنية الاستنشاق
-
رج العبوة جيدا ثم ازفر حتى نهاية الزفير.
-
ضع فوهة البخاخ بين الشفتين وابدأ بالشهيق البطيء العميق متزامنا مع الضغط لإطلاق البخة ثم احبس النفس عدة ثوان.
-
إذا لزم تكرار البخة اترك فاصلا زمنيـا قصيرا.
-
نظف الفوهة اسبوعيا وجففها جيدا.
-
يفضل استخدام حجيرة الاستنشاق خاصة لدى الأطفال وكبار السن أو من يجد صعوبة في التزامن.
-
موانع الاستعمال
-
تحسس معروف لسالبوتامول أو لأي من مكونات البخاخ.
-
احتشاء عضلة القلب حديث أو اضطرابات نظم قلبية شديدة غير مضبوطة يستلزم فيها تقييم اختصاصي قبل الاستخدام.
الآثار الجانبية
-
رعاش دقيق في اليدين أو شعور بخفقان أو تسارع نبض.
-
صداع أو عصبية أو دوار.
-
تهيج في الحلق أو سعال بعد الاستنشاق.
-
تشنجات عضلية عابرة.
-
بجرعات عالية أو استخدام مفرط قد يحدث هبوط في بوتاسيوم الدم مع تشنج قصبي ارتدادي نادر.
الاحتياطات
-
يدل ازدياد الحاجة المتكررة للبخاخ على سوء السيطرة على الربو ويستلزم مراجعة الخطة العلاجية وإضافة موسع قصبي طويل المفعول أو كورتيكوستيرويد مستنشق حسب توجيه الطبيب.
-
الحذر لدى مرضى فرط نشاط الغدة الدرقية وارتفاع الضغط واضطرابات نظم القلب.
-
مراقبة بوتاسيوم الدم عند الاستخدام المتكرر بجرعات عالية خاصة مع مدرات البول أو مشتقات الميثيل زانثين.
-
ينصح بالمضمضة أو شرب رشفات ماء بعد الاستنشاق لتقليل تهيج الحلق.
-
في الحمل والرضاعة يستخدم عند الحاجة بعد تقدير الفائدة والمخاطر من قبل الطبيب.
التداخلات الدوائية
-
محصرات بيتا غير الانتقائية مثل بروبرانولول قد تقلل أو تعاكس تأثير سالبوتامول ويجب تجنبها إن أمكن.
-
مدرات البول وخاصة الحافظة للصوديوم أو المفرطة لطرح البوتاسيوم ومشتقات الميثيل زانثين قد تزيد خطر هبوط بوتاسيوم الدم.
-
مثبطات مونوأمين أوكسيداز ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات قد تزيد التأثير الودي ويستلزم الحذر خلال اسبوعين من استخدامها.
-
الأدوية المنبهة الودية الأخرى قد تزيد الآثار القلبية الوعائية.
تعليمات عامة
-
لا تتجاوز الجرعات الموصى بها ولا تستخدم البخاخ بوتيرة متقاربة دون استشارة طبية.
-
احمل البخاخ معك دائما وتحقق من عداد الجرعات أو من امتلاء العبوة بشكل دوري.
-
راجع الطبيب فورا إذا لم تتحسن الأعراض بعد الجرعات المعتادة أو ظهرت أعراض شديدة مثل ازرقاق الشفاه أو صعوبة كلام أو صفير شديد مستمر.
-
خزّن العبوة في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة المباشرة ولا تثقب العبوة.
-
دوّن على ملصق العيادة اسم الشركة الصانعة المحلية ورقم التشغيلة وتاريخ الفتح للمتابعة.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق