الاسم التجاري
Daklinza + Sovaldi
الاسم العلمي
داكلاتاسفير + سوفوسبوفير
Daclatasvir + Sofosbuvir
الأشكال الدوائية
أقراص فموية منفصلة لكل دواء
تُؤخذ معًا في نفس الخطة العلاجية
التركيز / العيارات المتوفرة
داكلاتاسفير
30 ملغ
60 ملغ
سوفوسبوفير
400 ملغ
قد تختلف التفاصيل حسب البلد والشركة المصنعة
التصنيف الدوائي
مضادات فيروسية مباشرة المفعول
مثبط NS5A + مثبط NS5B بوليميراز
لعلاج التهاب الكبد الفيروسي C
آلية العمل
داكلاتاسفير يثبط بروتين NS5A الضروري لتكاثر الفيروس
سوفوسبوفير يثبط بوليميراز NS5B ويمنع تضاعف RNA الفيروسي
المزيج يؤدي إلى تثبيط تكاثر فيروس التهاب الكبد C بشكل فعال
دواعي الاستعمال
علاج التهاب الكبد C المزمن
لمختلف الأنماط الجينية حسب البروتوكول
قد يُستخدم مع أو بدون ريبافيرين حسب الحالة
الجرعة بالتفصيل
للبالغين
الجرعة القياسية
داكلاتاسفير
60 ملغ مرة واحدة يوميًا
سوفوسبوفير
400 ملغ مرة واحدة يوميًا
تؤخذ الجرعتان يوميًا معًا
مدة العلاج
عادة 12 أسبوعًا
قد تمتد إلى 24 أسبوعًا في
حالات التليف المتقدم
أو الفشل العلاجي السابق
أو حسب النمط الجيني
تعديل جرعة داكلاتاسفير عند التداخلات الدوائية
إذا استُخدم مع محفزات معتدلة لإنزيم CYP3A4
قد تُزاد جرعة داكلاتاسفير إلى 90 ملغ يوميًا
إذا استُخدم مع مثبطات قوية
قد تُخفض إلى 30 ملغ يوميًا
لا يحتاج سوفوسبوفير عادة لتعديل جرعة
في القصور الكلوي الشديد
يُستخدم بحذر
حسب التوصيات الحديثة
جرعات الأطفال بالتفصيل
قد يُستخدم لدى الأطفال بعمر 3 سنوات فأكثر
حسب الوزن
مثال تقريبي
داكلاتاسفير
30 ملغ يوميًا للأطفال ذوي الوزن الأقل
60 ملغ يوميًا للأطفال الأكبر وزنًا
سوفوسبوفير
400 ملغ يوميًا للأطفال ذوي الوزن 35 كغ أو أكثر
جرعات أقل حسب الوزن للأطفال الأصغر
مثال
طفل وزنه 40 كغ
داكلاتاسفير 60 ملغ يوميًا
سوفوسبوفير 400 ملغ يوميًا
يجب تحديد الجرعة الدقيقة حسب الوزن والبروتوكول المعتمد
في حال نسيان الجرعة
إذا تذكرت خلال أقل من 18 ساعة
تُؤخذ الجرعة فورًا
إذا اقترب موعد الجرعة التالية
تُترك الجرعة المنسية
لا تؤخذ جرعة مضاعفة
طريقة الإعطاء
تؤخذ الأقراص فمويًا
يمكن تناولها مع أو بدون طعام
يفضل تناولها في نفس الوقت يوميًا
يجب الالتزام الصارم بالخطة العلاجية
المدة
عادة 12 أسبوعًا
أحيانًا 24 أسبوعًا حسب شدة المرض
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لأي من المكونات
الاستخدام المتزامن مع أدوية محفزة قوية جدًا للإنزيمات الكبدية
تحذيرات مهمة
قد يحدث إعادة تنشيط لفيروس التهاب الكبد B
يجب فحص فيروس B قبل بدء العلاج
قد يسبب بطء القلب الشديد عند استخدامه مع الأميودارون
يجب مراقبة وظائف الكبد
الالتزام بالعلاج ضروري لتحقيق الشفاء
الآثار الجانبية
شائعة
صداع
تعب
غثيان
أقل شيوعًا
إسهال
أرق
نادرة أو خطيرة
بطء قلب شديد عند مشاركته مع الأميودارون
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
محفزات CYP3A4
مثبطات CYP3A4
الأميودارون
بعض أدوية الصرع
بعض أدوية السل
الاستخدام أثناء الحمل
إذا استُخدم مع ريبافيرين
مضاد استطباب أثناء الحمل
بدون ريبافيرين تُقيم الحالة حسب الضرورة
الاستخدام أثناء الرضاعة
تُقيم الحالة حسب توصية الطبيب
الجرعة الزائدة
قد تزيد الأعراض الجانبية
يجب مراجعة الطبيب والمراقبة
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
نسبة الشفاء تتجاوز 95% في معظم الحالات عند الالتزام الكامل
يجب إجراء تحليل الحمل الفيروسي بعد انتهاء العلاج للتأكد من الاستجابة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق