التعريف والتركيب
بيتوبتيك هو دواء قطرة عينية مضاد لارتفاع ضغط العين يحتوي على المادة الفعّالة بيتاكسولول، وهي حاجب لمستقبلات بيتا الأدرينرجية انتقائي نسبيًا لبيتا-١. يتوافر عادة بتركيزين شائعين هما ٠٫٥٪ على هيئة محلول و٠٫٢٥٪ على هيئة معلّق مُعاد تعليقه (صيغة “إس”).
آلية العمل والاستطبابات
يعمل بيتاكسولول على تقليل إنتاج الخلط المائي داخل العين مما يخفض الضغط داخل المقلة.
يُستعمل لمعالجة ارتفاع ضغط العين والزَّرق مفتوح الزاوية، منفردًا أو بالاشتراك مع أدوية عينية أخرى عندما تكون الاستجابة غير كافية بمستحضر واحد.
الجرعة وطريقة الاستعمال
الجرعة المعتادة نقطة واحدة في العين المصابة مرتين يوميًا، وقد تكفي مرّة يوميًا لدى بعض المرضى بعد تحقيق السيطرة.
إذا استُخدمت أدوية عينية أخرى فيجب الفصل بين كل دواء وآخر خمس إلى عشر دقائق.
يُنصَح بالضغط بإصبع نظيف على القناة الدمعية عند زاوية العين الداخلية لمدة دقيقة إلى دقيقتين بعد التقطير لتقليل الامتصاص الجهازي.
تُرجّ الزجاجة جيّدًا قبل استخدام الصيغة المعلّقة، ويُتجنَّب لمس طرف القطّارة للعين أو الجلد.
موانع الاستعمال
يُمنع لدى من لديهم بطء قلب واضح، أو حصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة دون ناظمة، أو صدمة قلبية، أو فشل قلبي غير مضبوط.
يُمنع كذلك عند وجود تحسّس معروف لبيتاكسولول أو لأي من مكوّنات المستحضر.
التحذيرات والاحتياطات
على الرغم من أن الامتصاص الجهازي قليل، قد تظهر تأثيرات حاجبات بيتا مثل تباطؤ القلب أو انخفاض الضغط أو تشنّج قصبي؛ لذلك يُستخدم بحذر لدى مرضى الربو أو داء الانسداد الرئوي المزمن أو من لديهم اضطرابات توصيل قلبية أو قصور قلبي مُعالج.
ينبغي الحذر عند مرضى السكري إذ قد يُخفي الحاجب أعراض هبوط السكر، وكذلك في فرط نشاط الغدة الدرقية لأنه قد يُخفي تسرّع القلب.
في الحمل والإرضاع يُقرّر الاستعمال بعد موازنة الفائدة والمخاطر.
لا يُنصح به عادة للأطفال ما لم يحدّد الطبيب غير ذلك مع مراقبة دقيقة.
التداخلات الدوائية
قد يزداد خطر بطء القلب أو انخفاض الضغط عند المشاركة مع حاجبات بيتا الفموية أو بعض حاصرات قنوات الكالسيوم أو الديجوكسين أو الأدوية الخافضة للضغط والمهدّئات.
يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكمّلات قبل الاستعمال.
الآثار غير المرغوبة
قد يحدث لَسع أو حرقان خفيف عابر بعد التقطير، جفاف أو دماع أو تشوّش رؤية عابر أو صداع.
نادرًا قد تظهر أعراض جهازية لحاجبات بيتا مثل بطء القلب أو ضيق النفس؛ وعند حدوثها يُراجع الطبيب.
العدسات اللاصقة والمكوّنات الحافظة
تحتوي معظم الصيغ على مادة حافظة قد تمتصها العدسات اللاصقة اللينة؛ تُنزع العدسات قبل التقطير ويُعاد وضعها بعد خمس عشرة دقيقة على الأقل.
عند وجود تهيّج متكرر يمكن التفكير في صيغة خالية من المواد الحافظة إذا كانت متاحة.
التخزين
تُحفَظ الزجاجة في درجة حرارة الغرفة مع إحكام الإغلاق بعيدًا عن الضوء ومتناول الأطفال، ويُفضَّل تدوين تاريخ الفتح والتخلّص منها بعد المدة الموصى بها في النشرة المحلية.
إرشادات عملية للمريض
الالتزام بوقت منتظم للتقطير يساعد على ثبات الضغط داخل العين، والمتابعة الدورية لقياس الضغط وفحص العصب البصري ضرورية.
إذا نُسيت جرعة تُؤخذ حال التذكّر ما لم يحن موعد الجرعة التالية، ولا تُضاعَف الجرعات لتعويض المنسيّة.
عند ظهور أعراض غير معتادة كصعوبة تنفّس أو دوار شديد أو بطء قلب واضح يجب طلب المشورة الطبية فورًا.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق