الصفحات

Beovu


Brolucizumab-dbll

بيوفو | بروليوزيزوماب (حقن داخل العين)

الفئة: جسم مضادّ موجّه يثبّط عامل نموّ بطانة الأوعية؛ مضادّ وذماتٍ ونموّ أوعية غير طبيعيّة في الشبكية.


الاستطبابات

  • التنكّس البقعي الرطب المرتبط بالتقدّم بالعمر (النمط الوعائي الجديد).

  • وذمة البقعة السكّريّة لدى البالغين.


الجرعات (يُقرّرها اختصاصي الشبكيّة)

  • جرعة الحقن: ٦ ملغ داخل الجسم الزجاجي لكل عين عند الحاجة.

  • الجدول المعتاد – التنكّس البقعي الرطب: حقنة كل ٤ أسابيع لثلاث جرعات تحميل، ثم تمديد الفاصل إلى ٨–١٢ أسبوعًا وفق نشاط المرض (الفحص/OCT).

  • وذمة البقعة السكّريّة: غالبًا ٤ جرعات شهرية تحميل ثم فواصل ٨–١٢ أسبوعًا حسب الاستجابة.

يُعدَّل الفاصل زمنيًا بناءً على السوائل البقعيّة وحدّة الرؤية ومعايير نشاط الآفة.


موانع الاستعمال

  • التهابات عينيّة أو حول عينيّة فعّالة، أو التهاب داخل العين.

  • تحسّس معروف للمستحضر أو لأي من مكوّناته.


التحذيرات المهمّة

  • التهاب داخل العين/التهاب أوعية شبكيّة وانسداد شرياني شبكي: قد يسبّب تدهورًا شديدًا في الرؤية؛ أي ألم عيني حاد، احمرار شديد، تراجع مفاجئ في الرؤية، أو عوامات كثيفة—تستلزم تقييماً عاجلًا.

  • التهاب باطن المقلة الجرثومي بعد الحقن: الوقاية بأسلوب تعقيم صارم، والمراجعة الفوريّة عند الأعراض.

  • ارتفاع ضغط داخل العين عابر بعد الحقن: تُقاس الضغوط وتُراقَب.

  • احتمال أحداث خثاريّة شريانيّة جهازية (نادرة).

  • لا يُستعمل بالتزامن مع حقن مضادّة للعامل نفسه في نفس العين إلا وفق خطة واضحة.


الآثار الجانبية الشائعة

  • نزف تحت الملتحمة، ألم/انزعاج عيني خفيف، عوامات، ضبابيّة عابرة، ارتفاع ضغط داخل العين مؤقّت.

  • أقل شيوعًا: التهاب قزحيّة/جسم هدبي، وذمة قرنيّة، التهاب أوعية شبكيّة، انسداد وعائي شبكي.


المتابعة

  • فحص حدّة البصر، وتصوير مقطعي بصري توافقي (OCT) قبل جرعات المداومة لتقرير فواصل ٨ أو ١٢ أسبوعًا.

  • تثقيف المريض حول أعراض الاختلاطات الخطِرة وضرورة المراجعة الفوريّة.


الإرشادات للمريض

  • قد تشعر بأجسام طافية وتهيج خفيف في اليوم الأوّل؛ هذا غالبًا عابر.

  • راجع فورًا عند ألم شديد، احمرار متزايد، نقص رؤية مفاجئ، أو إفرازات.

  • التزم بالمواعيد؛ تفويت جرعات المتابعة قد يسمح بعودة السوائل وتراجع الرؤية.


الحمل والرضاعة

  • يُفضَّل تجنّبه خلال الحمل ما لم ترجح الفائدة، مع استخدام وسيلة فعّالة لمنع الحمل خلال العلاج.

  • في الإرضاع: تُناقَش الحالة فرديًا لقلّة المعطيات.


التحضير والحفظ (للفريق الطبّي)

  • مستحضر أحادي الاستعمال (فيال/حقنة مُعبّأة مسبقًا). يُحفَظ مبردًا ٢–٨°م، محميًّا من الضوء، دون تجميد، ويُترك لبلوغ حرارة الغرفة قبل الحقن.

  • تقنية تعقيم كاملة، وتجنّب لمس الإبرة أو رأس الحقنة، والتخلّص من المتبقّي






ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق