LERCADIP

 

الاسم العلمي: ليركانيديبين (Lercanidipine)

الاسم التجاري: ليركادِب (LERCADIP)

---

الشكل الدوائي

• أقراص فموية مغلّفة

• تراكيز شائعة: ١٠ ملغم – ٢٠ ملغم

---

آلية العمل

ليركانيديبين من حاصرات قنوات الكالسيوم من نوع ثنائي هيدروبيريدين:

• يغلق قنوات الكالسيوم نوع L في العضلات الملساء الوعائية

• يسبب ارتخاء الشرايين المحيطية ← توسّع الأوعية الدموية

• ينتج عن ذلك انخفاض في ضغط الدم دون تأثير كبير على تقلص عضلة القلب في الجرعات العلاجية

---

الاستخدامات

• علاج ارتفاع ضغط الدم (الضغط الشرياني الأساسي الخفيف إلى المتوسط) لدى البالغين

• يمكن استخدامه وحده أو مع أدوية أخرى خافضة للضغط (مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو المدرات)

---

الجرعات

الجرعة يحددها الطبيب حسب حالة المريض وضغطه واستجابته.

• الجرعة المعتادة: ١٠ ملغم مرة واحدة يوميًا

• يمكن زيادة الجرعة إلى ٢٠ ملغم مرة واحدة يوميًا إذا لم يتم ضبط الضغط بشكل كافٍ

• يُفضّل تناوله يوميًا في نفس الموعد، قبل الطعام بفترة (لأن تناول وجبة دسمة يزيد الامتصاص بشكل كبير)

---

موانع الاستعمال

• حساسية تجاه ليركانيديبين أو أي دواء آخر من نفس الفئة (ثنائيات الهيدروبيريدين)

• انسداد في مخرَج البطين الأيسر (مثل تضيق شديد في الصمام الأبهري)

• قصور قلبي غير مستقر أو نوبة قلبية حديثة

• قصور كبدي أو كلوي شديد

• الحمل والرضاعة

---

الآثار الجانبية

شائعة:

• صداع

• إحساس بالدفء أو احمرار الوجه (فلاشينغ)

• دوخة

• خفقان

• تورم الكاحلين (وذمة محيطية)

أقل شيوعًا:

• غثيان، ألم بسيط في المعدة

• تعب أو نعاس

• طفح جلدي خفيف

نادرة  مهمة:

• انخفاض شديد في ضغط الدم

• ألم صدري عند مرضى الذبحة الصدرية

• تفاعلات تحسسية شديدة

---

الاحتياطات

• قياس ضغط الدم بانتظام

• الحذر في:

  • مرضى الذبحة الصدرية

  • مرضى قصور الكبد أو الكلى

• تجنب تناول عصير الجريب فروت لأنه قد يرفع تركيز الدواء في الدم ويزيد من خطر الآثار الجانبية

• تجنب القيادة أو تشغيل الآلات عند الشعور بالدوخة أو الخفقان خاصة في بداية العلاج أو عند زيادة الجرعة

• الالتزام بعدم تجاوز الجرعة المقررة من الطبيب

---

التداخلات الدوائية

• الأدوية الخافضة للضغط الأخرى ← تأثير خافض للضغط قد يزداد

• بعض أدوية القلب (مثل مثبطات بيتا) ← يلزم مراقبة الضغط والنبض

• أدوية تُثبط إنزيمات الكبد (مثل بعض مضادات الفطريات، والمضادات الحيوية الماكروليدية) ← قد تزيد تركيز ليركانيديبين

• محفزات إنزيمات الكبد (مثل الكاربامازيبين، الفينيتوين، الريفامبيسين) ← قد تقلل فعاليته

• يجب تجنب الجريب فروت كما ذكرنا

---

الشركة الصانعة

ALGORITHM