كم مرّة أقيس؟
1) عند بدء العلاج أو تغيير الجرعة
-
مرّتين يوميًا: صباحًا قبل الدواء/الإفطار، ومساءً قبل النوم.
-
في كل مرّة: قياسين متتاليين بفاصل دقيقة، وسجّل المتوسط.
-
المدّة: على الأقل 7 أيام متتالية؛ تجاهَل اليوم الأول وخُذ متوسط الأيام المتبقية لاتخاذ القرار.
2) بعد استقرار الضغط
-
يكفي يوم واحد في الأسبوع (صباحًا ومساءً بقياسين لكل مرّة)، أو 3 أيام متفرّقة كل شهر لطمأنة المتابعة.
3) إذا ظهرت أعراض أو مرض حاد
-
زِد القياس لبضعة أيام حسب الحاجة، ثم عُد للروتين المعتاد.
كم قراءة نعتمد قبل تغيير الجرعة؟
-
لا نعدّل الجرعة على قراءة أو يوم واحد.
-
اعتمد متوسط ≥12–14 قراءة حقيقيّة (مثال: قياسان صباحًا + قياسان مساءً لمدّة 3–7 أيام، مع تفضيل 7 أيام وتجاهل اليوم الأول).
-
إن كان المتوسط أعلى من الهدف رغم الالتزام والجرعة الحالية، نناقش التعديل.
الأهداف الشائعة في البيت (إرشاديًا): أقل من 135/85 لمعظم البالغين. لبعض الفئات عالية الخطورة قد نهدف لأقل (مثل <130/80) حسب توجيه طبيبك.
متى أُبلّغ الطبيب فورًا بدل انتظار المتوسط؟
-
≥180/120 في أي وقت، أو
-
≥160/100 مع أعراض (صداع شديد، ألم صدر، ضيق نفس، اضطراب رؤية، ارتباك)، أو
-
هبوط ضغط ملحوظ مع دوخة/إغماء.
طريقة القياس الصحيحة (تضمن دقّة الأرقام)
-
اجلس بهدوء 5 دقائق، الذراع مسنودة بمستوى القلب، القدمين على الأرض.
-
لا قهوة/شاي/تدخين/رياضة 30 دقيقة قبل القياس.
-
استعمل كفّة مناسبة الحجم على الذراع العارية.
-
خُذ قياسين وافصل دقيقة؛ إذا اختلفا كثيرًا (>10 مم زئبق)، خُذ ثالثًا ومتوسط آخر قياسين.
-
دوّن الوقت، القراءات، والأعراض/الأدوية المأخوذة.
كيف أقرّر التعديل عمليًا؟
-
احسب متوسط الأسبوع (بعد تجاهل اليوم الأول).
-
إذا المتوسط فوق الهدف في أسبوعين منفصلين رغم الالتزام بالدواء ونمط الحياة ← راجع طبيبك لتعديل الجرعة/إضافة دواء.
-
إذا المتوسط دون الهدف بكثير (مثل <100 انقباضي مع دوخة) ← تواصل بسرعة؛ قد تحتاج خفض الجرعة.
-
كل تعديل جرعة يتبعه أسبوع قياسات بنفس الطريقة لتقييم التأثير.
ملاحظات:
-
في الرجفان الأذيني أو اضطراب النظم الشديد، بعض الأجهزة المنزلية أقل دقة—استشر عن النوع المناسب.
-
مرضى الكِلى/السكري/أمراض القلب قد تكون لهم أهداف أدنى وخطة متابعة أدقّ يحدّدها طبيبهم.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق