المحلول الوريدي كلوريد البوتاسيوم
دواعي الإستعمال
يشار إلى كلوريد البوتاسيوم في
تعويض نقص البوتاسيوم
نقص بوتاسيوم الدم الناجم عن مدر للبول فقدان البوتاسيوم
نقص بوتاسيوم الدم من هزال البوتاسيوم الكلوي
نقص بوتاسيوم الدم من خسائر الجهاز الهضمي
قلاء نقص سكر الدم المرتبط بنقص بوتاسيوم الدم
آلية العمل
محضرات الالكتروليت ، محضرات الالكتروليت عن طريق الفم
يستخدم كلوريد البوتاسيوم في علاج نقص بوتاسيوم الدم وحالات نقص البوتاسيوم. أيون البوتاسيوم هو الكاتيون الرئيسي داخل الخلايا لمعظم أنسجة الجسم. يشارك في عدد من العمليات الفسيولوجية الأساسية ، بما في ذلك الحفاظ على التوتر داخل الخلايا ، ونقل النبضات العصبية ، وتقلص عضلات القلب والهيكل العظمي والملساء والحفاظ على وظيفة الكلى الطبيعية
الجرعة وطريقة الاستعمال
الجرعة الفموية : يجب تناوله مع أو بعد الوجبات التي تحتوي على الكثير من السوائل ماء / عصير فواكه. قد تصل الجرعات النموذجية للوقاية من نقص بوتاسيوم الدم إلى 50 مليمول حوالي 37.5 مل يوميًا عن طريق الفم.
قد يكون العلاج عن طريق الفم مناسبًا في بعض حالات نقص بوتاسيوم الدم وقد تكون الجرعات المماثلة لتلك المستخدمة للوقاية كافية في نقص البوتاسيوم الخفيف. ومع ذلك ، قد تكون هناك حاجة لجرعات أعلى في حالة النقص الشديد
التسريب الوريدي: قد تكون هناك حاجة للإعطاء عن طريق الوريد في حالة نقص بوتاسيوم الدم الحاد
يمكن إضافة أمبولة واحدة 10 مل أي 1.5 جم 20 ملمول بوتاسيوم إلى 500 مل من كلوريد الصوديوم أو التسريب الوريدي للجلوكوز وتعطى ببطء أكثر من 2 إلى 3 ساعات مع مشورة متخصصة ومراقبة تخطيط القلب في الحالات الصعبة
تعد القياسات المتكررة للبوتاسيوم ضرورية لتحديد ما إذا كانت هناك حاجة لمزيد من الحقن ولتجنب تطور فرط بوتاسيوم الدم. قد يحدث هذا بشكل خاص في حالات القصور الكلوي
التفاعلات الدوائية
يزيد العلاج المشترك مع ما يلي من مخاطر فرط بوتاسيوم الدم: مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، السيكلوسبورين ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، حاصرات بيتا ، الهيبارين ، الديجوكسين ، مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم
موانع الإستعمال
فرط الحساسية لإعطاء البوتاسيوم مثل الشلل الدوري بفرط بوتاسيوم الدم ، التوتر العضلي الخلقي ، الفشل الكلوي الملحوظ حتى عندما لا يكون مرتبطًا بعد بفرط بوتاسيوم الدم الظاهر ، مرض أديسون غير المعالج ، نقص هرمون الألدوستيرون في الدم ، الجفاف الحاد ، فرط بوتاسيوم الدم والحالات التي تنطوي على تدمير واسع للخلايا مثل الحروق الشديدة
في حالة الحماض الاستقلابي ، يجب معالجة نقص بوتاسيوم الدم وليس كلوريد البوتاسيوم
آثار جانبية
يؤدي الإفراط في تناول البوتاسيوم إلى تطور فرط بوتاسيوم الدم ، وتشمل أعراضه تنمل التهاب الأطراف وضعف العضلات والشلل وانخفاض ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب وإحصار القلب والسكتة القلبية
قد يحدث الألم أو التهاب الوريد أثناء إعطاء المحاليل الوريدية التي تحتوي على حوالي 30 مليمول أو أكثر من البوتاسيوم لكل لتر
قد يحدث الغثيان والقيء والإسهال وتقلصات في البطن بعد تناوله عن طريق الفم
الحمل والرضاعة
كقاعدة عامة ، لا ينبغي تناول أي أدوية خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ويجب مراعاة مخاطر وفوائد تناول الأدوية بعناية طوال فترة الحمل. لا توجد موانع للرضاعة الطبيعية أثناء تناول أملاح البوتاسيوم
الاحتياطات والتحذيرات
يجب أن يعطى بحذر للمرضى الذين يعانون من قصور كلوي أو قشر الكظر ، وأمراض القلب ، والجفاف الحاد ، وتشنجات الحرارة ، وتدمير الأنسجة على نطاق واسع كما يحدث مع الحروق الشديدة ، أو للمرضى الذين يتلقون مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم
قد يؤدي الاستخدام المفرط لبدائل الملح المحتوية على البوتاسيوم أو الإعطاء المتزامن مع مكملات البوتاسيوم إلى تراكم البوتاسيوم خاصة في مرضى القصور الكلوي
يجب الانتباه إلى الاستخدام المتزامن للأدوية الأخرى التي تحتوي إما على البوتاسيوم أو لديها احتمالية لفرط بوتاسيوم الدم. يجب التوقف عن العلاج في حالة حدوث غثيان شديد أو قيء أو ضيق في البطن
استخدام في المجموعات الخاصة
الاستخدام في الأطفال: لا توجد احتياطات خاصة مطلوبة
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية في مكان جاف بعيدًا عن الضوء. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق