بيوفو | بروليوزيزوماب (حقن داخل العين)
الفئة: جسم مضادّ موجّه يثبّط عامل نموّ بطانة الأوعية؛ مضادّ وذماتٍ ونموّ أوعية غير طبيعيّة في الشبكية.
الاستطبابات
-
التنكّس البقعي الرطب المرتبط بالتقدّم بالعمر (النمط الوعائي الجديد).
-
وذمة البقعة السكّريّة لدى البالغين.
الجرعات (يُقرّرها اختصاصي الشبكيّة)
-
جرعة الحقن: ٦ ملغ داخل الجسم الزجاجي لكل عين عند الحاجة.
-
الجدول المعتاد – التنكّس البقعي الرطب: حقنة كل ٤ أسابيع لثلاث جرعات تحميل، ثم تمديد الفاصل إلى ٨–١٢ أسبوعًا وفق نشاط المرض (الفحص/OCT).
-
وذمة البقعة السكّريّة: غالبًا ٤ جرعات شهرية تحميل ثم فواصل ٨–١٢ أسبوعًا حسب الاستجابة.
يُعدَّل الفاصل زمنيًا بناءً على السوائل البقعيّة وحدّة الرؤية ومعايير نشاط الآفة.
موانع الاستعمال
-
التهابات عينيّة أو حول عينيّة فعّالة، أو التهاب داخل العين.
-
تحسّس معروف للمستحضر أو لأي من مكوّناته.
التحذيرات المهمّة
-
التهاب داخل العين/التهاب أوعية شبكيّة وانسداد شرياني شبكي: قد يسبّب تدهورًا شديدًا في الرؤية؛ أي ألم عيني حاد، احمرار شديد، تراجع مفاجئ في الرؤية، أو عوامات كثيفة—تستلزم تقييماً عاجلًا.
-
التهاب باطن المقلة الجرثومي بعد الحقن: الوقاية بأسلوب تعقيم صارم، والمراجعة الفوريّة عند الأعراض.
-
ارتفاع ضغط داخل العين عابر بعد الحقن: تُقاس الضغوط وتُراقَب.
-
احتمال أحداث خثاريّة شريانيّة جهازية (نادرة).
-
لا يُستعمل بالتزامن مع حقن مضادّة للعامل نفسه في نفس العين إلا وفق خطة واضحة.
الآثار الجانبية الشائعة
-
نزف تحت الملتحمة، ألم/انزعاج عيني خفيف، عوامات، ضبابيّة عابرة، ارتفاع ضغط داخل العين مؤقّت.
-
أقل شيوعًا: التهاب قزحيّة/جسم هدبي، وذمة قرنيّة، التهاب أوعية شبكيّة، انسداد وعائي شبكي.
المتابعة
-
فحص حدّة البصر، وتصوير مقطعي بصري توافقي (OCT) قبل جرعات المداومة لتقرير فواصل ٨ أو ١٢ أسبوعًا.
-
تثقيف المريض حول أعراض الاختلاطات الخطِرة وضرورة المراجعة الفوريّة.
الإرشادات للمريض
-
قد تشعر بأجسام طافية وتهيج خفيف في اليوم الأوّل؛ هذا غالبًا عابر.
-
راجع فورًا عند ألم شديد، احمرار متزايد، نقص رؤية مفاجئ، أو إفرازات.
-
التزم بالمواعيد؛ تفويت جرعات المتابعة قد يسمح بعودة السوائل وتراجع الرؤية.
الحمل والرضاعة
-
يُفضَّل تجنّبه خلال الحمل ما لم ترجح الفائدة، مع استخدام وسيلة فعّالة لمنع الحمل خلال العلاج.
-
في الإرضاع: تُناقَش الحالة فرديًا لقلّة المعطيات.
التحضير والحفظ (للفريق الطبّي)
-
مستحضر أحادي الاستعمال (فيال/حقنة مُعبّأة مسبقًا). يُحفَظ مبردًا ٢–٨°م، محميًّا من الضوء، دون تجميد، ويُترك لبلوغ حرارة الغرفة قبل الحقن.
-
تقنية تعقيم كاملة، وتجنّب لمس الإبرة أو رأس الحقنة، والتخلّص من المتبقّي
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق