بارادرين كولد آند فلو Paradrin Cold & Flu
الاسم العلمي: باراسيتامول Paracetamol + سودوإيفيدرين هيدروكلوريد Pseudoephedrine Hydrochloride
الشركة المصنعة: ابن زهر للصناعات الدوائية AVENZOR – سوريا
الشكل الصيدلاني والتركيب
أقراص Tablets
العبوة: 24 قرصاً
يحتوي كل قرص على:
باراسيتامول Paracetamol 500 ملغ
سودوإيفيدرين هيدروكلوريد Pseudoephedrine HCl 30 ملغ
دواعي الاستعمال
يستخدم بارادرين كولد آند فلو للتخفيف المؤقت من الأعراض المصاحبة لنزلات البرد والإنفلونزا واحتقان الجيوب الأنفية، ومنها:
احتقان الأنف.
انسداد الأنف.
احتقان الجيوب الأنفية.
الإحساس بالضغط والألم في منطقة الجيوب.
الصداع المصاحب للزكام.
آلام الجسم والعضلات.
ألم الحلق المصاحب لنزلات البرد.
ارتفاع درجة الحرارة.
الألم المصاحب للزكام والإنفلونزا.
ويساعد السودوإيفيدرين على تحسين مرور الهواء عبر الأنف عندما يكون الاحتقان هو المشكلة الرئيسية.
هل يعالج سيلان الأنف؟
يحتوي المستحضر على سودوإيفيدرين وهو مزيل احتقان، وليس مضاد هيستامين.
لذلك يكون تأثيره الأساسي على:
انسداد الأنف واحتقان الجيوب.
أما إذا كان العرض الرئيسي هو:
سيلان الأنف الشديد.
العطاس المتكرر.
الحساسية الأنفية.
فقد لا تكون هذه التركيبة وحدها كافية، لأنها لا تحتوي على مضاد هيستامين.
آلية العمل
يحتوي بارادرين كولد آند فلو على مادتين تعملان بآليتين مختلفتين.
الباراسيتامول Paracetamol
يعمل بصورة رئيسية في الجهاز العصبي المركزي ويساعد على:
تخفيف الصداع.
تخفيف ألم الحلق والعضلات.
تقليل آلام الجسم.
خفض درجة الحرارة.
السودوإيفيدرين Pseudoephedrine
مزيل احتقان منبه للجهاز الودي.
يؤدي إلى تضييق الأوعية الدموية الموجودة في الأغشية المخاطية للأنف.
وينتج عن ذلك:
تقليل تورم بطانة الأنف.
تقليل الاحتقان.
فتح الممرات الأنفية.
تحسين التنفس عبر الأنف.
تقليل الضغط الناتج عن احتقان الجيوب الأنفية.
الجرعة المعتادة للبالغين
للتركيبة التي تحتوي على:
Paracetamol 500 mg + Pseudoephedrine 30 mg
يمكن استخدام:
قرص إلى قرصين كل 4–6 ساعات عند الحاجة.
ولا ينبغي عادة تجاوز:
6 أقراص خلال 24 ساعة
دون توجيه طبي.
6 أقراص تعطي إجمالاً:
3000 ملغ باراسيتامول
و:
180 ملغ سودوإيفيدرين.
يجب استخدام أقل جرعة تحقق السيطرة على الأعراض.
المراهقون
للمراهقين بعمر 12 سنة فأكثر يمكن استخدام الجرعات المناسبة لهذه التركيبة بحسب العمر والوزن وتعليمات الطبيب أو النشرة المحلية.
لا يعطى للأطفال دون 12 سنة من تلقاء النفس، لأن الجرعات الثابتة الموجودة في القرص ليست مناسبة للأطفال الصغار.
الفاصل بين الجرعات
يجب ترك:
4 ساعات على الأقل
بين الجرعات.
لا تكرر الجرعة مبكراً لمجرد أن الأنف ما زال محتقناً.
زيادة الجرعة ترفع كمية:
الباراسيتامول.
والسودوإيفيدرين.
وقد تزيد خطر الآثار الجانبية.
مدة الاستخدام
يستخدم بارادرين كولد آند فلو عادة لفترة قصيرة.
لا يفضل الاستمرار على مزيل الاحتقان عدة أيام متتالية دون حاجة.
إذا استمرت الأعراض أكثر من:
5 أيام
أو ازدادت سوءاً، فيفضل تقييم الحالة.
كما يجب تقييم المريض إذا استمرت الحرارة لأكثر من:
3 أيام
أو إذا عادت بعد أن اختفت.
طريقة تناول الدواء
تبلع الأقراص مع كمية مناسبة من الماء.
يمكن تناولها:
مع الطعام.
أو بدون الطعام.
إذا سبب الدواء انزعاجاً في المعدة، يمكن تناوله بعد الطعام.
هل يفضل تناوله قبل النوم؟
السودوإيفيدرين يمتلك تأثيراً منبهاً لدى بعض الأشخاص.
قد يسبب:
الأرق.
العصبية.
الخفقان.
صعوبة النوم.
لذلك يفضل عند الأشخاص الحساسين لتأثيره تجنب تناول الجرعة الأخيرة قريباً جداً من موعد النوم.
بارادرين كولد آند فلو ليس مضاداً حيوياً
هذا الدواء يخفف:
الألم.
الحرارة.
احتقان الأنف.
ضغط الجيوب.
لكنه لا يقتل الفيروسات أو البكتيريا.
معظم نزلات البرد تكون فيروسية ولا تحتاج إلى مضاد حيوي.
أهم تحذير: يحتوي على باراسيتامول
كل قرص يحتوي على:
Paracetamol 500 mg
لذلك يجب عدم تناول أي دواء آخر يحتوي على:
Paracetamol.
Acetaminophen.
دون حساب الجرعة الإجمالية.
الباراسيتامول موجود في عدد كبير من:
أدوية الزكام.
أدوية الإنفلونزا.
مسكنات الصداع.
المسكنات المركبة.
مثال مهم
إذا تناول المريض:
قرصين Paradrin Cold & Flu
فقد تناول:
1000 ملغ باراسيتامول
و:
60 ملغ سودوإيفيدرين.
إذا تناول بعد ذلك Panadol أو Paradrin العادي، فإن كمية الباراسيتامول الإضافية يجب أن تحسب ضمن المجموع اليومي.
لا تجمعه مع Paradrin 500 mg دون حساب الجرعة
Paradrin Cold & Flu يحتوي بالفعل على:
500 ملغ باراسيتامول في كل قرص.
لذلك أخذ Paradrin 500 mg العادي معه قد يؤدي إلى تكرار الباراسيتامول.
لا تجمعه مع مزيل احتقان آخر
يجب تجنب استخدامه عشوائياً مع مستحضرات أخرى تحتوي على:
Pseudoephedrine.
Phenylephrine.
أو مزيلات احتقان ومنبهات مشابهة.
لأن الجمع قد يسبب:
ارتفاع ضغط الدم.
خفقان القلب.
تسارع النبض.
رعشة.
عصبية.
صداعاً شديداً.
أرقاً.
تأثير السودوإيفيدرين على ضغط الدم
السودوإيفيدرين يضيق الأوعية الدموية.
لذلك قد يؤدي إلى:
ارتفاع ضغط الدم.
زيادة النبض.
الخفقان.
يجب الحذر بشكل خاص لدى مرضى:
ارتفاع ضغط الدم.
أمراض القلب.
مرض الشريان التاجي.
اضطرابات نظم القلب.
ارتفاع ضغط الدم الشديد
لا ينبغي استخدام السودوإيفيدرين لدى المريض الذي يعاني:
ارتفاع ضغط دم شديد أو غير مسيطر عليه
دون تقييم طبي.
إذا كان الضغط مرتفعاً بشكل واضح، يفضل اختيار علاج آخر للاحتقان.
مرضى القلب
يجب الحذر لدى المرضى المصابين بـ:
مرض الشريان التاجي.
الذبحة الصدرية.
اضطرابات نظم القلب.
تسارع القلب.
قصور القلب.
تاريخ الجلطات.
لأن السودوإيفيدرين قد يزيد:
معدل ضربات القلب.
ضغط الدم.
والعبء على القلب.
علامات تستدعي إيقاف الدواء
يجب إيقافه وطلب التقييم الطبي إذا ظهر:
خفقان شديد ومستمر.
ألم في الصدر.
ضيق في التنفس.
ارتفاع شديد في ضغط الدم.
صداع شديد وغير معتاد.
اضطراب مفاجئ في الرؤية.
إغماء.
مثبطات MAO
هذه من أهم التداخلات الدوائية.
لا يستخدم بارادرين كولد آند فلو مع أدوية:
Monoamine Oxidase Inhibitors – MAOIs
ولا خلال 14 يوماً من إيقافها.
لأن الجمع مع السودوإيفيدرين قد يؤدي إلى ارتفاع خطير في ضغط الدم.
أمثلة على أدوية تحتاج إلى الانتباه
من الأدوية ذات التأثير المثبط لـ MAO:
Phenelzine.
Tranylcypromine.
Isocarboxazid.
وقد توجد أدوية أخرى تمتلك تأثيراً مشابهاً.
لذلك يجب إبلاغ الطبيب بجميع أدوية الاكتئاب أو الأمراض العصبية المستخدمة قبل تناول مزيل الاحتقان.
السودوإيفيدرين ومضادات الاكتئاب
بعض مضادات الاكتئاب قد تزيد تأثير السودوإيفيدرين على:
النبض.
ضغط الدم.
الجهاز العصبي.
لذلك يجب الحذر خصوصاً مع بعض مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والأدوية ذات التأثير على الجهاز الودي.
السودوإيفيدرين وأدوية الضغط
قد يقلل السودوإيفيدرين فعالية بعض أدوية خفض ضغط الدم.
لذلك يجب على مريض الضغط عدم استخدام مستحضرات الزكام المحتوية على مزيلات الاحتقان بشكل متكرر دون استشارة.
فرط نشاط الغدة الدرقية
يستخدم بحذر شديد لدى مرضى:
Hyperthyroidism
لأن هؤلاء المرضى قد يكونون أكثر حساسية لتأثير المنبهات.
قد يزداد احتمال:
الخفقان.
الرعشة.
التعرق.
تسارع ضربات القلب.
القلق.
مرضى السكري
يمكن للسودوإيفيدرين أن يؤثر في استجابة الجسم للسكر والمنبهات.
لذلك يفضل الحذر لدى مرضى السكري، خصوصاً إذا كان المرض غير مسيطر عليه أو كان المريض يعاني أمراضاً قلبية مرافقة.
الجلوكوما
يستخدم بحذر لدى المصابين بارتفاع ضغط العين، وخاصة:
الجلوكوما مغلقة الزاوية Narrow-Angle Glaucoma.
قد تؤدي الأدوية المحاكية للجهاز الودي لدى بعض المرضى إلى تفاقم المشكلة.
تضخم البروستاتا واحتباس البول
قد يزيد السودوإيفيدرين صعوبة التبول لدى الرجال المصابين بـ:
تضخم البروستاتا.
ضعف تدفق البول.
احتباس البول.
يجب إيقافه وطلب المشورة إذا ظهر:
صعوبة شديدة في التبول.
عدم القدرة على التبول.
ألم أسفل البطن مع احتباس البول.
مرضى الكبد
يرتبط أهم خطر للباراسيتامول بالكبد.
يستخدم الدواء بحذر عند وجود:
التهاب الكبد.
تشمع الكبد.
قصور وظائف الكبد.
مرض كبدي مزمن.
وقد يحتاج هؤلاء المرضى إلى حد يومي أقل من الباراسيتامول.
علامات إصابة الكبد
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر:
اصفرار الجلد.
اصفرار بياض العينين.
بول داكن.
ألم أعلى يمين البطن.
غثيان وقيء مستمران.
فقدان الشهية.
تعب شديد وغير معتاد.
الباراسيتامول والكحول
الإفراط في تناول الكحول يزيد خطر إصابة الكبد بالباراسيتامول.
لذلك يجب الحذر خصوصاً لدى الأشخاص الذين يتناولون الكحول بصورة يومية أو بكميات كبيرة.
الجرعة الزائدة من الباراسيتامول
يمكن أن تسبب الجرعة الزائدة:
فشلاً كبدياً خطيراً.
وقد لا تظهر علامات واضحة في البداية.
يمكن أن يشعر المريض بأنه بخير خلال الساعات الأولى رغم وجود خطر حقيقي.
لذلك إذا تم تناول كمية زائدة:
يجب طلب الرعاية الطبية فوراً حتى في غياب الأعراض.
أعراض الجرعة الزائدة
قد تبدأ بـ:
الغثيان.
القيء.
التعرق.
الشحوب.
فقدان الشهية.
ألم البطن.
ثم قد تتطور لاحقاً إلى:
ألم في منطقة الكبد.
اليرقان.
اضطراب التخثر.
تغير مستوى الوعي.
الفشل الكبدي.
تأثير السودوإيفيدرين الزائد
الجرعة المرتفعة قد تسبب:
العصبية الشديدة.
الهياج.
الرعشة.
الأرق.
الصداع.
الخفقان.
تسارع القلب.
ارتفاع ضغط الدم.
الدوخة.
وقد تحدث في الجرعات الكبيرة:
اضطرابات خطيرة في نظم القلب.
تشنجات.
اضطرابات عصبية شديدة.
مرضى الكلى
يخرج السودوإيفيدرين بدرجة مهمة عن طريق الكلى.
لذلك قد يزداد تأثيره عند وجود ضعف واضح في وظائف الكلى.
يجب الحذر خصوصاً في القصور الكلوي الشديد، وقد يحتاج المريض إلى:
تقليل الجرعة.
زيادة الفاصل بين الجرعات.
أو اختيار علاج آخر.
الحمل
الباراسيتامول يمكن استخدامه أثناء الحمل عند الحاجة وبالجرعات المناسبة.
لكن وجود:
Pseudoephedrine
يجعل هذه التركيبة مختلفة.
لا يفضل استخدام السودوإيفيدرين أثناء الحمل دون استشارة الطبيب، ويكون الحذر أكبر:
خلال الأشهر الأولى من الحمل.
وعند وجود ارتفاع في ضغط الدم.
لذلك لا ينبغي للحامل استخدام Paradrin Cold & Flu من تلقاء نفسها لمجرد احتقان الأنف.
الرضاعة الطبيعية
الباراسيتامول مناسب عادة أثناء الرضاعة.
لكن السودوإيفيدرين:
يمكن أن يمر إلى حليب الأم.
وقد يؤدي لدى بعض النساء إلى تقليل إنتاج الحليب.
لذلك لا يعتبر هذا المستحضر الخيار الأفضل دائماً للأم المرضعة، خصوصاً إذا كان إنتاج الحليب منخفضاً أصلاً أو كان الطفل صغيراً.
الأطفال
لا تعطى أقراص Paradrin Cold & Flu للأطفال الصغار دون وصفة.
فالجرعة الثابتة من:
Paracetamol 500 mg.
Pseudoephedrine 30 mg.
ليست مناسبة لحساب جرعات الأطفال الصغار حسب الوزن.
كبار السن
يحتاج كبار السن إلى حذر أكبر بسبب زيادة احتمال وجود:
ارتفاع ضغط الدم.
أمراض القلب.
تضخم البروستاتا.
الجلوكوما.
ضعف وظائف الكلى.
واستخدام أدوية متعددة.
وقد يكونون أكثر حساسية للخفقان والدوخة وارتفاع الضغط.
الآثار الجانبية المحتملة
قد تشمل:
الغثيان.
الصداع.
الدوخة.
جفاف الفم.
العصبية.
التوتر.
الرعشة.
الأرق.
الخفقان.
تسارع ضربات القلب.
ارتفاع ضغط الدم.
صعوبة التبول لدى بعض المرضى.
هل يسبب النعاس؟
هذه التركيبة لا تحتوي على مضاد هيستامين مهدئ.
لذلك لا يتوقع عادة أن تسبب النعاس مثل بعض أدوية الزكام الليلية.
على العكس، قد يسبب السودوإيفيدرين لدى بعض الأشخاص:
الأرق أو زيادة اليقظة والعصبية.
الحساسية الشديدة
يجب إيقاف الدواء وطلب المساعدة الطبية فوراً إذا ظهر:
تورم الوجه.
تورم الشفتين أو اللسان.
صعوبة التنفس.
صفير في الصدر.
طفح جلدي شديد.
إغماء.
التفاعلات الجلدية الخطيرة
قد يسبب الباراسيتامول في حالات نادرة جداً تفاعلات جلدية خطيرة.
يجب إيقاف الدواء عند ظهور:
طفح شديد.
فقاعات أو بثور على الجلد.
تقشر الجلد.
تقرحات الفم.
طفح مصحوب بالحرارة.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
إذا استمرت الأعراض دون تحسن.
إذا ازدادت شدة الاحتقان.
إذا استمرت الحرارة أكثر من 3 أيام.
إذا استمرت أعراض الزكام عدة أيام بصورة غير معتادة.
إذا ظهر ألم شديد في الوجه من جهة واحدة.
إذا ظهر تورم حول العين.
إذا ظهرت إفرازات أنفية غير طبيعية مع تدهور واضح.
إذا حدث ضيق في التنفس.
إذا ظهر ألم في الصدر.
إذا حدث صداع شديد جداً أو أعراض عصبية غير معتادة.
الجرعة المنسية
يستخدم هذا الدواء عادة عند الحاجة.
إذا نسي المريض الجرعة ولم تعد الأعراض مزعجة، فلا حاجة إلى تناولها.
إذا كانت هناك حاجة إلى جرعة أخرى، تؤخذ الجرعة المعتادة مع الالتزام بالفاصل الزمني.
لا تضاعف الجرعة.
الحفظ والتخزين
تحفظ الأقراص في العبوة الأصلية.
تحفظ بعيداً عن:
الحرارة المرتفعة.
الرطوبة.
أشعة الشمس المباشرة.
تحفظ بعيداً عن متناول الأطفال.
لا يستخدم الدواء بعد انتهاء تاريخ الصلاحية.
معلومات صيدلانية مهمة للمريض
كل قرص من Paradrin Cold & Flu يحتوي على:
Paracetamol 500 mg + Pseudoephedrine HCl 30 mg.
الباراسيتامول مسؤول أساساً عن:
الألم والحرارة.
أما السودوإيفيدرين فهو المسؤول أساساً عن:
فتح الأنف وتقليل الاحتقان وضغط الجيوب.
إذا كان لديك سيلان أنف وعطاس فقط دون احتقان، فهذه التركيبة لا تحتوي على مضاد هيستامين وقد لا تكون الأنسب لهذه الأعراض.
لا تتناول Panadol أو Paradrin العادي أو أي دواء زكام آخر قبل التأكد من كمية الباراسيتامول الموجودة فيه.
ولا تجمعه مع أي دواء آخر يحتوي على Pseudoephedrine أو مزيل احتقان مشابه.
إذا كنت تعاني ضغطاً مرتفعاً أو مرضاً قلبياً، فوجود السودوإيفيدرين في الدواء مهم جداً ويجب أخذه بالحسبان.
إذا سبب الدواء خفقاناً أو عصبية أو أرقاً، فتجنب تناوله قريباً من موعد النوم ولا ترفع الجرعة.
لا يستخدم مع أدوية MAOI أو خلال 14 يوماً من إيقافها.
الحامل والمرضع تحتاجان إلى حذر خاص بسبب وجود السودوإيفيدرين.
تناول كمية زائدة من الدواء يحتاج إلى تقييم طبي سريع بسبب خطر تسمم الكبد بالباراسيتامول، حتى إذا لم تظهر أعراض في البداية.
والقاعدة الأساسية عند استخدام بارادرين كولد آند فلو هي:
لا تكرر الباراسيتامول، ولا تكرر مزيل الاحتقان، واستخدم أقل جرعة تكفي لتخفيف الأعراض ولأقصر مدة ممكنة.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق