مضادات الهيستامين المهدئة
دواعي الاستعمال
يُستخدم ألاترول لتخفيف الأعراض المصاحبة لالتهاب الأنف التحسسي الموسمي والدائم. كما يُستخدم لعلاج المظاهر الجلدية غير المعقدة للشرى المزمن مجهول السبب والربو الناتج عن مسببات الحساسية
آلية العمل
هيدروكلوريد السيتريزين مضاد قوي لمستقبلات الهيستامين H1، دون أي تأثيرات مضادة للكولين أو السيروتونين
عند مستويات الجرعة الفعالة دوائيًا، لا يُسبب أي تأثير يُذكر على النعاس ولا يُسبب تغيرات سلوكية
يُثبط المرحلة المبكرة من رد الفعل التحسسي التي يُسببها الهيستامين، كما يُقلل من هجرة الخلايا الالتهابية وإطلاق الوسطاء المُرتبطين بالمرحلة المتأخرة من رد الفعل التحسسي
الحرائك الدوائية: تصل جرعة 10 ملغ من السيتريزين إلى ذروة تركيزه في البلازما، وهي 257 ميكروغرام/لتر، خلال ساعة واحدة من تناوله (980 ميكروغرام/لتر عند الأطفال)
لا يؤثر الطعام على مدى الامتصاص، ولكنه قد يُقلل من مُعدله بشكل طفيف
تصل ذروة تركيزه في الدم إلى 0.3 ميكروغرام/مل، وذلك بين ثلاثين وستين دقيقة بعد تناول جرعة 10 ملغ من السيتريزين
يبلغ عمر النصف في البلازما حوالي 11 ساعة. الامتصاص مُتسق للغاية من شخص لآخر
وتبلغ تصفيته الكلوية 30 مل/دقيقة ونصف عمر الإخراج حوالي تسع ساعات
الجرعة والإدارة
شكل جرعة السيتريزين عن طريق الفم
البالغون والأطفال من عمر 6 سنوات فما فوق: قرص واحد أو ملعقتان صغيرتان يوميًا (أو ملعقة صغيرة مرتين يوميًا)
الأطفال من 2 إلى 6 سنوات: ملعقة صغيرة مرة واحدة يوميًا أو نصف ملعقة صغيرة مرتين يوميًا
الأطفال من ٦ أشهر إلى سنتين: نصف ملعقة صغيرة مرة واحدة يوميًا. يمكن زيادة الجرعة للأطفال من عمر ١٢ إلى ٢٣ شهرًا إلى نصف ملعقة صغيرة كل ١٢ ساعة
شكل جرعة السيتريزين للحقن : السيتريزين منتج يُحقن مرة واحدة فقط، ويُعطى عن طريق الوريد
الجرعة الموصى بها هي مرة واحدة كل ٢٤ ساعة حسب الحاجة لعلاج الشرى الحاد
يُعطى السيتريزين بدفعة وريدية لمدة دقيقة إلى دقيقتين
لا يُنصح باستخدام السيتريزين للأطفال دون سن ٦ سنوات الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى أو الكبد
البالغون والمراهقون من عمر 12 سنة فما فوق: الجرعة الموصى بها هي 10 ملغ يتم إعطاؤها عن طريق الحقن الوريدي
الأطفال من عمر 6 إلى 11 سنة: الجرعة الموصى بها هي 5 ملغ أو 10 ملغ اعتمادًا على شدة الأعراض ويتم إعطاؤها عن طريق الحقن الوريدي
الأطفال من عمر 6 أشهر إلى 5 سنوات: الجرعة الموصى بها هي 2.5 ملغ عن طريق الحقن الوريدي
تفاعلات دوائية
لم يتم العثور على تفاعلات دوائية ذات أهمية سريرية مع الثيوفيلين، الأزيثروميسين، السودوإيفيدرين، الكيتوكونازول أو الإريثروميسين ومع أدوية أخرى
موانع الاستعمال
يُمنع استخدامه في المرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية لسيتريزين أو هيدروكسيزين
تأثيرات جانبية
الآثار الجانبية الأكثر شيوعا والتي تحدث بشكل متكرر عند تناول ألترول هي النعاس
الحمل والرضاعة
تصنيف هيئة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لهيدروكلوريد السيتريزين أثناء الحمل هو B. مع ذلك، لا توجد دراسات كافية ومُحكمة على النساء الحوامل
ولأن دراسات التكاثر على الحيوانات لا تُنبئ دائمًا باستجابة الجسم عند البشر، يجب استخدام هذا الدواء أثناء الحمل فقط عند الحاجة الملحة
وقد ثبت أن هيدروكلوريد السيتريزين يُفرز في حليب الأم. لذا، يجب توخي الحذر عند إعطاء هيدروكلوريد السيتريزين للأم المرضعة
الاحتياطات والتحذيرات
ينبغي توخي الحذر عند قيادة السيارة أو تشغيل الآلات الثقيلة
الاستخدام في فئات خاصة من السكان
قصور كبدي أو كلوي : في المرضى الذين يعانون من قصور كبدي أو كلوي خفيف إلى متوسط، تنخفض تصفية الجسم الكلية لألاترول، وتزداد المساحة تحت المنحنى (AUC) ونصف العمر بحوالي ضعفين إلى ثلاثة أضعاف
تنخفض التصفية بالتناسب مع انخفاض تصفية الكرياتينين
لا تتأثر مستويات البلازما بالغسيل الكلوي
يبلغ نصف عمر الطرح في البلازما لدى مرضى الغسيل الكلوي حوالي 20 ساعة، وتزداد المساحة تحت المنحنى (AUC) في البلازما بحوالي ثلاثة أضعاف
استخدام الأطفال : أثبتت سلامة ألاترول لدى المرضى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و5 سنوات
استخدام كبار السن : تنخفض تصفية ألاترول لدى كبار السن، ولكن بالتناسب فقط مع انخفاض تصفية الكرياتينين
ظروف التخزين
يُحفظ في مكان جاف بعيدًا عن الضوء والحرارة. يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
Square Pharmaceuticals PLC
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق