الاسم العلمي
الاسم التجاري
الشركة الصانعة
التعريف
آلية العمل
ريبوسيكليب يعمل على:
-
تثبيط بروتينات CDK4 و CDK6 المسؤولة عن انتقال الخلايا من طور G1 إلى S.
-
إيقاف دورة انقسام الخلية السرطانية.
-
إبطاء نمو وانتشار الخلايا الورمية المعتمدة على الهرمونات.
فعاليته تزداد عند دمجه مع العلاج الهرموني.
الاستخدامات العلاجية
يُستخدم كيسكالي لعلاج:
-
سرطان الثدي المتقدم أو المنتشر HR+ / HER2-.
-
كعلاج خط أول أو ثانٍ حسب البروتوكول.
-
يُعطى مع مثبط أروماتاز أو مع فولوسترانت للنساء قبل أو بعد سن اليأس.
-
يمكن استخدامه مع غوزيريلين لضبط الهرمونات لدى النساء قبل انقطاع الطمث.
الأشكال الدوائية
أقراص فموية بجرعات:
-
200 ملغم
-
400 ملغم
-
600 ملغم
(يُستخدم غالباً على شكل مجموعات حبوب لإتمام الجرعة اليومية المطلوبة)
الجرعات وطريقة الاستعمال
يمكن تقليل الجرعة في حال حدوث آثار جانبية إلى:
-
400 ملغم يوميًا
-
200 ملغم يوميًا
ملاحظات مهمة على الجرعة:
-
يُؤخذ في نفس الوقت يوميًا.
-
مع الطعام أو بدونه.
-
لا تُسحق الحبوب ولا تُكسر.
-
إذا نُسيت الجرعة تُترك ولا تُكرر خلال اليوم.
الآثار الجانبية
الأكثر شيوعًا
-
انخفاض عدد الكريات البيضاء (خصوصًا العدلات).
-
غثيان وإسهال.
-
إرهاق عام.
-
طفح جلدي بسيط.
-
ارتفاع إنزيمات الكبد.
-
تساقط شعر خفيف.
آثار مهمة تحتاج متابعة
-
إطالة فترة QT في تخطيط القلب.
-
انخفاض العدلات الشديد.
-
سمية كبدية.
موانع الاستعمال
-
الحساسية للدواء.
-
وجود إطالة شديدة سابقة في QT.
-
نقص بوتاسيوم أو مغنيسيوم غير معالج.
-
استخدام أدوية تؤثر بشدة على إطالة QT.
الاحتياطات
-
إجراء تخطيط قلب قبل بدء العلاج وبعد أسبوعين، ثم حسب الحاجة.
-
مراقبة وظائف الكبد كل 2 إلى 4 أسابيع.
-
مراقبة تعداد الدم بانتظام.
-
تجنب الجريب فروت لأنه يزيد تركيز الدواء.
-
ضرورة استخدام وسيلة منع حمل فعالة أثناء العلاج ولمدة بعده.
التداخلات الدوائية
ريبوسيكليب يتأثر ويؤثر على إنزيم CYP3A4، لذلك يجب الحذر عند استخدامه مع:
-
مضادات الفطريات مثل كيتوكونازول.
-
المضادات الحيوية من نوع ماكرولايد.
-
بعض أدوية القلب.
-
الجريب فروت.
قد يؤدي الاستخدام المتزامن إلى ارتفاع مستوى الدواء وزيادة السمية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق