ورق جهاز تخطيط قلب الجنين CTG Paper مقاس 90×90 مم
التعريف
ورق تخطيط قلب الجنين هو ورق تسجيل طبي خاص يُستخدم في الطابعة المدمجة داخل بعض أجهزة مراقبة الجنين. يستقبل الورق البيانات المسجلة بواسطة الجهاز ويعرضها على شكل خطوط ورسوم بيانية متتابعة، بحيث يتمكن الطبيب أو القابلة أو طاقم التمريض من متابعة معدل نبض قلب الجنين ونشاط انقباضات الرحم خلال فترة الفحص أو الولادة.
يكون الورق عادةً من النوع الحراري، أي إنه لا يحتاج إلى حبر أو شريط طباعة تقليدي. تتفاعل طبقته الحساسة للحرارة مع رأس الطباعة الموجود داخل الجهاز، فتظهر الخطوط والأرقام والملاحظات على سطحه.
معنى مقاس 90×90 مم
يشير المقاس عادةً إلى أن عرض الورق يبلغ 90 مليمترًا، وأن طول كل طية في العبوة المطوية يبلغ 90 مليمترًا.
لا يعني المقاس 90×90 مم أن طول الورق الكامل لا يتجاوز 90 مليمترًا، لأن الورق غالبًا يكون مطويًا على شكل طيات متصلة ويحتوي على عدد كبير من الصفحات أو الطيات.
قد تُكتب المواصفة على العبوة بصيغ مختلفة، مثل:
90 mm × 90 mm
90 × 90 mm Z-Fold
90 × 90 mm × 200 sheets
90 × 90 mm × 360 sheets
يجب مراجعة عدد الطيات أو الصفحات، لأن العبوات التي تحمل المقاس نفسه قد تختلف في طول التسجيل الكلي.
تنبيه مهم بشأن التوافق
المقاس وحده لا يكفي لتحديد توافق الورق مع الجهاز. يُستخدم ورق حراري مقاس 90×90 مم في عدد من أجهزة المراقبة الطبية وأجهزة تخطيط القلب الكهربائي، وليس بالضرورة في جميع أجهزة تخطيط الجنين. بعض كتالوجات أوراق المراقبة الطبية تصف مقاس 90×90 مم بأنه ورق حراري مطوي مع شبكة حمراء، بينما تستخدم أجهزة CTG كثيرة مقاسات أعرض مثل 112 أو 152 مليمترًا. لذلك يجب التأكد من طراز الجهاز ورقم الورق الموصى به قبل الشراء أو الاستخدام. (res.onemed.com)
التصنيف الطبي
يُصنف ورق CTG ضمن المستهلكات الطبية الخاصة بأجهزة التشخيص والمراقبة.
وهو ليس جهازًا تشخيصيًا مستقلًا، بل وسيط تسجيل يستخدمه جهاز مراقبة الجنين لطباعة المعلومات التي جمعها وحللها.
لا يلامس الورق المريضة أو الجنين مباشرة، ولذلك لا يكون معقمًا في الاستخدام المعتاد.
ما هو تخطيط قلب الجنين CTG
تخطيط قلب الجنين والانقباضات هو فحص يسجل عادةً معلومتين رئيسيتين:
معدل ضربات قلب الجنين.
نشاط الرحم أو توقيت انقباضاته.
يعرض الجهاز هاتين المعلومتين على الشاشة، ويمكنه طباعتهما على الورق لتكوين سجل متتابع يوضح التغيرات مع مرور الوقت.
قد تطبع بعض الأجهزة أيضًا حركة الجنين، سرعة الورق، وقت التسجيل، تاريخ الفحص، بيانات المريضة، جودة الإشارة والتنبيهات أو العلامات التي يضيفها المستخدم.
الوظيفة الأساسية للورق
تتمثل وظيفة الورق في تحويل البيانات الرقمية الموجودة داخل جهاز المراقبة إلى سجل ورقي يمكن قراءته وحفظه ومراجعته.
يساعد السجل المطبوع على متابعة التغيرات في معدل قلب الجنين وعلاقتها بالانقباضات.
يسمح بمقارنة أجزاء مختلفة من التسجيل خلال الفحص.
يمكن إضافته إلى الملف الطبي للمريضة وفق نظام المستشفى.
يساعد في توثيق مدة المراقبة والأحداث والملاحظات المسجلة أثناء الفحص أو المخاض.
لا يقوم الورق بقياس نبض الجنين بنفسه، ولا يفسر حالة الجنين، وإنما يعرض البيانات التي سجلها الجهاز.
طريقة عمل الورق الحراري
يحتوي سطح الورق على طبقة كيميائية حساسة للحرارة.
عندما تمر الورقة أسفل رأس الطباعة، يقوم الجهاز بتسخين نقاط دقيقة ومحددة من سطح الورق.
يتغير لون الطبقة الحساسة في المناطق التي تعرضت للحرارة، فتتشكل الخطوط والأرقام والنصوص.
تتحرك الورقة بسرعة يحددها الجهاز، بينما يطبع الرأس الحراري البيانات بصورة مستمرة.
لا يحتاج هذا النظام إلى عبوات حبر، لكنه يحتاج إلى استخدام الوجه الحراري الصحيح للورق وإلى سلامة رأس الطباعة.
مكونات الورق
يتكون ورق التسجيل الطبي الحراري عادةً من قاعدة ورقية ناعمة.
تغطي أحد وجهيه طبقة حساسة للحرارة.
قد يحتوي على شبكة مطبوعة مسبقًا تساعد في قراءة الزمن والقيم المسجلة.
توجد بين الطيات خطوط أو مواضع تسمح بانثناء الورق بصورة منتظمة.
قد يحتوي على علامة سوداء أو علامة استشعار تستخدمها بعض الطابعات للتعرف إلى بداية الصفحة أو موضع الطية.
قد تكون حواف الورق مصممة لتتناسب مع أدلة الحركة الموجودة داخل درج الطابعة.
شكل الورق
يتوفر الورق الطبي عمومًا في شكلين رئيسيين:
الورق المطوي على شكل Z
يتكون من طيات متتابعة متعاكسة الاتجاه. تخرج الطيات واحدة تلو الأخرى أثناء الطباعة وتتجمع بصورة منتظمة خارج الجهاز.
يُعد هذا الشكل شائعًا في أجهزة المراقبة لأنه يسهل مراجعة التسجيل وحفظه.
الورق الملفوف
يكون على شكل لفة متصلة حول أسطوانة داخلية أو دون أسطوانة، حسب تصميم الطابعة.
لا يجوز استبدال الورق المطوي بورق ملفوف أو العكس إلا إذا كان الجهاز مصممًا لقبول الشكلين.
غالبًا ما يكون ورق 90×90 مم من النوع المطوي، لكن يجب قراءة العبوة للتأكد.
الشبكة المطبوعة
قد تكون شبكة الورق حمراء أو برتقالية أو خضراء أو بلون آخر حسب الشركة والجهاز.
تتكون الشبكة من مربعات وخطوط رأسية وأفقية تساعد المستخدم على تقدير الزمن والقيم المسجلة.
قد توجد خطوط أكثر سماكة تفصل بين مناطق أو وحدات أكبر.
قد تُخصص منطقة علوية لرسم معدل قلب الجنين، ومنطقة سفلية لنشاط الرحم، لكن تصميم الصفحة يختلف باختلاف الجهاز.
لا يدل لون الشبكة وحده على توافق الورق.
البيانات التي يمكن أن تظهر على الورق
قد يظهر معدل نبض قلب الجنين على شكل خط متواصل أو متقطع.
قد يظهر نشاط الرحم أو الانقباضات في جزء منفصل من التسجيل.
يمكن أن تظهر علامات حركة الجنين.
قد يظهر الوقت والتاريخ بصورة دورية.
يمكن أن تظهر سرعة حركة الورق.
قد تظهر أرقام تعريف المريضة أو رقم الفحص.
يمكن أن تظهر ملاحظات المستخدم أو علامات الأحداث.
قد تسجل بعض الأجهزة فقدان الإشارة أو ضعف جودة الاتصال بالحساس.
تعتمد البيانات المطبوعة على وظائف الجهاز وإعداداته، وليس على الورق نفسه.
الاستخدامات الطبية
يُستخدم الورق أثناء اختبارات مراقبة الجنين قبل الولادة.
يمكن استخدامه أثناء اختبار عدم الإجهاد NST عندما يكون الجهاز مزودًا بالطباعة.
يُستخدم في غرف الولادة لمتابعة نبض الجنين والانقباضات أثناء المخاض.
يمكن استخدامه في أقسام الطوارئ النسائية عند الحاجة إلى تقييم ومراقبة الجنين.
يُستخدم في عيادات الحمل عالي الخطورة.
قد يُستخدم أثناء مراقبة الحمل المتعدد إذا كان الجهاز قادرًا على تسجيل أكثر من قناة.
يساعد في إنشاء سجل ورقي للحالة عند الحاجة إلى المراجعة الطبية أو حفظ الوثائق.
الفوائد
يوفر سجلًا بصريًا متتابعًا للبيانات المسجلة.
يساعد طاقم الرعاية على مراجعة التغيرات التي حدثت خلال فترة محددة.
يمكن كتابة الملاحظات السريرية على هامش التسجيل عند سماح سياسة المنشأة بذلك.
يسهل ضم التسجيل إلى ملف المريضة الورقي.
لا يحتاج الورق الحراري إلى حبر أو خرطوشة طباعة.
يمكن طيه وحفظه بسهولة عندما يكون من نوع Z-Fold.
يتيح مراجعة التسجيل حتى بعد إيقاف الجهاز، بشرط حفظ الورق في ظروف مناسبة.
حدود استخدام الورق
جودة الورق لا تعوض ضعف الإشارة الصادرة من الحساسات.
الخط المطبوع لا يضمن وحده دقة القياس، لأن جودة التسجيل تعتمد على وضع المجسات وحركة المريضة وحالة الجهاز.
لا يجوز تفسير التخطيط اعتمادًا على الورق فقط دون مراعاة الحالة السريرية الكاملة.
قد تتلاشى الطباعة الحرارية عند تعرضها للحرارة أو الضوء أو المواد الكيميائية.
استخدام ورق غير متوافق قد يؤدي إلى طباعة بمقياس غير صحيح أو تغذية غير منتظمة.
أهمية المقياس المطبوع
شبكة الورق جزء مهم من طريقة عرض التسجيل.
يجب أن تتوافق تقسيمات الشبكة مع إعدادات الجهاز وسرعة تحريك الورق.
استخدام ورق له شبكة مختلفة قد يؤدي إلى صعوبة قراءة الزمن أو القيم بصورة صحيحة.
يجب عدم افتراض أن كل ورق بعرض 90 مليمترًا يحمل الشبكة نفسها.
يجب مطابقة رقم الصنف أو نموذج الشبكة مع دليل الجهاز أو عينة الورق الأصلية.
سرعة حركة الورق
تحرك الطابعة الورق بسرعة يحددها تصميم الجهاز أو إعداداته.
قد تعرض الطابعة سرعة الورق على التسجيل.
تؤثر السرعة في مقدار الزمن الذي تمثله المسافة المطبوعة.
إذا تغيرت سرعة الورق، يتغير امتداد الخطوط أفقيًا حتى عندما تكون البيانات نفسها.
يجب ألا تُستنتج السرعة من شكل الشبكة فقط، بل يجب مراجعة بيانات الطباعة وإعداد الجهاز.
معايير التوافق مع الجهاز
يجب التأكد من عرض الورق وهو 90 مليمترًا في هذه الحالة.
يجب التأكد من طول الطية وهو 90 مليمترًا.
يجب مطابقة نوع الورق، سواء كان مطويًا أو ملفوفًا.
يجب مطابقة عدد الطيات والسمك الكلي مع سعة درج الطابعة.
يجب أن يكون اتجاه الطيات متوافقًا مع آلية التغذية.
يجب أن تقع الطبقة الحرارية في الاتجاه الذي يواجه رأس الطباعة.
يجب مطابقة لون الشبكة وتصميمها وتقسيماتها.
يجب التأكد من وجود علامة استشعار إذا كان الجهاز يحتاج إليها.
يجب مطابقة موضع العلامة السوداء واتجاهها.
يجب مطابقة رقم القطعة أو رقم الصنف الموصى به.
يجب مراجعة اسم الشركة وطراز جهاز المراقبة.
لماذا لا يكفي قياس 90×90 مم
قد تصنع عدة شركات أوراقًا لها الأبعاد نفسها ولكنها تختلف في خصائص أخرى.
قد تختلف سماكة الورق، مما يؤثر في السحب والتغذية.
قد يختلف موضع الشبكة أو حدود مناطق التسجيل.
قد تختلف حساسية الطبقة الحرارية، مما يسبب طباعة باهتة أو شديدة السواد.
قد تختلف علامة الاستشعار المطلوبة للطابعة.
قد يختلف عدد الأوراق أو اتجاه أول طية.
قد يكون الورق مخصصًا لجهاز ECG أو جهاز مراقبة مريض آخر بدل جهاز CTG.
لذلك يجب التعامل مع عبارة CTG Paper 90×90 على أنها وصف أولي يحتاج إلى تأكيد التوافق، وليست مواصفة شراء كاملة.
الفرق بين ورق CTG وورق ECG
يستخدم ورق CTG لتسجيل بيانات مراقبة الجنين وانقباضات الرحم.
يستخدم ورق ECG لتسجيل النشاط الكهربائي للقلب.
قد يكون كلاهما ورقًا حراريًا ويأتيان بأبعاد متشابهة.
تختلف الشبكة والمقياس وسرعة التسجيل وتصميم الصفحة من جهاز إلى آخر.
وجود المقاس نفسه لا يعني إمكانية التبادل بين ورق CTG وورق ECG.
تشير بعض قوائم المنتجات إلى أن ورق 90×90 مم المطوي يستخدم في أجهزة مراقبة أو تخطيط قلب محددة، مما يؤكد ضرورة فحص طراز الجهاز بدل الاعتماد على اسم المقاس فقط. (Soma Medical)
طريقة فحص العبوة قبل الاستخدام
يجب التأكد من أن العبوة مغلقة ونظيفة.
تُراجع أبعاد الورق المكتوبة على الملصق.
يُراجع عدد الطيات أو الأوراق.
يُراجع اسم الجهاز أو قائمة الأجهزة المتوافقة.
يجب فحص رقم المنتج ومقارنته بالرقم المطلوب.
يُراجع تاريخ الإنتاج أو انتهاء الصلاحية إذا كان مدونًا.
يجب التأكد من عدم تعرض العبوة للرطوبة أو الحرارة.
يجب عدم استخدام الورق إذا كانت الطيات ملتصقة أو مشوهة.
التحضير قبل تركيب الورق
يجب إنهاء الطباعة الحالية أو إيقاف الطابعة وفق تعليمات الجهاز.
تُغسل اليدان أو تُنظفان إذا كانت بيئة العمل تتطلب ذلك.
يُفتح درج الطابعة بلطف دون استخدام أدوات حادة.
تُزال بقايا الورق القديم من مسار التغذية.
يُفحص الدرج للتأكد من عدم وجود أجزاء ممزقة أو غبار كثيف.
تُراجع صورة التحميل الموجودة داخل الجهاز أو في دليل الاستخدام.
يُحدد الوجه الحراري الصحيح قبل إدخال الورق.
كيفية معرفة الوجه الحراري
قد يكون الوجه الحراري أكثر نعومة أو لمعانًا من الوجه الآخر.
توضح بعض العبوات اتجاه الوجه المخصص للطباعة.
يمكن وضع علامة صغيرة بقلم أو جسم غير حاد على طرف غير مستخدم؛ قد يظهر خط داكن بسهولة أكبر على السطح الحراري، لكن يجب عدم إجراء الاختبار على الجزء الذي سيُستخدم لتسجيل بيانات المريضة.
الأفضل دائمًا اتباع السهم أو الرسم الموجود على العبوة ودليل الجهاز.
يؤدي تركيب الورق بصورة مقلوبة عادةً إلى خروج ورق أبيض دون طباعة واضحة.
طريقة تركيب ورق Z-Fold
يُفتح درج الورق حسب تعليمات الجهاز.
تُمسك العبوة من الجوانب مع المحافظة على ترتيب الطيات.
يوضع الورق بصورة مستوية داخل الدرج.
يجب وضع أول طية في اتجاه فتحة الخروج.
يمر طرف الورق داخل المسار المحدد دون ثنيه أو تمزيقه.
يُترك جزء قصير من الورق خارج فتحة الطابعة إذا طلب تصميم الجهاز ذلك.
يُغلق الدرج حتى يثبت في موضعه.
تُشغل الطابعة أو يُضغط زر تقدم الورق.
تُفحص الطباعة للتأكد من اتجاه الشبكة وظهور الخطوط بوضوح.
طريقة بدء الطباعة
بعد تركيب الورق، يجب التأكد من أن شاشة الجهاز لا تعرض رسالة نفاد الورق.
يُستخدم زر تقدم الورق لضبط بداية الصفحة عند الحاجة.
يبدأ التسجيل من خلال أمر الطباعة أو التسجيل الموجود في جهاز المراقبة.
يجب مراقبة أول عدة سنتيمترات من الورق.
إذا خرج الورق بشكل مائل أو مجعد، يجب إيقاف الطابعة وتصحيح وضع العبوة.
لا ينبغي سحب الورق بالقوة أثناء عمل المحرك.
طريقة فصل التسجيل
تحتوي بعض الطابعات على حافة مسننة لقطع الورق.
يُمسك التسجيل بكلتا اليدين ويُسحب باتجاه الحافة بالطريقة المحددة.
يجب عدم شد الورق من جهة واحدة فقط، لأن ذلك قد يؤدي إلى انحراف الطيات داخل الجهاز.
إذا لم توجد حافة قطع، تُستخدم الطريقة الموصى بها من الشركة المصنعة.
لا يُنصح باستخدام مقص بالقرب من فتحة الجهاز أثناء تشغيله.
الأخطاء الشائعة أثناء التركيب
وضع الوجه غير الحراري باتجاه رأس الطباعة.
تركيب العبوة مقلوبة.
إدخال أول طية في الاتجاه الخاطئ.
ترك غلاف أو شريط تغليف داخل درج الورق.
استخدام عبوة أكبر من سعة الدرج.
ضغط الطيات بقوة داخل الطابعة.
عدم تمرير الطرف في دليل الورق.
إغلاق الدرج على ورقة مطوية أو مجعدة.
استخدام ورق بالمقاس نفسه ولكن بشبكة أو علامة استشعار مختلفة.
سحب الورق يدويًا أثناء عمل الطابعة.
عدم ظهور الطباعة
قد يكون الورق مركبًا على الوجه الخطأ.
قد لا يكون الورق من النوع الحراري.
قد يكون رأس الطباعة غير ملامس للورق.
قد يكون درج الطابعة غير مغلق بالكامل.
قد تكون حساسية الورق غير مناسبة للجهاز.
قد يكون رأس الطباعة متسخًا أو تالفًا.
قد تكون الطباعة متوقفة من إعدادات الجهاز.
يجب تجربة ورق معتمد بعد التأكد من التركيب الصحيح قبل اعتبار المشكلة عطلًا في الجهاز.
الطباعة الباهتة
قد ينتج اللون الباهت عن استخدام ورق منخفض الحساسية.
قد يكون الورق قديمًا أو تعرض للرطوبة.
قد يكون رأس الطباعة متسخًا.
قد يكون ضغط رأس الطباعة غير كافٍ.
قد تكون إعدادات كثافة الطباعة منخفضة.
قد تشير الخطوط البيضاء المستمرة إلى وجود جزء متسخ أو تالف في رأس الطباعة.
يجب ألا يُنظف رأس الطباعة إلا بالطريقة والمواد التي تعتمدها الشركة المصنعة.
الطباعة شديدة السواد
قد يكون الورق شديد الحساسية مقارنة بإعدادات الجهاز.
قد تكون كثافة الطباعة مضبوطة على مستوى مرتفع.
قد يتعرض الورق لحرارة زائدة داخل الجهاز.
قد يكون رأس الطباعة أو نظام التحكم الحراري به خلل.
قد يصبح الورق داكنًا إذا خُزن بالقرب من مصدر حرارة حتى قبل استخدامه.
انحراف الورق إلى أحد الجانبين
قد يكون الورق غير موضوع في مركز الدرج.
قد تكون أدلة الورق الجانبية غير مثبتة.
قد تكون العبوة مضغوطة أو مشوهة.
قد يكون العرض أقل أو أكبر قليلًا من المواصفة المطلوبة.
قد توجد بقايا ورق أو مادة لاصقة على أسطوانة السحب.
قد تتسبب جودة الورق غير المناسبة في ترسب مواد على الأسطوانة وإضعاف انتظام التغذية.
يجب إيقاف الطباعة قبل إعادة ترتيب الورق أو تنظيف مسار السحب.
انحشار الورق
يحدث الانحشار عند دخول طية ملتوية في مسار التغذية.
قد يحدث بسبب ملء الدرج فوق سعته.
يمكن أن يحدث عند استخدام ورق رطب أو ملتف الحواف.
قد ينحشر الورق إذا سُحب الجزء المطبوع بقوة.
عند حدوث الانحشار، يجب إيقاف الطابعة وفتح الدرج وسحب الورق في الاتجاه الموصى به.
يجب إزالة جميع الأجزاء الممزقة قبل تركيب عبوة جديدة.
لا تُستخدم أدوات معدنية حادة داخل الطابعة.
تقطع الورق أثناء الطباعة
قد يكون الورق جافًا جدًا أو قديمًا.
قد تكون حافة القطع تلامس الورق بصورة غير صحيحة.
قد يحدث التمزق بسبب انحراف العبوة.
قد يكون سمك الورق غير متوافق مع آلية السحب.
قد تكون الطيات ضعيفة أو غير منتظمة.
يجب استبدال العبوة إذا تكرر التمزق رغم صحة التركيب.
توقف الطابعة عن سحب الورق
قد تكون العبوة قد نفدت.
قد يكون حساس الورق غير قادر على قراءة العلامة المطلوبة.
قد يكون الدرج غير مغلق.
قد توجد طية عالقة عند فتحة الدخول.
قد يكون محرك السحب أو الأسطوانة بحاجة إلى صيانة.
يجب عدم دفع الورق داخل الجهاز بالقوة.
جودة الورق المطلوبة
يجب أن يكون عرض الورق ثابتًا على طول العبوة.
يجب أن تكون الحواف مستقيمة وغير متنسلة.
ينبغي أن تكون الطيات متساوية ومنتظمة.
يجب ألا تلتصق الصفحات ببعضها.
ينبغي أن تنتج الطبقة الحرارية طباعة واضحة ومتجانسة.
يجب أن تكون الشبكة ثابتة وغير مشوهة.
ينبغي ألا يترك الورق رواسب زائدة على رأس الطباعة أو أسطوانة السحب.
يجب أن يكون سمك الورق مناسبًا لطابعة الجهاز.
علامات الورق غير المناسب
خروج التسجيل مائلًا بصورة متكررة.
توقف التغذية عند مواضع الطيات.
ظهور شبكة لا تتطابق مع مناطق التسجيل.
عدم ظهور الطباعة رغم تركيب الوجه الصحيح.
ظهور الطباعة بدرجة شديدة السواد أو شديدة البهتان.
عدم تعرف الجهاز إلى وجود الورق.
تمزق الحواف أو التصاق الطيات.
صدور صوت غير طبيعي من آلية السحب.
عدم انطباق التسجيل مع علامات الزمن المتوقعة.
حالة التعقيم
ورق CTG ليس معقمًا عادةً.
لا يحتاج إلى التعقيم لأنه لا يلامس المريضة مباشرة.
يجب عدم وضعه داخل أجهزة التعقيم بالبخار أو الحرارة.
تؤدي الحرارة إلى اسوداد الطبقة الحرارية وإتلاف الشبكة والطيات.
لا يجوز رشه بالمطهرات أو غمره في السوائل.
يكفي حفظ العبوات في مكان نظيف وجاف والتعامل معها بأيدٍ نظيفة.
الاستخدام الواحد
الورق مستهلك يستخدم مرة واحدة في الطباعة.
لا يمكن محو التسجيل وإعادة استخدام الورقة.
لا ينبغي إعادة إدخال تسجيل مطبوع إلى الطابعة.
يمكن استخدام بقية العبوة غير المطبوعة حتى نفادها، بشرط بقائها نظيفة وجافة وعدم تلف الطيات.
التخزين قبل الاستخدام
تُحفظ العبوات في مكان بارد وجاف.
يجب تجنب أشعة الشمس المباشرة.
تُبعد عن السخانات ومصادر الحرارة.
لا توضع بالقرب من الأحواض أو المناطق شديدة الرطوبة.
يجب المحافظة على العبوة الأصلية مغلقة حتى وقت الاستخدام.
تُخزن العبوات بصورة أفقية ومستقرة لمنع تشوه الطيات.
يجب عدم وضع أوزان كبيرة فوقها.
تُطبق سياسة استخدام المخزون الأقدم أولًا.
المواد التي قد تؤثر في الورق الحراري
الحرارة المرتفعة.
ضوء الشمس والأشعة فوق البنفسجية.
الرطوبة الشديدة.
الكحول وبعض المطهرات.
المذيبات والزيوت.
المواد اللاصقة غير المناسبة.
بعض أنواع البلاستيك والملفات الشفافة التي تحتوي على مواد ملدنة.
الأشرطة اللاصقة الموضوعة مباشرة فوق أجزاء التسجيل.
قد تؤدي هذه المواد إلى بهتان الطباعة أو اسوداد الورق أو انتقال الصورة.
حفظ التسجيلات المطبوعة
يجب كتابة أو طباعة بيانات التعريف المطلوبة وفق سياسة المستشفى.
يُترك التسجيل ليبرد ويستقر قبل طيه أو وضعه في الملف.
يُحفظ بعيدًا عن الحرارة والضوء والرطوبة.
يُفضل استخدام ملفات أو أغلفة مناسبة لحفظ الورق الحراري.
لا يوضع شريط لاصق فوق الخطوط المهمة.
لا يُستخدم قلم يحتوي على مذيبات قوية فوق منطقة التسجيل.
يجب عدم تخزين الورق ملاصقًا لأوراق نسخ كربونية أو مواد كيميائية تضر بالطبقة الحرارية.
عند الحاجة إلى حفظ طويل الأجل، يمكن مسح التسجيل ضوئيًا أو إدخاله إلى النظام الإلكتروني وفق سياسة المنشأة.
تختلف مدة بقاء الصورة الحرارية باختلاف جودة الورق وظروف التخزين؛ وتحدد بعض الشركات مدة أرشفة تقديرية لمنتجاتها، لذلك يجب مراجعة مواصفة المنتج الفعلية بدل افتراض مدة موحدة. (res.onemed.com)
سرية بيانات المريضة
قد يحتوي التسجيل على اسم المريضة ورقم الملف وتاريخ الفحص وبيانات سريرية حساسة.
يجب التعامل معه كسجل طبي سري.
لا يجوز ترك التسجيلات في الأماكن العامة أو بالقرب من الطابعة بعد انتهاء الفحص.
يجب نقلها وحفظها وفق سياسة خصوصية المعلومات في المنشأة.
لا يجوز استخدام ورق مطبوع للتدريب أو الملاحظات العامة قبل إزالة بيانات المريضة بطريقة معتمدة.
التخلص الآمن
الورق غير المطبوع والنظيف يمكن التخلص منه وفق نظام النفايات العامة أو إعادة التدوير إذا سمحت تركيبة الورق والنظام المحلي بذلك.
التسجيل الذي يحتوي على بيانات المريضة يجب إتلافه بطريقة تحافظ على السرية، مثل التقطيع الآمن وفق سياسة المنشأة.
إذا تلوث الورق بالدم أو السوائل البيولوجية، فيعامل حسب نظام النفايات الطبية المعتمد.
لا ينبغي حرق الورق داخل المنشأة أو استخدام طرق غير معتمدة للتخلص منه.
الأثر البيئي
الطباعة المستمرة قد تنتج كمية كبيرة من الورق.
يمكن تقليل الهدر من خلال تركيب الورق بصورة صحيحة وتجنب إعادة الطباعة غير الضرورية.
يجب عدم تقليل التسجيل المطلوب طبيًا بهدف توفير الورق.
قد تتوفر أنواع مصنعة بتركيبات خالية من بعض المواد الكيميائية، لكن يجب التحقق من شهادة المنتج قبل وصفه بأنه خالٍ من مادة معينة.
يمكن الاعتماد على الأرشفة الرقمية عندما تسمح سياسة المنشأة والنظام الطبي بذلك.
الفرق بين الورق الأصلي والورق البديل
الورق الأصلي تصنعه الشركة المنتجة للجهاز أو توفره تحت رقم قطعة محدد.
الورق البديل تصنعه شركة أخرى وفق مواصفات يُفترض أن تكون متوافقة.
قد يوفر الورق البديل تكلفة أقل.
يجب ألا يعتمد الشراء على السعر فقط.
يجب التحقق من دقة المقاس والشبكة والحساسية الحرارية وعلامة الاستشعار والسمك.
قد يؤدي الورق غير المطابق إلى أعطال في التغذية أو تسجيل غير واضح أو تراكم رواسب داخل الطابعة.
يُفضل اختبار عينة معتمدة قبل شراء كميات كبيرة.
متطلبات الشراء والتوريد
يجب كتابة اسم جهاز المراقبة وطرازه في طلب الشراء.
يُذكر رقم قطعة الورق الأصلي أو الرقم المكافئ.
تُحدد الأبعاد 90×90 مم.
يُحدد نوع الطي Z-Fold إذا كان مطلوبًا.
يُحدد عدد الأوراق أو الطيات في العبوة.
يُحدد لون الشبكة وتصميمها.
يُذكر وجود علامة استشعار سوداء وموقعها عند الحاجة.
يُطلب بيان توافق مكتوب من المورد.
يُحدد العمر التخزيني ومدة ثبات الطباعة إن كان ذلك مهمًا للأرشفة.
يُطلب تغليف يحمي الورق من الرطوبة والحرارة.
يمكن طلب عينة لفحص التوافق قبل اعتماد المورد.
فحص العينة قبل اعتمادها
تُقارن أبعاد العينة بالورق الأصلي.
تُقارن الشبكة والخطوط والأرقام المطبوعة مسبقًا.
تُفحص الطيات وعددها واتجاهها.
تُركب العينة في الجهاز تحت إشراف القسم المختص.
يُجرى اختبار تغذية دون تسجيل مريضة عند الإمكان.
تُفحص وضوح الطباعة واستقامتها.
يُراقب وجود أصوات أو احتكاك غير طبيعي.
يُفحص توافق سرعة التسجيل والمقياس.
تُراجع سهولة القطع والطي والحفظ.
لا تُعتمد العينة إذا ظهرت مشكلات متكررة في الطباعة أو التغذية.
المعلومات التي ينبغي ظهورها على العبوة
اسم المنتج.
الأبعاد بالمليمتر.
نوع الورق الحراري.
شكل العبوة، مطوية أو ملفوفة.
عدد الطيات أو الصفحات.
الأجهزة أو الموديلات المتوافقة.
رقم المنتج أو رقم القطعة.
رقم التشغيلة.
تاريخ الإنتاج.
مدة الصلاحية أو فترة التخزين الموصى بها.
شروط التخزين.
اسم الشركة المصنعة أو المورد.
بلد المنشأ.
مدة الصلاحية
تختلف مدة الصلاحية حسب نوع الطبقة الحرارية والتغليف وظروف التخزين.
يجب الالتزام بالتاريخ المطبوع على العبوة إن وجد.
قد يفقد الورق حساسيته أو يتغير لونه إذا تعرض للحرارة والرطوبة حتى قبل انتهاء التاريخ.
لا يُستخدم الورق الذي أصبح مصفرًا أو داكنًا بصورة غير طبيعية.
يجب فحص المخزون القديم قبل إدخاله إلى الطابعة.
الحالات التي تستوجب استبدال العبوة
نفاد الورق.
ابتلال العبوة أو تعرضها للرطوبة.
التصاق الطيات ببعضها.
تغير لون السطح الحراري.
تشوه الحواف.
تمزق عدد كبير من الطيات.
ظهور طباعة غير واضحة رغم سلامة الطابعة.
عدم تعرف حساس الجهاز إلى الورق.
تكرر الانحشار أو الانحراف.
اكتشاف أن الورق غير متوافق مع طراز الجهاز.
الصيانة المرتبطة باستخدام الورق
يجب تنظيف درج الورق وفق جدول صيانة الجهاز.
تُزال بقايا الورق والغبار دون نفخها إلى داخل الجهاز.
يُنظف رأس الطباعة والأسطوانة فقط بالمواد الموصى بها.
يجب إيقاف الجهاز أو الطابعة قبل إجراء التنظيف وفق تعليمات السلامة.
لا تُستخدم الأدوات الحادة لكشط الرواسب.
إذا استمرت المشكلة بعد تغيير الورق وتنظيف المسار، يجب إحالة الجهاز إلى قسم الهندسة الطبية أو الصيانة المعتمدة.
دور الكادر الطبي
التأكد من استخدام الورق الصحيح قبل بدء التسجيل.
مراقبة جودة الطباعة أثناء الفحص.
التأكد من عدم نفاد الورق خلال فترة المراقبة المهمة.
توثيق بيانات المريضة بصورة صحيحة.
الإبلاغ عن الخطوط الباهتة أو فقدان أجزاء من التسجيل.
حفظ التسجيل في الملف المخصص.
عدم تفسير الخطوط المشوهة أو غير المكتملة على أنها تسجيل موثوق.
دور قسم المستودعات والمشتريات
تأكيد طراز الجهاز ورقم القطعة.
الحصول على شهادة أو بيان توافق من المورد.
فحص العبوات عند الاستلام.
رفض العبوات الرطبة أو المتضررة.
تخزين الورق ضمن الظروف المناسبة.
تدوير المخزون حسب تواريخ الاستلام والصلاحية.
تجنب خلط أوراق متشابهة في المقاس لكنها مخصصة لأجهزة مختلفة.
دور قسم الهندسة الطبية
تحديد المواصفات الفنية للطابعة والورق.
التحقق من توافق الورق البديل.
فحص رأس الطباعة وآلية السحب عند تكرر الأعطال.
منع استخدام منتجات تسبب رواسب أو تلفًا ميكانيكيًا.
تدريب المستخدمين على طريقة تحميل الورق عند الحاجة.
تسجيل المشكلات المرتبطة بكل نوع أو مورد.
الأخطاء الشائعة في طلب الشراء
كتابة CTG Paper فقط دون ذكر المقاس.
كتابة 90×90 مم دون ذكر طراز الجهاز.
عدم تحديد عدد الطيات.
عدم تحديد شكل الورق المطوي.
عدم ذكر لون الشبكة وتصميمها.
تجاهل علامة الاستشعار.
الاعتماد على صورة المنتج بدل رقم القطعة.
شراء ورق ECG على أنه ورق CTG بسبب تشابه الأبعاد.
طلب كمية كبيرة قبل اختبار العينة.
المواصفات المقترحة لوصف المنتج
ورق تسجيل طبي حراري.
المقاس 90×90 مليمترًا.
مطوي على شكل Z إذا كان هذا هو الشكل المطلوب.
شبكة مطبوعة متوافقة مع الجهاز.
عدد الطيات محدد في أمر الشراء.
سطح حراري عالي الوضوح.
تغذية منتظمة دون انحشار.
معبأ بصورة تحميه من الحرارة والرطوبة.
متوافق مع طراز جهاز المراقبة المحدد.
يحمل رقم تشغيلة وبيانات الشركة المصنعة.
يجب إضافة رقم القطعة واسم الجهاز إلى هذه المواصفات قبل اعتمادها رسميًا.
احتياطات السلامة
لا يُفتح درج الطابعة بعنف.
لا تُدخل الأصابع أو الأدوات داخل آلية السحب أثناء عملها.
قد يكون رأس الطباعة ساخنًا بعد التشغيل المستمر.
لا تُستخدم سوائل تنظيف عشوائية داخل الطابعة.
يجب إيقاف الجهاز بالطريقة الموصى بها قبل إزالة الورق المحشور.
لا يجوز تعديل أدلة الورق أو أجزاء الطابعة دون تدريب.
يجب الاحتفاظ بكمية احتياطية من الورق في الأقسام التي تعتمد على التسجيل المستمر.
معلومة أساسية عند استخدام مقاس 90×90 مم
يجب تأكيد ما إذا كان المنتج المطلوب مخصصًا فعلًا لجهاز تخطيط الجنين الموجود في المنشأة، لأن مقاس 90×90 مم شائع أيضًا ضمن أوراق ECG وأجهزة مراقبة المرضى. المواصفة الصحيحة يجب أن تجمع بين المقاس وطراز الجهاز ورقم القطعة وتصميم الشبكة ونوع الطي وعدد الصفحات، وليس المقاس وحده.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق