كانازول Kanazole
التركيب
يحتوي كل 5 مل من معلق كانازول الفموي على:
ميبيندازول Mebendazole بتركيز 100 ملغ.
أي أن:
5 مل = 100 ملغ ميبيندازول.
ما هو كانازول؟
كانازول هو دواء مضاد للديدان المعوية يحتوي على الميبيندازول، ويستخدم للقضاء على عدد من الديدان الطفيلية التي تصيب الجهاز الهضمي.
يتميز الميبيندازول بأن امتصاصه من الأمعاء محدود، ولذلك يعمل جزء كبير منه مباشرة داخل القناة الهضمية على الديدان الموجودة فيها.
دواعي الاستعمال
يستخدم كانازول لعلاج الإصابة ببعض الديدان المعوية، ومنها:
الدودة الدبوسية Enterobius vermicularis.
الدودة الأسطوانية Ascaris lumbricoides.
الدودة السوطية Trichuris trichiura.
الديدان الخطافية Hookworms مثل:
Ancylostoma duodenale.
Necator americanus.
كما يمكن استخدامه في بعض حالات الإصابة المختلطة بأكثر من نوع من الديدان الحساسة للميبيندازول.
آلية العمل
يعمل الميبيندازول بصورة أساسية على تعطيل تكوين الأنابيب الدقيقة Microtubules داخل خلايا الديدان.
يؤدي ذلك إلى:
منع امتصاص الغلوكوز والعناصر الغذائية.
استنزاف مخزون الطاقة داخل الدودة.
اضطراب الوظائف الحيوية للطفيلي.
موت الدودة تدريجيًا والتخلص منها عبر الأمعاء.
الجرعات وطريقة الاستخدام
الدودة الدبوسية
للبالغين والأطفال بعمر سنتين فأكثر:
5 مل مرة واحدة فقط.
أي ما يعادل:
100 ملغ ميبيندازول كجرعة واحدة.
نظرًا إلى سهولة عودة العدوى، قد يوصى بتكرار:
5 مل مرة أخرى بعد أسبوعين إذا كان هناك احتمال لإعادة الإصابة.
الدودة الأسطوانية والدودة السوطية والديدان الخطافية
للبالغين والأطفال بعمر سنتين فأكثر:
5 مل مرتين يوميًا لمدة 3 أيام متتالية.
أي:
5 مل صباحًا.
5 مل مساءً.
لمدة ثلاثة أيام.
الإصابات المختلطة بالديدان
يستخدم عادة:
5 مل مرتين يوميًا لمدة 3 أيام.
قد يغير الطبيب نظام العلاج حسب نوع الطفيلي وشدة الإصابة.
الأطفال دون عمر سنتين
لا يستخدم الميبيندازول بصورة روتينية للأطفال دون سنتين إلا بعد تقييم طبي.
وتكون الحاجة إلى حذر أكبر بشكل خاص لدى الأطفال دون عمر سنة.
لا تعطى الجرعة للرضيع أو الطفل الصغير من تلقاء الأهل لمجرد الاشتباه بوجود ديدان.
طريقة استخدام المعلق
رج العبوة جيدًا قبل كل جرعة.
تقاس الجرعة باستخدام:
سرنجة فموية.
أو مكيال مدرج.
لا تستخدم ملعقة الطعام المنزلية لقياس جرعة الطفل.
يمكن تناول كانازول مع الطعام أو بدونه.
لا توجد عادة حاجة إلى:
الصيام.
استخدام ملين.
أو اتباع حمية خاصة قبل تناول الميبيندازول.
متى يبدأ مفعول الدواء؟
يبدأ الميبيندازول في التأثير على الديدان بعد تناوله، لكن التخلص الكامل من الطفيليات قد يحتاج عدة أيام.
قد لا يرى المريض الديدان في البراز بعد العلاج، وهذا لا يعني أن الدواء لم يعمل.
يتم تقييم نجاح العلاج بناءً على اختفاء الأعراض، وقد يحتاج بعض المرضى إلى إعادة الفحص إذا استمرت الإصابة.
الدودة الدبوسية ومنع عودة العدوى
تتميز الدودة الدبوسية بسهولة انتقالها بين أفراد الأسرة.
تنتقل البيوض عن طريق:
الأيدي.
الأظافر.
الملابس.
المناشف.
أغطية السرير.
الأسطح الملوثة.
لذلك فإن الدواء وحده لا يكفي دائمًا لمنع عودة الإصابة.
إجراءات مهمة لمنع إعادة العدوى
غسل اليدين جيدًا بعد استخدام الحمام وقبل الطعام.
قص الأظافر والمحافظة على نظافتها.
تجنب قضم الأظافر.
غسل منطقة الشرج صباحًا.
تغيير الملابس الداخلية يوميًا.
غسل الملابس والمناشف وأغطية السرير بانتظام.
تجنب مشاركة المناشف.
تنظيف الأسطح التي يكثر لمسها.
قد يوصى في بعض حالات الدودة الدبوسية بعلاج أفراد الأسرة المخالطين في الوقت نفسه حتى لو كانت أعراضهم بسيطة.
أعراض الإصابة بالدودة الدبوسية
من أكثر الأعراض شيوعًا:
حكة شديدة حول فتحة الشرج، خصوصًا في الليل.
اضطراب النوم.
العصبية لدى الأطفال.
رؤية ديدان بيضاء صغيرة رفيعة حول الشرج أو في البراز.
وقد لا تظهر أعراض واضحة لدى بعض المصابين.
موانع الاستعمال
يمنع استخدام كانازول عند وجود:
حساسية للميبيندازول.
حساسية لأي من مكونات المستحضر.
كما يجب تقييم الاستخدام بعناية أثناء الحمل ولدى الأطفال الصغار جدًا.
التحذيرات والاحتياطات
يجب إبلاغ الطبيب قبل استخدام كانازول عند وجود:
مرض كبدي.
استخدام أدوية متعددة.
حمل أو احتمال وجود حمل.
طفل صغير دون سنتين.
الحاجة إلى علاج متكرر أو طويل المدة.
استمرار أعراض الديدان رغم إكمال العلاج.
الآثار الجانبية الشائعة
غالبًا يكون الميبيندازول جيد التحمل عند استخدامه بالجرعات المعتادة.
قد تحدث:
ألم أو تقلصات في البطن.
إسهال.
انتفاخ.
غثيان.
قيء.
تكون الأعراض الهضمية أحيانًا أكثر وضوحًا عندما تكون الإصابة بالديدان شديدة.
الآثار الجانبية الأقل شيوعًا
قد تشمل:
الدوخة.
الصداع.
طفح جلدي.
الشرى.
تساقط الشعر بصورة نادرة، خاصة مع الاستخدام الطويل أو الجرعات المرتفعة.
الآثار الجانبية الخطيرة
يجب إيقاف الدواء والحصول على تقييم طبي عند حدوث:
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
صعوبة في التنفس.
طفح جلدي شديد.
فقاعات أو تقرحات في الجلد أو الفم.
اصفرار الجلد أو العينين.
تشنجات.
تغيرات شديدة وغير معتادة في الحالة العامة.
تأثيره على الكبد
الجرعات المعتادة القصيرة نادرًا ما تسبب مشكلات مهمة في الكبد.
لكن الجرعات المرتفعة أو الاستخدام المطول قد يرتبط بارتفاع إنزيمات الكبد أو التهاب الكبد في حالات نادرة.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر:
اصفرار الجلد.
بول داكن.
ألم أعلى يمين البطن.
تعب شديد غير معتاد.
التداخلات الدوائية المهمة
الميترونيدازول
يفضل تجنب الجمع بين الميبيندازول والميترونيدازول إلا إذا كان الطبيب يرى أن ذلك ضروري، بسبب تقارير عن زيادة خطر تفاعلات جلدية شديدة.
سيميتيدين Cimetidine
قد يزيد السيميتيدين مستوى الميبيندازول في الدم، خاصة عند الاستخدام المتكرر أو بجرعات مرتفعة.
كاربامازيبين وفينيتوين
قد تقلل بعض أدوية الصرع مثل:
كاربامازيبين.
فينيتوين.
من مستويات الميبيندازول في الجسم، وقد تؤثر في فعاليته في بعض نظم العلاج.
يجب إبلاغ الطبيب إذا كان المريض يستخدم أدوية للصرع.
الحمل
يجب تجنب استخدام الميبيندازول أثناء الحمل دون استشارة الطبيب، وخصوصًا خلال الثلث الأول من الحمل.
إذا كانت المرأة حاملًا أو تعتقد أنها قد تكون حاملًا، يجب إبلاغ الطبيب قبل تناول الدواء.
يقرر الطبيب الحاجة للعلاج بناءً على:
نوع الديدان.
شدة الإصابة.
مرحلة الحمل.
الفائدة المتوقعة مقارنة بالمخاطر.
الرضاعة الطبيعية
يمتص الميبيندازول من الأمعاء بكميات محدودة.
يمكن استخدامه في بعض الحالات أثناء الرضاعة عندما يقرر الطبيب أن العلاج مناسب.
يجب إبلاغ الطبيب بأن المريضة مرضعة قبل بدء العلاج.
الاستخدام لدى كبار السن
لا يحتاج كبار السن عادة إلى تعديل خاص للجرعة عند الاستخدام القصير.
لكن يجب الانتباه إلى:
أمراض الكبد.
الأدوية الأخرى المستخدمة.
الحالة الغذائية.
وأي أعراض جانبية غير معتادة.
الاستخدام في أمراض الكبد
يستقلب الجزء الممتص من الميبيندازول في الكبد.
لذلك يحتاج المرضى المصابون بمرض كبدي مهم إلى حذر، خصوصًا إذا كان العلاج طويلًا أو يحتاج إلى جرعات متعددة.
هل يحتاج المريض إلى ملين بعد الدواء؟
لا.
لا يحتاج الميبيندازول عادة إلى تناول ملين بعد الجرعة.
يقتل الدواء الديدان تدريجيًا، ويتم التخلص منها بصورة طبيعية عبر الجهاز الهضمي.
هل يحتاج المريض إلى الصيام؟
لا يحتاج عادة إلى الصيام قبل تناول كانازول.
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.
الجرعة المنسية
إذا كان العلاج مرتين يوميًا لمدة 3 أيام ونسي المريض جرعة:
تؤخذ عند التذكر إذا لم يقترب موعد الجرعة التالية.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تترك الجرعة الفائتة ويستمر العلاج في الموعد المعتاد.
لا تؤخذ جرعتان معًا لتعويض الجرعة المنسية.
الجرعة الزائدة
قد تسبب الجرعة الزائدة:
تقلصات البطن.
الغثيان.
القيء.
الإسهال.
عند تناول كميات كبيرة جدًا أو الاستخدام المفرط لفترات طويلة قد تحدث تأثيرات أكثر خطورة مثل:
اضطرابات الكبد.
اضطرابات الدم.
مشكلات أخرى مرتبطة بالسمية.
عند تناول طفل كمية كبيرة من العبوة يجب الحصول على تقييم طبي.
الحفظ والتخزين
يحفظ كانازول في عبوته الأصلية محكمة الإغلاق.
يحفظ في مكان جاف بعيدًا عن الحرارة وأشعة الشمس المباشرة.
يرج المعلق جيدًا قبل الاستخدام.
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
لا يستخدم بعد انتهاء تاريخ الصلاحية المدون على العبوة.
معلومات صيدلانية مهمة للمريض
يحتوي كل 5 مل من كانازول على 100 ملغ من الميبيندازول.
لعلاج الدودة الدبوسية تكون الجرعة المعتادة للبالغين والأطفال بعمر سنتين فأكثر 5 مل كجرعة واحدة، وقد تكرر بعد أسبوعين إذا كان هناك احتمال لإعادة العدوى.
أما الدودة الأسطوانية والسوطية والخطافية فتستخدم عادة 5 مل مرتين يوميًا لمدة 3 أيام.
في الدودة الدبوسية، النظافة الشخصية وعلاج المخالطين عند الحاجة مهمان جدًا لأن الإصابة يمكن أن تعود بسهولة حتى بعد نجاح الدواء.
لا تحتاج إلى تناول ملين أو الصيام أثناء استخدام الميبيندازول.
يجب رج العبوة جيدًا وقياس الجرعة بمكيال مدرج، خصوصًا للأطفال.
إذا استمرت الحكة أو شوهدت الديدان بعد العلاج بفترة مناسبة، فلا تكرر الدواء عدة مرات من تلقاء نفسك؛ قد تكون هناك إعادة عدوى أو حاجة إلى تأكيد نوع الطفيلي.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق