INTRON-A

الاسم العلمي: إنترفيرون ألفا-2ب

Interferon alfa-2b

الاسم التجاري: INTRON-A

الفئة: معدِّل مناعي – مضاد فيروسات – مضاد تكاثر الخلايا

الشكل الصيدلاني:

• حقن تحت الجلد (SC)

• حقن عضلي (IM)

• حقن وريدي (IV) – في استعمالات محددة

• أقلام جاهزة للحقن

الشركة الصانعة:

Merck Sharp & Dohme (MSD)

---

آلية العمل

• يحفّز الجهاز المناعي ضد الفيروسات والأورام.

• يثبط تصنيع البروتينات داخل الخلايا المُصابة بالفيروس.

• يوقف انقسام الخلايا السرطانية ويحفز موتها المبرمج.

• يعزز نشاط الخلايا اللمفاوية (NK cells و T-cells).

---

الاستخدامات

فيروسية

• التهاب الكبد الفيروسي ب المزمن

• التهاب الكبد الفيروسي سي المزمن (قبل ظهور العلاجات الحديثة)

أورام

• اللوكيميا المشعرة (Hairy Cell Leukemia)

• اللوكيميا النقوية المزمنة (CML)

• الورم النقوي المتعدد (Multiple Myeloma)

• الميلانوما بعد الجراحة (Adjuvant therapy – high-risk melanoma)

• كابوزي ساركوما المرتبط بالإيدز

• الأورام اللمفاوية (بعض الأنواع)

أخرى

• الثآليل التناسلية (بالحقن الموضعي داخل الآفة)

• التهاب السحايا الفيروسي بــ HSV (نادر الاستخدام حاليا)

---

الجرعات

الجرعات تختلف حسب المرض، وبالوحدات الدولية (IU).

1) التهاب الكبد سي

• 3 مليون وحدة دولية 
  3 مرات أسبوعيًا (SC أو IM)
  لمدة 6–12 شهرًا حسب النمط الجيني.

2) التهاب الكبد ب

• 5–10 مليون وحدة دولية
  3 مرات أسبوعيًا لمدة 16 أسبوعًا.

3) اللوكيميا المشعرة (Hairy Cell Leukemia)

• 2 مليون وحدة دولية/يوم
  SC أو IM
  لمدة 6 أشهر ثم جرعة محافظة.

4) الميلانوما (Adjuvant)

• جرعة عالية:

  • 20 مليون وحدة دولية/م²/يوم وريدي

  • لمدة 5 أيام أسبوعيًا × 4 أسابيع

• ثم جرعة محافظة:

  • 10 مليون وحدة دولية/م²

  • 3 مرات أسبوعيًا × 48 أسبوعًا.

5) كابوزي ساركوما المرتبط بالإيدز

• 30 مليون وحدة دولية/م²
  SC أو IM
  3 مرات أسبوعيًا.

6) الثآليل التناسلية (Warts)

• 1 مليون وحدة دولية
  حقن داخل الآفة
  3 مرات أسبوعيًا لمدة 3 أسابيع.

---

موانع الاستعمال

• أمراض الكبد المتقدمة

• أمراض مناعية ذاتية نشطة

• اكتئاب شديد أو أفكار انتحار

• أمراض قلبية شديدة

• تثبيط نخاع العظم الشديد

• الحمل (خطر على الجنين)

---

الآثار الجانبية

شائعة (تشبه أعراض الإنفلونزا):

• حمى

• تعب شديد

• آلام عضلية

• صداع

• قشعريرة

أخرى شائعة:

• فقدان شهية

• فقدان وزن

• اكتئاب – قلق

• جفاف فم

• غثيان – قيء

• تساقط شعر خفيف

خطيرة (نادرة):

• اكتئاب حاد أو ميول انتحارية

• تثبيط نخاع العظم (نقص كريات الدم)

• سمّية كبدية

• اضطرابات الغدة الدرقية (Hypo/Hyper-thyroid)

• اعتلال عصبي

• اضطرابات مناعية

---

الاحتياطات

• مراقبة:

  • CBC

  • وظائف الكبد

  • TSH

  • الصحة النفسية للمريض

• الحذر في:

  • المرضى كبار السن

  • مرضى القلب

  • مرضى الكلى

• تجنب الحمل أثناء العلاج ولـ 6 أشهر بعده.

---

التداخلات الدوائية

• الثيوفيللين (يرفع مستوياته)

• مثبطات المناعة (تأثير معاكس)

• الأدوية النفسية (يزيد السمية)

• العلاج الكيميائي (يزيد تثبيط نخاع العظم)

---

الشركة الصانعة

Merck Sharp & Dohme (MSD)