غطاء القنية الوريدية المعقم Cover Cannula
التعريف
غطاء القنية الوريدية هو ضماد طبي معقم يُوضع فوق موقع إدخال القنية الوريدية الطرفية بعد تركيبها، بهدف حماية موضع دخول القسطرة إلى الجلد، وتثبيت القنية، وتقليل حركتها أو خروجها العرضي، والسماح بمراقبة موضع الإدخال أثناء إعطاء السوائل والأدوية الوريدية.
يُعرف المنتج بأسماء متعددة، منها IV Cannula Dressing وIV Catheter Dressing وTransparent IV Dressing وCannula Fixation Dressing.
يكون الغطاء غالبًا شفافًا ومصنوعًا من غشاء رقيق شبه منفذ، وقد يكون محاطًا بإطار لاصق مقوى أو مزودًا بأشرطة إضافية لتثبيت أجنحة القنية والأنبوب. وتوجد أنواع أخرى مكونة من الشاش واللاصق، إضافة إلى أغطية تحتوي على مادة مطهرة مثل الكلورهيكسيدين لاستخدامات محددة.
يعد الضماد جزءًا أساسيًا من العناية بالقسطرة الوريدية، لكنه لا يمنع العدوى بصورة مطلقة. وتظل نظافة اليدين، وتحضير الجلد، والتقنية المعقمة، وتعقيم منافذ التوصيل، والمراقبة المنتظمة، وإزالة القنية عند انتهاء الحاجة إليها عناصر ضرورية لسلامة المريض.
الاستخدام داخل المستشفى
يستخدم الغطاء بعد إدخال القنية الوريدية الطرفية في أوردة اليد أو الساعد أو مناطق أخرى يحددها الطبيب أو الممرض المختص.
تستخدم القنية المغطاة لإعطاء المحاليل الوريدية والأدوية والمضادات الحيوية والمسكنات ونقل بعض مشتقات الدم، وللوصول الوريدي المؤقت أثناء العمليات والإجراءات التشخيصية والعلاجية.
يساعد الغطاء على حماية موضع الإدخال من الملامسة المباشرة والاحتكاك والتلوث الخارجي، كما يقلل حركة القنية داخل الوريد عند تثبيته بصورة صحيحة.
يتيح النوع الشفاف رؤية الجلد المحيط بموضع الإدخال، مما يساعد الكادر الصحي على اكتشاف الاحمرار أو التورم أو تسرب السوائل أو النزف أو الإفرازات دون إزالة الضماد في كل مرة.
الأقسام التي تستخدمه
يستخدم غطاء القنية الوريدية في أقسام الطوارئ، والأجنحة الداخلية، والعناية الحثيثة، وغرف العمليات، ووحدات الإفاقة، وأقسام الأطفال وحديثي الولادة، وأقسام الأورام والعلاج الكيماوي، ووحدات غسيل الكلى، والعيادات اليومية، وأقسام الأشعة التي تستخدم المواد الظليلة الوريدية.
كما يستخدم في سيارات الإسعاف ومناطق الفرز والاستقبال عندما تُركب قنية وريدية للمريض قبل نقله إلى القسم المختص.
قد تختلف أبعاد الغطاء وتصميمه حسب عمر المريض وموقع القنية ونوعها ومدة العلاج المتوقعة.
وظائف الغطاء الرئيسية
تتمثل الوظيفة الأولى في تغطية نقطة دخول القنية إلى الجلد وحمايتها من الملوثات الخارجية.
تتمثل الوظيفة الثانية في تثبيت القنية وتقليل حركتها الجانبية أو انسحابها من الوريد.
يساعد الغطاء على المحافظة على اتصال آمن بين القنية والأنبوب أو وصلة التمديد، دون الضغط المباشر على موضع الإدخال.
يسمح الغطاء الشفاف بمراقبة موقع القنية بصورة مستمرة، وهي ميزة مهمة لاكتشاف المضاعفات في مراحلها المبكرة.
تعمل بعض الأغشية الشفافة كحاجز ضد السوائل والملوثات الخارجية عندما تبقى سليمة وغير منفصلة عن الجلد، مع السماح بقدر من تبادل بخار الرطوبة.
الأنواع
الغطاء الشفاف البسيط
يتكون من غشاء شفاف رقيق مزود بمادة لاصقة طبية.
يسمح برؤية موضع الإدخال ويستخدم لتغطية القنيات الطرفية غير المصحوبة بنزف أو إفرازات واضحة.
يتوفر بأحجام متعددة، وقد يكون مستطيلًا أو بيضاويًا أو مصممًا بفتحة أو شق لتناسب قاعدة القنية والأنبوب.
الغطاء الشفاف ذو الحواف المقواة
يحتوي على إطار أو حواف أكثر سماكة حول الغشاء الشفاف.
يساعد الإطار على تقليل التفاف حواف الضماد أو انفصالها أثناء حركة المريض.
قد يحتوي على شريط تثبيت إضافي يوضع فوق وصلة القنية أو أسفل الأنبوب وفق تعليمات المنتج.
يكون مناسبًا عندما تتطلب القنية تثبيتًا أقوى، خصوصًا في المرضى كثيري الحركة.
ضماد الشاش واللاصق
يتكون من قطعة شاش معقمة تُثبت بواسطة لاصق طبي.
يمكن استخدامه عندما يكون هناك نزف بسيط أو رطوبة عند موضع الإدخال، لأن الشاش يستطيع امتصاص كمية محدودة من السوائل.
لا يسمح الشاش برؤية موضع الإدخال مباشرةً، ولذلك يجب تقييم الموضع باللمس والمراقبة السريرية وتغيير الضماد عند الحاجة وفق سياسة المستشفى.
الغطاء المحتوي على الكلورهيكسيدين
يحتوي بعض ضمادات القساطر على وسادة أو مادة هلامية تضم الكلورهيكسيدين، وهي مادة مطهرة تساعد على تقليل نمو بعض الكائنات الدقيقة في منطقة الضماد.
لا يستخدم هذا النوع تلقائيًا لجميع القنيات الطرفية، بل وفق تعليمات المنتج وبروتوكولات مكافحة العدوى في المستشفى.
يجب تجنبه لدى المرضى الذين لديهم حساسية معروفة تجاه الكلورهيكسيدين، كما يجب مراعاة القيود العمرية والتحذيرات الخاصة بالأطفال وحديثي الولادة. وتوجد ضمادات تثبيت وريدية شفافة تحتوي على الكلورهيكسيدين ومصممة لتغطية مواقع القساطر وتثبيتها على الجلد.
الغطاء الخاص بالأطفال
يكون أصغر حجمًا وأكثر مرونة، وقد يحتوي على تصميم يسمح بتثبيت القنية دون تغطية مساحة كبيرة من جلد الطفل.
يجب ألا يكون اللاصق شديد القوة على جلد حديثي الولادة والأطفال الخدج، لأن جلدهم أكثر حساسية وعرضة للتمزق.
قد تحتاج قنيات الأطفال إلى وسيلة حماية إضافية تمنع الطفل من ثني الطرف أو سحب الأنبوب، لكن لا يجوز أن تمنع هذه الوسيلة فحص الدورة الدموية أو مراقبة موقع القنية.
الغطاء المقاوم للماء
قد يكون الغشاء الخارجي مقاومًا للماء عند بقاء الحواف ملتصقة بصورة كاملة.
مقاومة الماء لا تعني أن القنية مناسبة للغمر في الماء أو الاستحمام الطويل دون حماية إضافية.
إذا دخل الماء أو الرطوبة تحت الضماد، أو انفصلت حوافه، فيجب تقييمه واستبداله وفق بروتوكول المستشفى.
المادة المصنّعة
يصنع الغطاء الشفاف عادةً من غشاء بولي يوريثان طبي رقيق ومطاطي، وقد تستخدم مواد بوليمرية أخرى وفق تصميم الشركة.
تسمح شفافية الغشاء بمراقبة الجلد، بينما تساعد مرونته على التكيف مع حركة الطرف.
تستخدم مادة لاصقة طبية لتثبيت الضماد على الجلد. وينبغي أن تحقق توازنًا بين الثبات وسهولة الإزالة دون إحداث تلف شديد في الجلد.
قد يحتوي المنتج على طبقة ورقية أو بلاستيكية واقية تُزال أثناء التطبيق، وإطار يساعد على وضع الغشاء دون تجعد، وبطاقة صغيرة لتسجيل تاريخ ووقت تركيب القنية.
حالة التعقيم
يجب أن يكون غطاء القنية المستخدم مباشرةً فوق موضع الإدخال معقمًا ومعبأً بصورة منفردة أو بطريقة تحافظ على تعقيمه حتى الاستخدام.
وجود الغطاء داخل كيس لا يعني بالضرورة أنه معقم، ولذلك يجب التأكد من وجود كلمة Sterile وبيانات طريقة التعقيم على العبوة.
لا يستخدم المنتج إذا كانت العبوة مفتوحة أو ممزقة أو رطبة أو منتهية الصلاحية.
بعد فتح العبوة يجب عدم وضع الغطاء على الطاولة أو السرير أو أي سطح غير معقم.
الاستخدام الواحد
أغلب أغطية القنية الوريدية مصممة لمريض واحد ولاستخدام واحد.
لا يجوز إزالة الغطاء ثم إعادته إلى مكانه، لأن السطح اللاصق قد يكون تلوث وفقد قدرته على التثبيت.
لا يغسل الضماد ولا يطهر لإعادة استخدامه، ولا يستخدم جزء متبقٍ من منتج قُص أو فُتح سابقًا ما لم تسمح تعليمات الشركة بذلك.
اختيار المقاس
يجب أن يغطي الضماد موقع إدخال القنية وقاعدتها بصورة كافية، مع إبقاء نقاط التوصيل التي تحتاج إلى وصول خارج الغطاء عند تصميم المنتج لذلك.
المقاس الصغير جدًا قد لا يوفر تثبيتًا كافيًا وقد تنفصل حوافه بسبب ضغط قاعدة القنية.
المقاس الكبير جدًا قد يغطي مساحة غير ضرورية من الجلد ويزيد صعوبة الإزالة أو المراقبة.
تستخدم المقاسات الصغيرة عادةً للأطفال والقنيات الموضوعة في اليد، بينما قد تستخدم المقاسات الأكبر مع القنيات ذات الأجنحة أو وصلات التمديد أو في المواقع التي تحتاج إلى تثبيت إضافي.
لا توجد أبعاد موحدة لجميع الشركات، لذلك يجب تسجيل الطول والعرض الفعليين في وثائق المشتريات وعدم الاكتفاء بعبارات صغير أو متوسط أو كبير.
التحضير قبل الاستخدام
يجب التأكد أولًا من وجود حاجة سريرية للقنية الوريدية واختيار موقع وحجم مناسبين للمريض والعلاج.
تجرى نظافة اليدين قبل تجهيز القنية والضماد.
يُحضّر جلد المريض بالمطهر الذي تعتمده سياسة المستشفى، ويجب ترك المطهر حتى يجف تمامًا قبل إدخال القنية أو وضع اللاصق.
لا ينبغي لمس موضع الإدخال بعد تطهيره إلا وفق تقنية معقمة تمنع تلوثه.
يجب التأكد من توقف النزف أو السيطرة عليه قبل وضع الغشاء الشفاف، لأن تجمع الدم تحت الضماد يصعّب المراقبة وقد يضعف المادة اللاصقة.
يُزال الشعر عند الضرورة بواسطة أداة مناسبة دون الحلاقة المباشرة التي قد تسبب خدوشًا، وذلك وفق سياسة المستشفى.
طريقة تركيب الغطاء
بعد إدخال القنية والتأكد من وجودها داخل الوريد، تُثبت القنية مؤقتًا دون لمس موضع الإدخال.
تُوصل القنية بوصلة التمديد أو المنفذ المناسب وفق النظام المستخدم، ويُتأكد من عدم وجود تسرب.
تُزال الطبقة الواقية من الضماد دون لمس السطح المعقم أو اللاصق أكثر من اللازم.
يُوضع الجزء الشفاف فوق موقع الإدخال بحيث يبقى موضع دخول القنية ظاهرًا.
يجب عدم وضع المادة اللاصقة تحت قاعدة القنية بطريقة ترفعها أو تغير زاوية دخولها إلى الوريد.
يُضغط برفق من الوسط نحو الحواف لتثبيت الضماد ومنع التجاعيد والفراغات.
تُزال طبقة الإطار الخارجية حسب تصميم المنتج.
تستخدم أشرطة التثبيت المرفقة بالطريقة المحددة، مع تجنب لف الشريط حول الطرف بصورة دائرية ومحكمة.
يسجل تاريخ ووقت إدخال القنية أو تغيير الضماد على بطاقة التوثيق دون تغطية موقع الإدخال.
يجب فحص تدفق المحلول وحالة الطرف بعد الانتهاء.
مناطق يجب ألا يغطيها اللاصق بصورة خاطئة
يجب ألا يغطي الغطاء موصلات تحتاج إلى فتح متكرر إذا لم يكن مصممًا لذلك.
لا ينبغي وضع اللاصق مباشرةً فوق نقطة اتصال قابلة للفك بطريقة تمنع اكتشاف تسربها.
لا يجب تغطية الطرف كاملًا بضمادات كثيفة تمنع فحص لون الجلد وحرارته والتروية الدموية.
يجب تجنب وضع أجزاء لاصقة أسفل القنية داخل المنطقة القريبة من موضع الدخول، لأن ذلك قد يغير زاوية القسطرة ويضغط على الجلد.
مراقبة القنية بعد التغطية
يفحص الكادر موقع القنية بانتظام وقبل استخدامه لإعطاء الدواء أو المحلول.
يجب البحث عن الألم أو الحرقة أو الاحمرار أو السخونة أو التورم أو القساوة أو النزف أو الإفرازات.
يجب مراقبة وجود تسرب للسوائل حول القنية أو تحت الضماد.
يُفحص الضماد للتأكد من أنه نظيف وجاف وثابت وأن حوافه لم تنفصل.
يجب سؤال المريض عن الألم أو الانزعاج، لأن بعض مضاعفات القنية قد تبدأ بأعراض يشعر بها المريض قبل ظهور تغير واضح على الجلد.
يجب أيضًا تقييم استمرار الحاجة إلى القنية وإزالتها عندما تنتهي الحاجة السريرية إليها. توصي الإرشادات الحديثة بإدارة القساطر الطرفية ضمن حزمة تشمل الإدخال والصيانة والوصول والإزالة والمراقبة المستمرة لمضاعفات العدوى.
علامات تسرب المحلول خارج الوريد
قد يشعر المريض بألم أو حرقة أثناء إعطاء المحلول.
قد يظهر تورم أو شحوب أو برودة في الجلد المحيط بالقنية.
قد يتباطأ تدفق المحلول أو يتوقف.
قد تصبح المضخة أكثر تكرارًا في إصدار تنبيه للضغط أو الانسداد.
لا ينبغي الاكتفاء بتغيير الغطاء إذا كان هناك اشتباه بتسرب المحلول خارج الوريد. يجب إيقاف التسريب وتقييم القنية واتخاذ الإجراء المناسب حسب نوع الدواء وسياسة المستشفى.
علامات التهاب الوريد
تشمل العلامات الألم والاحمرار والسخونة والقساوة على مسار الوريد.
قد يظهر خط أحمر ممتد من موضع القنية باتجاه الوريد.
يجب إيقاف استخدام القنية وتقييمها عند الاشتباه بالتهاب الوريد.
لا يخفي الغطاء الشفاف هذه العلامات عادةً، لكن الضمادات غير الشفافة تحتاج إلى تقييم أكثر دقة.
علامات العدوى
قد تشمل الاحمرار المتزايد أو الألم أو التورم أو خروج إفرازات أو صديد من موضع الإدخال.
قد يصاب المريض بالحمى أو القشعريرة أو تدهور الحالة العامة عند تطور عدوى أكثر خطورة.
يجب إزالة القنية أو أخذ عينات أو بدء إجراءات علاجية وفق تقييم الطبيب وبروتوكول المستشفى.
سوء ممارسات إدخال القساطر وصيانتها قد يسمح بدخول الجراثيم إلى مجرى الدم ويسبب عدوى شديدة، ولذلك لا ينبغي التعامل مع الغطاء على أنه مجرد لاصق تثبيت.
متى يجب تغيير الغطاء
يجب تغيير الغطاء إذا أصبح رطبًا أو متسخًا أو مفكوكًا أو منفصل الحواف.
يُستبدل إذا تجمع الدم أو السائل تحته بدرجة تمنع فحص موضع الإدخال.
يُغير إذا فقد قدرته على تثبيت القنية أو تعرض للثقب أو التمزق.
قد يحتاج ضماد الشاش إلى تغيير أبكر من الغشاء الشفاف إذا تشبع بالسوائل.
لا ينبغي نزع ضماد سليم لمجرد الفحص البصري عندما تسمح شفافيته بتقييم الموقع، إلا وفق جدول وسياسة المستشفى وتعليمات المنتج.
تحدد مدة الاستخدام القصوى وفق نوع الضماد، وعمر المريض، وحالة موقع القنية، وتعليمات الشركة، وبروتوكول مكافحة العدوى. لا يجوز وضع مدة موحدة لجميع الأغطية دون معرفة المنتج.
طريقة إزالة الغطاء
تجرى نظافة اليدين وتُرتدى القفازات المناسبة.
يجب تثبيت القنية أو الأنبوب بيد واحدة لمنع خروجه أثناء إزالة اللاصق.
تُرفع إحدى حواف الضماد وتُسحب ببطء بمحاذاة الجلد، بدل شدها إلى أعلى بعنف.
يفضل التقدم من جهة الأنبوب أو نقطة خروجه باتجاه موقع الإدخال بالطريقة المحددة في تعليمات المنتج، مع تثبيت القسطرة طوال العملية.
يمكن استخدام مزيل لاصق طبي متوافق مع الجلد عند الحاجة، خصوصًا لدى كبار السن والأطفال وأصحاب الجلد الهش.
لا تستخدم المقصات أو الأدوات الحادة قرب القنية أو الأنبوب.
بعد الإزالة، يُفحص الجلد وموقع الإدخال، ثم يوضع غطاء جديد بتقنية معقمة إذا بقيت القنية صالحة ومطلوبة.
حماية جلد المريض
قد تسبب المواد اللاصقة احمرارًا أو تهيجًا أو تقشرًا في الجلد.
تزداد احتمالية إصابة الجلد لدى حديثي الولادة وكبار السن والمرضى المصابين بسوء التغذية أو الجفاف أو الوذمة.
يجب اختيار ضماد مناسب لحالة الجلد وعدم استخدام مادة لاصقة إضافية بصورة مفرطة.
يجب عدم وضع الغطاء فوق جلد رطب، لأن ذلك يضعف الالتصاق ويزيد احتباس الرطوبة.
عند ظهور فقاعات أو حكة أو طفح أو تلف جلدي، يجب تقييم احتمال الحساسية أو إصابة الجلد المرتبطة باللاصق واستخدام بديل مناسب.
الأخطاء الشائعة
وضع الغطاء قبل جفاف المطهر.
لمس الجانب المعقم من الضماد بالأصابع أو بالقفازات الملوثة.
تغطية موقع الإدخال بطريقة تمنع رؤيته.
استخدام غطاء أصغر من قاعدة القنية.
تثبيت القنية بشريط ملتف بإحكام حول اليد أو الذراع.
وضع الشريط فوق منفذ التوصيل بحيث يصعب تعقيمه أو فصله عند الطوارئ.
ترك الدم أو الرطوبة تحت الغطاء الشفاف.
تقوية ضماد متسخ أو منفصل بوضع طبقات جديدة من اللاصق فوقه بدل استبداله.
عدم تثبيت القنية أثناء إزالة الغطاء، مما يؤدي إلى خروجها العرضي.
الاستمرار في استخدام القنية المؤلمة لمجرد أن الضماد يبدو سليمًا.
الكتابة بقلم حاد أو ضغط قوي فوق الغشاء الشفاف.
الفرق بين غطاء القنية وضماد الجروح
غطاء القنية مصمم ليتلاءم مع شكل القسطرة والأنبوب، ويسمح غالبًا بمراقبة موضع الإدخال وتثبيت الجهاز الطبي.
أما ضماد الجرح فيصمم لتغطية منطقة مصابة وامتصاص الإفرازات أو دعم التئام الأنسجة.
لا يفضل استخدام أي لاصق عادي أو ضماد جروح غير مخصص لتثبيت القنية إذا كان لا يوفر الرؤية أو الثبات أو طريقة التطبيق المناسبة.
الفرق بين غطاء القنية وسدادة القنية
غطاء القنية الموضح هنا هو ضماد يوضع على الجلد فوق موضع إدخال القنية.
أما Cannula Cap أو Heparin Cap أو Injection Stopper فهو جزء صغير يُركب على منفذ القنية أو الوصلة لإغلاق مسار السائل عند عدم توصيل خط وريدي.
توجد أيضًا أغطية تعقيم تحتوي على كحول وتُركب على الموصل الخالي من الإبرة للمساعدة على تطهيره وحمايته بين مرات الاستخدام.
لا يمكن استخدام الضماد بدل السدادة، ولا يمكن استخدام السدادة بدل الضماد.
الفرق بين الغطاء وواقي الإبرة
واقي الإبرة جزء من قنية الأمان، ويغطي سن الإبرة المعدنية بعد سحبها لتقليل إصابات الوخز.
أما غطاء القنية فيثبت الأنبوب البلاستيكي الذي بقي داخل الوريد بعد التخلص من الإبرة.
يجب التخلص من الإبرة وواقيها مباشرةً في حاوية الأدوات الحادة، بينما يبقى غطاء القنية على جلد المريض طوال مدة استخدام القسطرة.
الفرق بين الغطاء وغطاء الاستحمام
توجد أكمام أو أغطية خارجية مقاومة للماء توضع فوق الطرف أثناء الاستحمام لحماية القسطرة والضماد.
هذه الأغطية ليست بديلًا عن الضماد المعقم المثبت على الجلد.
يجب ألا تضغط على الطرف أو تمنع الدورة الدموية، ولا تستخدم للغمر الطويل ما لم تكن مصممة لذلك.
مكافحة العدوى
تُجرى نظافة اليدين قبل وبعد لمس القنية أو الضماد.
يجب تجنب لمس موضع الإدخال أو السطح المعقم للغطاء.
يجب تعقيم منافذ الحقن والوصلات وفق المطهر والمدة المعتمدين قبل كل وصول إلى الخط الوريدي.
لا تكفي نظافة الغطاء إذا كان منفذ القنية ملوثًا.
يجب الحفاظ على نظام التسريب مغلقًا قدر الإمكان وتقليل عمليات الفصل والتوصيل غير الضرورية.
تُزال القنية فور انتهاء الحاجة السريرية إليها أو عند ظهور علامات مضاعفات.
تؤكد إرشادات منظمة الصحة العالمية أن الوقاية من عدوى القساطر تعتمد على الممارسة المعقمة ونظافة اليدين وتدريب العاملين والعناية المنظمة بالقسطرة، وليس على منتج واحد فقط.
مسؤولية الكادر الصحي
يقوم الممرض أو الشخص المؤهل باختيار الغطاء المناسب وتطبيقه وفق التقنية المعتمدة.
يجب توثيق تاريخ ووقت إدخال القنية وموقعها وحجمها وحالة الجلد واسم الشخص الذي ركبها، وفق نظام المستشفى.
يجب تقييم القنية في كل نوبة عمل وقبل إعطاء الأدوية.
ينبغي تثقيف المريض بعدم لمس القنية أو نزع الضماد، وإبلاغ الكادر فورًا عند الشعور بألم أو بلل أو حرقة أو تورم.
يتولى فريق مكافحة العدوى مراجعة معدلات المضاعفات والالتزام بإجراءات العناية بالقساطر.
التخزين
تحفظ العبوات في مكان نظيف وجاف ومغلق، بعيدًا عن أشعة الشمس والرطوبة والحرارة العالية.
توضع على رفوف مرتفعة عن الأرض وبعيدة عن مصادر المياه.
يجب عدم ضغط العبوات أو طيها بصورة قد تؤدي إلى تجعد الغشاء أو تلف الغلاف المعقم.
ترتب التشغيلات حسب تاريخ انتهاء الصلاحية، ويستخدم الأقرب انتهاءً أولًا.
لا يُستخدم المنتج إذا كانت العبوة متسخة أو رطبة أو مفتوحة أو مثقوبة.
الاستلام في المستشفى
يجب مطابقة اسم الصنف والرقم المرجعي والأبعاد والكمية مع طلب الشراء.
يُراجع رقم التشغيلة وتاريخ الصلاحية وحالة التعقيم.
تُفحص العبوات للتأكد من سلامة الإغلاق وعدم وجود تمزق.
يجب التأكد من أن كل قطعة معبأة بطريقة تحافظ على التعقيم.
يمكن فتح عينة مخصصة للفحص لتقييم الشفافية وقوة اللاصق وسهولة التطبيق والإزالة.
يجب تجربة المنتج على نماذج القنيات المستخدمة في المستشفى، لأن شكل الأجنحة وقاعدة القنية يختلف بين الشركات.
يُراجع وجود اللاتكس أو المواد المطهرة في المنتج لتجنب الحساسية.
المواصفات الفنية المقترحة للمشتريات
يذكر في طلب الشراء الاسم الكامل Sterile IV Cannula Fixation Dressing أو Sterile Transparent IV Catheter Dressing.
يجب تحديد أن المنتج مخصص لتغطية القنية الوريدية الطرفية وتثبيتها.
يحدد نوع الضماد، سواء كان شفافًا بسيطًا أو ذا حواف مقواة أو من الشاش أو محتويًا على مادة مطهرة.
يجب تحديد الطول والعرض بالسنتيمتر.
ينبغي أن يكون معقمًا ومخصصًا للاستخدام الواحد.
يجب أن يكون شفافًا عند طلب الغشاء الشفاف، وأن يسمح بمراقبة موقع الإدخال.
ينبغي أن يكون مرنًا ومقاومًا للسوائل الخارجية ضمن الاستخدام المقصود، مع السماح بتبادل بخار الرطوبة.
يجب أن تكون المادة اللاصقة طبية وثابتة وألا تترك بقايا مفرطة على الجلد.
يفضل أن يحتوي على إطار يسهل تطبيقه دون تجعد.
يمكن اشتراط وجود أشرطة تثبيت إضافية وبطاقة لتسجيل التاريخ.
ينبغي أن يكون منخفض الوبر وخاليًا من العيوب المرئية.
يجب توضيح احتوائه على الكلورهيكسيدين أو عدم احتوائه عليه.
يجب توضيح وجود اللاتكس الطبيعي أو عدم وجوده.
تحمل العبوة اسم الشركة والرقم المرجعي ورقم التشغيلة وتاريخ الصلاحية وطريقة التعقيم وظروف التخزين.
ضبط الجودة
يجب أن يكون الغشاء شفافًا ومتجانسًا وخاليًا من الثقوب والبقع.
ينبغي أن تكون المادة اللاصقة موزعة بصورة منتظمة.
يجب أن تنفصل طبقات الحماية بسهولة دون تمزيق الغطاء.
ينبغي ألا يتجعد الضماد بصورة تمنع رؤية الموقع عند تطبيقه بطريقة صحيحة.
يجب أن تثبت الحواف خلال حركة الطرف الطبيعية دون أن تلتف سريعًا.
لا ينبغي أن يتمزق الغشاء عند إزالة الإطار الخارجي.
يجب تسجيل الشكاوى المتعلقة بانفصال الضماد أو الحساسية أو ضعف الشفافية أو خروج القنيات العرضي، ومراجعة التشغيلة والمورد عند تكرارها.
التخلص من الغطاء
يوضع الغطاء المستخدم داخل حاوية النفايات الطبية المناسبة وفق سياسة المستشفى.
إذا كان ملوثًا بكمية كبيرة من الدم أو سوائل الجسم، فيعامل كنفاية طبية ملوثة.
لا يعاد استخدامه ولا يعاد إلى العبوة.
لا يوضع في حاوية الأدوات الحادة، إلا إذا كان متصلًا بإبرة أو جزء حاد لا يمكن فصله بأمان.
بعد إزالة القنية، تُلقى الإبرة أو الأجزاء الحادة في الحاوية المقاومة للثقب، بينما يُتخلص من الضماد والقنية البلاستيكية وفق نظام النفايات الطبية المحلي.
علامات عدم صلاحية المنتج
انتهاء تاريخ الصلاحية.
تلف أو انفتاح العبوة.
عدم وجود بيان واضح عن التعقيم.
وجود عكارة أو ثقوب أو تمزق في الغشاء.
جفاف المادة اللاصقة أو ضعفها.
التصاق الغطاء بطبقات التغليف بصورة غير طبيعية.
عدم وضوح رقم التشغيلة أو بيانات الشركة.
وجود رائحة غير طبيعية أو تغير في لون المنتج.
عدم ملاءمة الحجم أو التصميم للقنيات المستخدمة في المستشفى.
الوصف المختصر للصنف
Cover Cannula هو ضماد طبي معقم وأحادي الاستخدام، مخصص لتغطية موقع إدخال القنية الوريدية الطرفية وتثبيتها على جلد المريض. يصنع غالبًا من غشاء شفاف ومرن شبه منفذ مزود بمادة لاصقة طبية، وقد يحتوي على حواف مقواة وأشرطة تثبيت إضافية. يسمح بمراقبة موضع الإدخال ويساعد على حماية القنية من التلوث والحركة والانفصال، ويجب تغييره عند اتساخه أو ابتلاله أو انفصال حوافه أو فقدان ثباته، وفق تعليمات الشركة وبروتوكولات مكافحة العدوى في المستشفى.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق