الشكل الدوائي
-
حقن جاهزة تحت الجلد أو للحقن الوريدي
-
التركيز: ٣٠٠ مكغم / ١ مل
-
العبوة: ٥ محاقن جاهزة للاستعمال (5 syringes)
آلية العمل
فيلغراستيم هو عامل محفّز لمستعمرات الخلايا المحببة (G-CSF):
-
يحفّز نخاع العظم على إنتاج كريات الدم البيضاء (العدلات).
-
يسرّع نضجها وخروجها إلى الدم.
-
يقلل خطر العدوى في الحالات التي يحدث فيها نقص حاد في العدلات.
الاستخدامات
-
علاج نقص العدلات الناتج عن العلاج الكيميائي.
-
نقص العدلات المزمن الشديد (Chronic severe neutropenia).
-
بعد زراعة نخاع العظم أو العلاج الإشعاعي.
-
لتحفيز إطلاق الخلايا الجذعية الطرفية قبل سحبها (Peripheral stem cell mobilization).
الجرعات
يحدد الطبيب الجرعة حسب وزن المريض وحالته ونسبة العدلات.
في نقص العدلات بسبب العلاج الكيميائي:
-
الجرعة المعتادة: ٥ مكغم/كغم/يوم
-
تُعطى تحت الجلد أو وريديًا ببطء
-
تبدأ عادة بعد ٢٤ ساعة من انتهاء جرعة العلاج الكيميائي
-
تستمر حتى ارتفاع العدلات للمستوى المطلوب
في نقص العدلات المزمن الشديد:
-
الجرعة: ٦ مكغم/كغم/يوم تحت الجلد
-
تُعدّل حسب الاستجابة
في تحريك الخلايا الجذعية (Stem cell mobilization):
-
الجرعة: ١٠ مكغم/كغم/يوم تحت الجلد
-
تُستخدم لعدة أيام قبل إجراء الجمع
موانع الاستعمال
-
حساسية معروفة تجاه فيلغراستيم
-
لا يُستخدم لزيادة العدلات في سرطان الدم النقوي المزمن (CML) أو سرطان الدم النقوي الحاد (AML) بدرجة معينة إلا بتقييم دقيق
-
الحذر في المرضى الذين لديهم تضخم في الطحال
الآثار الجانبية
شائعة:
-
آلام في العظام والعضلات
-
صداع
-
إرهاق
-
ألم في مكان الحقن
أقل شيوعًا:
-
ارتفاع إنزيمات الكبد
-
طفح جلدي
-
دوخة
نادرة ولكن مهمة:
-
تضخم الطحال أو تمزق الطحال (ألم في الجانب الأيسر العلوي من البطن)
-
صعوبة تنفس أو ارتشاح رئوي
-
متلازمة تسرب الشعيرات الدموية (نادرة جدًا)
الاحتياطات
-
متابعة تعداد كريات الدم البيضاء بانتظام
-
مراقبة حجم الطحال عند الاستخدام الطويل
-
الحذر في مرضى:
-
أمراض الرئة
-
فقر الدم المنجلي
-
-
يجب إبلاغ الطبيب عند:
-
ألم قوي في الصدر
-
ألم حاد في البطن أو الكتف الأيسر
-
تورم شديد أو ضيق نفس
-
التداخلات الدوائية
-
لا توجد تداخلات دوائية كبيرة معروفة
-
يمكن استخدامه مع أغلب أدوية السرطان
-
يجب عدم إعطائه قبل ٢٤ ساعة من العلاج الكيميائي أو بعده مباشرة
الشركة الصانعة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق