الاسم التجاري
الاسم العلمي
الشركة الصانعة
• الشركة الوطنية للصناعات الدوائية
• National Pharmaceutical Industries Co. (S.A.O.G)
التركيب
• يحتوي كل قرص (أو 5 مل شراب) عادة على:
• لوراتادين 10 مجم (في الأقراص)
• لوراتادين 5 مجم / 5 مل (في الشراب – حسب تركيز الشركة)
التصنيف الدوائي
• مضاد هيستامين من الجيل الثاني
• حاصر لمستقبلات H1 المحيطية
• مضاد للحساسية لا يسبب غالبًا النعاس بجرعاته العلاجية
آلية العمل
• يرتبط لوراتادين بمستقبلات الهيستامين H1 في الأنسجة المحيطية (الأنف، الجلد، العين).
• يمنع تأثير الهيستامين المنطلق في تفاعلات الحساسية، فيقلل:
• الحكة
• العطاس
• سيلان الأنف
• إدماع العين
• الاحمرار والتورم في الجلد
• لأنه من الجيل الثاني:
• لا يعبر الحاجز الدموي الدماغي بشكل كبير
• لذلك لا يسبب غالبًا النعاس مثل مضادات الهيستامين القديمة (كلورفينيرامين مثلًا).
الاستخدامات
• التهاب الأنف التحسسي (الموسمي أو الدائم):
• عطاس، انسداد نسبي، سيلان، حكة أنف.
• حساسية العين (التحسسية):
• حكة، دموع، احمرار خفيف.
• الشرى (الأرتيكاريا) المزمن أو الحاد:
• طفح جلدي مرتفع، حكة، احمرار.
• حكة جلدية ناتجة عن الحساسية أو لدغ الحشرات (كجزء من العلاج).
الجرعة وطريقة الاستعمال
البالغون والأطفال ≥ 12 سنة
• 10 مجم مرة واحدة يوميًا (قرص واحد 10 مجم أو ما يعادله من الشراب).
الأطفال 2–12 سنة (حسب الوزن والتراكيز المتوفرة)
• غالبًا 5 مجم مرة واحدة يوميًا للأطفال خفيفي الوزن
• و10 مجم مرة واحدة يوميًا للأطفال الأكبر وزنًا
(يُفضّل الالتزام بما هو مكتوب في نشرة الشركة/الصيدلي).
ملاحظات عامة
• يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.
• يُفضل تناوله في نفس الوقت يوميًا.
• لا تتجاوز الجرعة المقررة دون استشارة الطبيب.
الفارماكوكينيتيك Pharmacokinetics
الامتصاص
• يمتص لوراتادين جيدًا من الجهاز الهضمي بعد تناوله فمويًا.
• يصل لأقصى تركيز في البلازما خلال حوالي 1–3 ساعات.
التوزيع
• يرتبط ببروتينات البلازما بنسبة عالية (أكثر من 95٪ تقريبًا).
• ينتشر في الأنسجة المحيطية وخاصة في أماكن تواجد مستقبلات H1.
الأيض Metabolism
• يُستقلب في الكبد إلى ناتج فعّال هو ديسلوراتادين (Desloratadine).
• يعتمد على إنزيمات الكبد (خاصة CYP3A4 وCYP2D6).
• هذا الأيض يطيل مدة التأثير المضاد للحساسية.
الإطراح Excretion
• يطرح عبر:
• البول
• البراز (مع الصفراء)
• جزء من الدواء يخرج على شكل نواتج أيضية فعالة وجزء غير متحوّل.
نصف العمر Half-life
• نصف العمر للوراتادين حوالي 8–10 ساعات.
• ناتج الأيض الفعّال (ديسلوراتادين) يملك نصف عمر أطول (قد يصل إلى 24 ساعة تقريبًا).
• لذلك تكفي جرعة واحدة يوميًا في معظم الحالات.
موانع الاستعمال
• الحساسية المعروفة للوراتادين أو لأي من مكونات المستحضر.
• الحذر الشديد أو تجنبه في:
• مرض الكبد الشديد (قد تحتاج الجرعة لتعديل).
• مرض الكلى الشديد (يُفضّل استشارة الطبيب).
الآثار الجانبية المحتملة
عادة ما يكون لوراتادين جيد التحمل، والآثار إن ظهرت تكون غالبًا خفيفة، مثل:
• صداع.
• جفاف بسيط في الفم.
• تعب أو إرهاق بسيط.
• نعاس خفيف عند بعض المرضى (رغم أنه من الجيل الثاني).
• غثيان أو ألم خفيف في المعدة أحيانًا.
آثار نادرة:
• تسارع بسيط في ضربات القلب.
• حساسية جلدية (طفح، حكة) – في هذه الحالة يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب.
التحذيرات والاحتياطات
• مرضى الكبد: قد يحتاجون جرعة أقل أو مراقبة، لأن الدواء يُستقلب كبديًا.
• مرضى الكلى المزمنة: استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
• تجنب تجاوز الجرعة اليومية الموصى بها لأن الجرعات العالية قد تؤدي إلى زيادة الآثار الجانبية القلبية أو العصبية.
• يُفضّل الحذر عند قيادة السيارة أو تشغيل الآلات في الأيام الأولى حتى يتأكد المريض من عدم حدوث نعاس أو دوخة.
• في الحمل: يُستخدم فقط إذا كانت الفائدة المتوقعة تفوق المخاطر، وتحت إشراف طبي.
• في الرضاعة: يفرز جزء بسيط في الحليب، لذلك يجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام المنتظم.
التداخلات الدوائية
• الأدوية التي تثبط إنزيمات الكبد (مثل بعض مضادات الفطريات أو المضادات الحيوية القوية) قد تزيد مستوى لوراتادين في الدم وتزيد احتمال حدوث آثار جانبية.
• الكحول أو المهدئات قد يزيدان من احتمال النعاس عند بعض الأشخاص.
• لا ينصح بتناول مضادات هيستامين أخرى من نفس النوع في نفس الوقت دون استشارة طبية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق