الاسم التجاري
• ليبيتور
الاسم العلمي
التصنيف الدوائي
• خافض للكوليسترول
• من مجموعة الستاتينات
• منظم للدهون في الدم
آلية العمل
• يعمل على تثبيط إنزيم HMG-CoA reductase المسؤول عن تصنيع الكوليسترول في الكبد
• يقلل من إنتاج LDL (الكوليسترول الضار)
• يقلل الدهون الثلاثية (Triglycerides) بدرجة أقل
• يرفع الكوليسترول النافع (HDL) بدرجة بسيطة
• يقلل خطر ترسّب الدهون في الشرايين وبالتالي يساعد في الوقاية من الجلطات
الاستخدامات
• ارتفاع الكوليسترول الضار LDL
• ارتفاع الدهون الثلاثية
• الوقاية الأولية والثانوية من أمراض القلب والشرايين
• مرضى السكري الذين لديهم خطر مرتفع للإصابة بأمراض القلب
• علاج فرط الدهون العائلي (Familial hypercholesterolemia)
الجرعة وطريقة الاستخدام
• الجرعة للبالغين: 10–80 مجم مرة واحدة يوميًا
• يمكن تناوله في أي وقت من اليوم ولكن يُفضّل في المساء
• يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه
• يحتاج 2–4 أسابيع ليظهر تأثيره الكامل
• يجب الاستمرار عليه مادام الطبيب يوصي به
الفارماكوكينيتيك (Pharmacokinetics)
الامتصاص
• يُمتص بسرعة من الجهاز الهضمي
• الامتصاص الفعلي حوالي 30%
• يصل لأعلى تركيز في الدم خلال 1–2 ساعة
• الطعام يقلل معدل الامتصاص لكنه لا يقلل الفعالية
التوزيع
• يرتبط ببروتينات الدم بنسبة 98%
• يتركّز بشكل أساسي في الكبد وهو العضو المستهدف
• يعبر المشيمة ولا يُفضل استخدامه أثناء الحمل
الأيض (Metabolism)
• يتم استقلابه بالكامل تقريبًا عبر إنزيمات الكبد (CYP3A4)
• ينتج عنه نواتج أيضية نشِطة تستمر في خفض الدهون
الإطراح (Excretion)
• يُطرح عبر الصفراء إلى البراز
• أقل من 2% يُطرح عبر البول
نصف العمر (Half-life)
• نصف العمر 14 ساعة
• لكن التأثير الدوائي يستمر 20–30 ساعة بسبب نواتج الأيض الفعّالة
موانع الاستعمال
• أمراض الكبد النشطة
• ارتفاع شديد في إنزيمات الكبد
• الحمل
• الرضاعة
• الحساسية من أتورفاستاتين
الآثار الجانبية
• صداع
• آلام عضلية خفيفة
• اضطرابات هضمية
• ارتفاع بسيط في إنزيمات الكبد
• نادر: اعتلال عضلي أو انحلال الربيدات (Rhabdomyolysis)
• نادر جدًا: مشاكل في الذاكرة أو النوم
التحذيرات والاحتياطات
• مراقبة إنزيمات الكبد بشكل دوري
• الحذر عند المرضى كبار السن
• تجنب شرب كميات كبيرة من عصير الجريب فروت (يتفاعل مع CYP3A4)
• يجب إيقافه عند الشعور بضعف عضلي شديد
• تجنب الكحول لتقليل خطر مشاكل الكبد
التداخلات الدوائية
• يتفاعل مع:
– كلاريثروميسين
– إريثروميسين
– أميودارون
– فيراباميل
– ديلتيازيم
– العصائر التي تحتوي على الجريب فروت
• استخدامه مع الجيمفيبروزيل يزيد خطر الاعتلال العضلي
• قد يزيد تأثير الوارفارين ويحتاج مراقبة INR
الشركة الصانعة
• شركة Pfizer
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق