الآلية الدوائية
-
ينتمي إلى ناهضات مستقبلات بيتا-2.
-
يسبب ارتخاء العضلات الملساء في القصبات الهوائية.
-
يعمل كموسع سريع للقصبات ويخفف ضيق التنفس والصفير.
-
يبدأ مفعوله خلال دقائق ويستمر لعدة ساعات.
الاستخدامات
-
نوبات الربو الحادة.
-
الوقاية من ضيق التنفس الناتج عن الجهد.
-
مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).
-
حالات التشنج القصبي الناتج عن مسببات حساسية أو مهيجات.
-
يستخدم كعلاج إسعافي سريع وليس دواءً وقائيًا طويل المفعول.
الجرعة (جميع الأشكال الدوائية المتوفرة)
الأشكال المتوفرة غالبًا من Medolin:
-
بخاخ (Inhaler).
-
محلول للاستنشاق بجهاز النيبولايزر.
-
شراب فموي.
-
أقراص (في بعض البلدان).
1) البخاخ
البالغون والأطفال فوق 6 سنوات:
-
بخة واحدة عند الحاجة، ويمكن تكرارها بعد دقيقة إلى دقيقتين.
-
الحد المعتاد: 1–2 بخات حتى 3–4 مرات يوميًا حسب شدة الحالة.
الأطفال الأصغر:
-
يستخدم البخاخ مع الـ Spacer حسب إرشاد الطبيب.
2) محلول للاستنشاق (Nebulizer)
البالغون:
-
2.5 – 5 مجم في جلسة نيبولايزر، ويمكن تكرارها 3–4 مرات يوميًا.
الأطفال:
-
2.5 مجم في الجلسة، أو أقل حسب العمر والوزن.
3) الشراب
البالغون:
-
4 مجم ثلاث مرات يوميًا.
الأطفال:
-
0.1 – 0.2 مجم/كجم من 3–4 مرات يوميًا حسب العمر.
4) الأقراص
-
2–4 مجم ثلاث مرات يوميًا حسب الاستجابة.
الفارماكوكينيتك
-
الامتصاص: جيد عبر الفم أو الرئة.
-
بداية المفعول: دقائق مع البخاخ، و30 دقيقة تقريبًا مع الشراب/الأقراص.
-
الانتشار: يصل إلى أنسجة الرئة بسرعة.
-
الأيض: يُستقلب في الكبد.
-
الإطراح: عبر الكلى.
موانع الاستعمال
-
الحساسية للسالبوتامول أو لأي من مكونات المستحضر.
-
الحذر الشديد في:
-
مرضى عدم انتظام ضربات القلب.
-
فرط نشاط الغدة الدرقية.
-
ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه.
-
الآثار الجانبية
-
رجفة خفيفة في اليدين.
-
خفقان القلب أو سرعة ضربات القلب.
-
صداع.
-
توتر أو عصبية بسيطة.
-
سعال بعد استخدام البخاخ.
-
نادرًا: انخفاض بوتاسيوم الدم (Hypokalemia).
الاحتياطات
-
يجب عدم الإفراط في استخدام البخاخ الإسعافي؛ إذا زادت الحاجة إليه يجب تقييم الحالة.
-
التحكم بالربو يتطلب غالبًا دواءً وقائيًا (كورتيكوستيرويد استنشاقي).
-
مراقبة مرضى القلب عند بدء العلاج.
-
في الحمل: يستخدم عند الحاجة فقط.
-
في الرضاعة: يعتبر آمنًا نسبيًا.
التفاعلات الدوائية
-
قد يتفاعل مع:
-
أدوية حاصرات بيتا (تقلل مفعوله).
-
مدرات البول (قد تزيد نقص البوتاسيوم).
-
أدوية الغدة الدرقية (قد تزيد الخفقان).
-
-
يجب استخدامه بحذر عند الجمع مع المنشطات أو موسعات القصبات الأخرى.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق