Skin Marker – قلم تحديد الجلد الجراحي
التعريف
Skin Marker أو قلم تحديد الجلد الجراحي هو قلم طبي مخصص للكتابة والرسم على جلد المريض قبل أو أثناء بعض الإجراءات الطبية والجراحية.
يستخدمه الجراح أو الطبيب لتحديد:
موضع العملية.
خط الشق الجراحي.
حدود المنطقة المراد استئصالها أو معالجتها.
المعالم التشريحية.
مواضع الحقن أو الإجراءات.
اتجاهات أو خطوط تخطيط قبل بعض العمليات التجميلية أو الجراحية.
ويختلف عن أقلام الكتابة العادية لأن الحبر والمكونات تكون مصممة للاستخدام على الجلد وفق مواصفات المنتج.
التصنيف
Surgical Skin Marker
Medical Skin Marker
Preoperative Skin Marker
Surgical Marking Pen
Disposable Medical Marker
الوظيفة الأساسية
يستخدم Skin Marker لإنشاء علامات واضحة على الجلد تساعد الفريق الطبي على:
تحديد موقع العملية الصحيح.
تخطيط الشق الجراحي.
تحديد حدود المنطقة الجراحية.
توضيح الاتجاهات التشريحية.
توثيق بعض القياسات أو النقاط المهمة على الجلد.
المساعدة في الحفاظ على خطة الجراحة بعد تجهيز المريض.
الاستخدام قبل العمليات
من أهم استخداماته تحديد Surgical Site قبل دخول المريض إلى العملية أو قبل بدء الإجراء.
يمكن أن يستخدم لتحديد:
الطرف الذي ستجرى عليه العملية.
الجهة اليمنى أو اليسرى.
موضع الكتلة أو الآفة.
منطقة الشق المتوقع.
المنطقة التي ستخضع لإجراء جراحي محدد.
ويتم تحديد الموقع وفق سياسة المستشفى وإجراءات Surgical Site Verification.
الاستخدام في تخطيط الشق الجراحي
يمكن للجراح رسم:
Incision Line.
Orientation Lines.
Landmarks.
Surgical Margins.
قبل تعقيم الجلد وتغطيته.
يساعد ذلك على المحافظة على الخطة البصرية أثناء العملية.
الاستخدام في الجراحة التجميلية
يستخدم Skin Marker بكثرة في Plastic and Reconstructive Surgery لتحديد:
خطوط الشق.
أماكن إزالة الجلد.
مناطق Liposuction.
حدود Breast Surgery.
خطوط Abdominoplasty.
مواضع Flaps.
المناطق التي تحتاج إلى تناظر بين جانبي الجسم.
الاستخدام في جراحة الثدي
يمكن استخدامه لتحديد:
موضع الشق.
حدود الكتلة.
مناطق الاستئصال.
علامات التناظر.
موضع الحلمة أو الخطوط المرجعية في بعض الإجراءات.
الاستخدام في جراحة العظام
قد يستخدم لتحديد:
موقع العملية.
الطرف الصحيح.
موضع المفصل.
خط الشق.
المعالم التشريحية.
ويكون مهماً ضمن إجراءات منع Wrong-Site Surgery.
الاستخدام في الجراحة العامة
يمكن أن يستخدم في:
تحديد موضع الفتق.
تحديد كتل سطحية.
رسم موضع الشق.
تحديد مواضع Drains.
رسم حدود بعض الآفات الجلدية.
الاستخدام في الجلدية
قد يستخدم Dermatology Skin Marker لتحديد:
حدود الآفات الجلدية.
مواضع الخزعة.
مناطق الاستئصال.
حدود العلاج.
المواضع التي سيتم حقنها أو معالجتها.
الاستخدام في الأشعة والإجراءات التداخلية
يمكن استخدام بعض أنواع Skin Marker لتحديد:
موقع إدخال الإبرة.
موضع القسطرة.
معالم سطحية مرتبطة بالتصوير.
مواقع الإجراءات الموجهة بالتصوير.
ويجب أن يكون المنتج مناسباً لنوع الإجراء.
الاستخدام في الأورام والعلاج الإشعاعي
توجد أقلام متخصصة يمكن استخدامها لتحديد مواضع مرجعية على الجلد في بعض جلسات Radiation Therapy، لكن هذه المنتجات قد تختلف عن Surgical Skin Marker التقليدي من حيث ثبات الحبر وطريقة الاستخدام.
مكونات القلم
يتكون عادة من:
Plastic Barrel.
Ink Reservoir.
Marker Tip.
Protective Cap.
وقد يحتوي بعض الأنواع على Ruler صغير أو Measuring Scale مرفق.
الحبر
يستخدم القلم حبراً طبياً مصمماً للكتابة على الجلد.
يجب أن يكون:
واضح اللون.
سريع الجفاف نسبياً.
مقاوماً للمسح بدرجة مناسبة.
متوافقاً مع الاستخدام الجلدي.
سهل الرؤية أثناء الإجراء.
وغالباً يكون اللون:
Violet.
Purple.
Blue.
أو ألوان أخرى حسب المنتج.
اللون البنفسجي
اللون البنفسجي أو Purple/Violet من أكثر ألوان Surgical Skin Markers شيوعاً لأنه:
واضح على كثير من ألوان البشرة.
يمكن تمييزه بسهولة.
يقاوم المسح بدرجة مناسبة في بعض المنتجات.
أنواع رأس القلم
يمكن أن يأتي Marker Tip بعدة أشكال.
Fine Tip
لرسم خطوط دقيقة.
مناسب للتخطيط التفصيلي.
Regular Tip
مناسب للاستخدام الجراحي العام.
Dual Tip
يحتوي على طرفين، مثلاً:
Fine Tip.
Regular أو Broad Tip.
يسمح بعمل خطوط دقيقة أو عريضة باستخدام القلم نفسه.
الطرف الدقيق
يستخدم عندما يحتاج الجراح إلى:
خطوط دقيقة.
حدود واضحة.
علامات صغيرة.
قياسات تفصيلية.
وهو شائع في الجراحة التجميلية والجلدية.
الطرف العريض
يستخدم عندما تكون الحاجة إلى علامة أكثر وضوحاً أو مساحة أكبر من الجلد.
قد يكون مناسباً لتحديد الجانب أو الموقع الجراحي بصورة واضحة.
Ruler مرفق
بعض Skin Marker Sets تحتوي على مسطرة ورقية أو بلاستيكية صغيرة.
يمكن استخدامها لقياس:
طول الشق.
المسافة بين نقطتين.
حجم الآفة.
موقع العلامات بالنسبة للمعالم التشريحية.
Sterile Skin Marker
تتوفر أنواع معقمة مخصصة للاستخدام داخل بيئة العمليات أو الحقل المعقم.
تكون:
Sterile.
Individually Packed.
Single Use.
ويجب المحافظة على العبوة مغلقة حتى وقت الاستخدام.
Non-Sterile Skin Marker
توجد أيضاً أقلام غير معقمة مخصصة لبعض الاستخدامات قبل العملية أو في العيادات.
لا تستخدم داخل الحقل المعقم إذا كانت سياسة الإجراء تتطلب Sterile Marker.
Single Use
تكون معظم Surgical Skin Markers المستخدمة في العمليات مخصصة للاستخدام مرة واحدة.
لا ينبغي:
استخدام القلم نفسه بين عدة مرضى إذا كان Single Use.
إعادة تعقيمه.
إعادته إلى المخزون بعد فتح العبوة.
مكافحة العدوى
لتقليل انتقال العدوى:
يستخدم قلم جديد لكل مريض عند الحاجة.
لا يشارك Marker الملوث بين المرضى.
يجب عدم لمس طرف القلم بأسطح غير نظيفة ثم إعادته للحقل المعقم.
يتم التخلص منه بعد انتهاء الاستخدام إذا كان Disposable.
طريقة الاستخدام العامة
يتم التأكد من هوية المريض والإجراء المطلوب.
تحدد المنطقة الجراحية.
تجفف البشرة إذا كانت رطبة.
يتم رسم العلامة المطلوبة.
يتم التأكد من وضوحها.
بعد ذلك تتم بقية خطوات Skin Preparation وفق بروتوكول المستشفى.
تحديد الموقع الجراحي
في إجراءات Site Marking يجب أن تكون العلامة:
واضحة.
غير قابلة للالتباس.
موضوعة بالقرب من المنطقة الجراحية بالطريقة المعتمدة.
متوافقة مع سياسة المنشأة.
ويجب ألا يعتمد الفريق على العلامة وحدها، بل تكون جزءاً من نظام التحقق من المريض والإجراء والموقع.
مقاومة الحبر لمطهرات الجلد
من الخصائص المهمة أن تبقى العلامة قابلة للرؤية بعد استخدام بعض Skin Preparation Solutions.
لكن درجة ثبات الحبر تختلف بين المنتجات.
قد تؤدي بعض المحاليل مثل:
Alcohol-Based Preparations.
Chlorhexidine Preparations.
Povidone-Iodine.
إلى تخفيف أو إزالة بعض أنواع الحبر.
لذلك يجب اختيار Marker مصمم ليبقى واضحاً خلال التحضير الجراحي عند الحاجة.
ملاحظة حول تحضير الجلد
يجب ترك الحبر يجف قبل وضع مطهرات الجلد، خصوصاً عند استخدام مستحضرات قابلة للاشتعال.
كما يجب السماح لمحلول التحضير الجراحي نفسه بالجفاف الكامل قبل استخدام الأجهزة الحرارية أو الكهربائية وفق بروتوكول العملية.
الفرق بين Skin Marker والقلم العادي
القلم العادي ليس مصمماً للاستخدام الطبي.
قد يحتوي على:
مواد غير مناسبة للجلد.
حبر يزول بسرعة.
مكونات غير معروفة.
سطح غير معقم.
أما Surgical Skin Marker فيكون مصمماً خصيصاً للاستخدام الطبي.
الفرق بين Skin Marker وTattoo Marker
Skin Marker يعطي علامة مؤقتة أو شبه مؤقتة.
أما Tattooing الطبي أو العلامات الدائمة فتستخدم تقنيات ومواد مختلفة.
لا يعتبر Skin Marker أداة لإنشاء Tattoo دائم.
الفرق بين Skin Marker وGentian Violet
قد تحتوي بعض الأقلام على صبغات بنفسجية، لكن لا ينبغي افتراض أن كل Marker يحتوي على Gentian Violet أو نفس التركيبة.
يجب مراجعة مواصفات الشركة إذا كان تركيب الحبر مهماً.
مدة بقاء العلامة
تختلف حسب:
نوع الحبر.
الجلد.
التعرق.
الماء.
المطهرات.
الاحتكاك.
قد تبقى العلامة لساعات أو أيام ثم تتلاشى تدريجياً.
ولا توجد مدة ثابتة لكل المنتجات.
إزالة العلامة
قد تختفي تدريجياً مع:
غسل الجلد.
الاستحمام.
الاحتكاك الطبيعي.
تجدد خلايا الجلد.
وفي بعض المنتجات يمكن إزالة جزء من العلامة باستخدام مواد تنظيف مناسبة للجلد بعد الإجراء.
الاستخدام على الجلد السليم
يستخدم عادة على جلد سليم.
يجب الحذر قبل استخدامه مباشرة على:
الجروح المفتوحة.
الأغشية المخاطية.
العين.
الأنسجة الداخلية.
إلا إذا كان المنتج مصنفاً بوضوح لذلك الاستخدام.
عدم استخدامه داخل الجرح
Skin Marker التقليدي مخصص للجلد الخارجي.
لا ينبغي رسم العلامات داخل:
Open Wound.
Surgical Cavity.
الأعضاء الداخلية.
الأنسجة المكشوفة.
إلا إذا كان هناك منتج متخصص معتمد لذلك.
التفاعل الجلدي
يمكن أن تحدث في حالات نادرة:
Irritation.
Redness.
Contact Reaction.
حساسية لمكونات الحبر.
إذا ظهرت استجابة غير طبيعية يجب إيقاف الاستخدام وتقييم المنطقة.
احتياطات الاستخدام
عدم استخدامه في العين.
عدم استخدامه على الأغشية المخاطية إلا إذا كان المنتج يسمح بذلك.
عدم استخدام العبوة التالفة.
عدم إعادة استخدام القلم Single Use.
عدم مشاركة القلم بين المرضى.
ترك العلامة تجف قبل تطبيق المحاليل الأخرى.
التأكد من وضوح العلامة قبل بدء الإجراء.
عدم الاعتماد على اللون وحده دون التحقق من الموقع الجراحي.
الأقسام التي تستخدم Skin Marker
غرف العمليات.
الجراحة العامة.
جراحة العظام.
الجراحة التجميلية.
جراحة الثدي.
جراحة الأوعية.
جراحة الأعصاب في بعض التطبيقات.
الجلدية.
الأنف والأذن والحنجرة.
النساء والولادة.
الطوارئ.
العيادات الجراحية.
الأشعة التداخلية.
المميزات
خفيف وسهل الاستخدام.
يوفر علامات واضحة.
يساعد في تخطيط الجراحة.
يساعد في Surgical Site Identification.
متوفر برؤوس متعددة.
متوفر Sterile.
يمكن أن يأتي مع مسطرة.
سريع الاستخدام.
لا يحتاج إلى جهاز أو مصدر طاقة.
القيود
الحبر ليس دائماً.
يمكن أن يزول مع بعض المطهرات.
قد يكون أقل وضوحاً على بعض درجات البشرة حسب اللون.
لا يستخدم داخل الأنسجة عادة.
يمكن أن يتلوث إذا أعيد استخدامه.
ثبات الحبر يختلف بين الشركات.
المشكلات المحتملة
جفاف Tip.
ضعف تدفق الحبر.
تلطخ الخط.
اختفاء العلامة أثناء Skin Preparation.
تسرب الحبر من القلم.
كسر الطرف.
حبر غير واضح.
تلوث القلم.
صفات Skin Marker الجيد
يجب أن يكون:
واضح اللون.
سريع الجفاف.
ذو Tip ثابت.
لا يتسرب.
يوفر خطاً متجانساً.
مريحاً في الإمساك.
مناسباً للكتابة الدقيقة.
ذا حبر مقاوم نسبياً لتحضير الجلد عند الحاجة.
معقماً إذا كان للاستخدام داخل العمليات.
المواصفات الفنية المهمة عند الشراء
عند شراء Skin Marker للمستشفى يفضل تحديد:
Product Type: Surgical Skin Marker.
Sterile أو Non-Sterile.
Single Use.
Ink Color.
Fine Tip أو Regular Tip.
Dual Tip إذا كان مطلوباً.
Tip Size.
Alcohol-Resistant أو Prep-Resistant Ink إذا كانت هذه الخاصية مطلوبة.
Quick-Drying Ink.
Ruler Included أو Without Ruler.
Latex-Free إذا كان مطلوباً.
Individual Packaging.
Number of Markers per Box.
Lot Number.
Expiry Date.
إذا كان للاستخدام في غرف العمليات
يفضل أن تكون المواصفات:
Sterile Surgical Skin Marker.
Single Use.
Individually Packed.
Violet/Purple Ink.
Fine Tip أو Dual Tip.
Compatible with Preoperative Skin Preparation.
Quick Drying.
With Ruler إذا كان مطلوباً.
إذا كان للاستخدام في الجراحة التجميلية
يمكن التركيز على:
Fine Tip.
Dual Tip.
High Visibility.
Precise Line Formation.
Ruler Included.
Longer-Lasting Skin Mark.
سهولة رسم خطوط متكررة ودقيقة.
التعبئة
قد يأتي:
قلم واحد داخل Sterile Pack.
Marker + Ruler Set.
عدة أقلام داخل Box.
Dual-Tip Marker Package.
وتختلف كمية العبوة حسب الشركة المصنعة.
التخزين
يحفظ في مكان نظيف وجاف.
يحفظ بعيداً عن الحرارة العالية.
يحفظ بعيداً عن أشعة الشمس المباشرة.
يجب إبقاء الغطاء مغلقاً لمنع جفاف الطرف إذا تم فتح القلم.
أما Sterile Single-Use Marker فيبقى داخل العبوة الأصلية حتى وقت الاستخدام.
التخلص بعد الاستخدام
إذا كان Disposable يتم التخلص منه بعد الإجراء وفق سياسة النفايات الطبية.
إذا تلوث بالدم أو سوائل الجسم فيعامل كمستلزم طبي ملوث وفق نظام المستشفى.
ولا يعاد القلم المستخدم إلى المخزون أو يستخدم لمريض آخر.
الأسماء باللغة الإنجليزية
Skin Marker
Surgical Skin Marker
Medical Skin Marker
Preoperative Skin Marker
Surgical Marking Pen
Sterile Skin Marker
Disposable Skin Marker
Surgical Site Marker
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق