الاسم العام
كانديسارتان سيليكسيتيل
نقاط القوة المتاحة
أقراص : 4 ملغ، 8 ملغ، 16 ملغ، 32 ملغ
دواعي الاستعمال / الاستخدامات
ارتفاع ضغط الدم - العلاج الأولي أو العلاج المركب
قصور القلب مع انخفاض نسبة القذف (HFrEF) – يقلل من معدلات الإصابة والوفيات
اعتلال الكلية السكري / حماية الكلى – في المرضى الذين يعانون من بروتينية في البول (خارج التسمية في بعض المناطق)
آلية العمل
حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II (ARB)
يقوم بحجب مستقبلات AT₁ بشكل انتقائي ، مما يمنع الأنجيوتنسين II من التسبب في تضييق الأوعية الدموية وإطلاق الألدوستيرون
التأثيرات
توسع الأوعية الدموية ← يخفض ضغط الدم
انخفاض إفراز هرمون الألدوستيرون ← يقلل من احتباس الصوديوم والماء
انخفاض إعادة تشكيل القلب ← مفيد في قصور القلب
الجرعة (للبالغين)
ارتفاع ضغط الدم
البداية: 8 ملغ مرة واحدة يوميا
الصيانة: 8-32 ملغ مرة واحدة يوميا
سكتة قلبية
البداية: 4 ملغ مرة واحدة يوميا
يمكن زيادة الجرعة إلى 32 ملغ مرة واحدة يوميًا حسب التحمل
يضبط في كبار السن أو مرضى الكلى أو الكبد
تأثيرات جانبية
شائع: الدوخة، الصداع، انخفاض ضغط الدم، آلام الظهر، التهابات الجهاز التنفسي العلوي
الإلكتروليتات: فرط بوتاسيوم الدم (↑ البوتاسيوم)
الكلى: ضعف وظائف الكلى (خاصة مع وجود أمراض الكلى مسبقًا)
نادرة: الوذمة الوعائية (تورم الوجه والشفتين واللسان)
موانع الاستعمال
الحمل ( الفئة د – مشوهة، يمكن أن تؤذي الجنين )
تاريخ من الوذمة الوعائية مع مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين/حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين
ضعف شديد في وظائف الكبد أو ركود صفراوي
الاستخدام المتزامن مع أليسكيرين في مرض السكري
احتياطات
قم بمراقبة ضغط الدم ووظائف الكلى والبوتاسيوم بشكل منتظم
الحذر في
تضيق الشريان الكلوي
نقص حجم الدم (خطر انخفاض ضغط الدم)
الأدوية المصاحبة الموفرة للبوتاسيوم
تفاعلات الأدوية
مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم (سبيرونولاكتون، أميلورايد، إبليرينون) ومكملات البوتاسيوم ← ↑ خطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو أليسكيرين ← تجنب الجمع (↑ ضعف وظائف الكلى وفرط بوتاسيوم الدم)
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ← قد تقلل من التأثير الخافض لضغط الدم وتؤدي إلى تفاقم وظائف الكلى
الليثيوم ← خطر التسمم بالليثيوم
مدرات البول (وخاصة الثيازيدات ومدرات البول العروية): ↑ خطر انخفاض ضغط الدم عند البدء في تناولها
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق