الاسم التجاري
Cortone
الاسم العلمي
كورتيزون
Cortisone
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
أقراص 5 ملغ
أقراص 10 ملغ
أقراص 25 ملغ
التصنيف الدوائي
كورتيكوستيرويد جهازي
مضاد التهاب
مثبط مناعة
آلية العمل
يتحول في الكبد إلى الشكل الفعال هيدروكورتيزون
يرتبط بمستقبلات الكورتيكوستيرويد داخل الخلايا
يقلل إنتاج الوسائط الالتهابية
يثبط الاستجابة المناعية
يؤثر على استقلاب الكربوهيدرات والبروتينات والدهون
دواعي الاستعمال
قصور الغدة الكظرية
أمراض التهابية ومناعية
التهاب المفاصل
الذئبة
الحساسية الشديدة
أمراض جلدية شديدة
بعض أمراض الجهاز التنفسي
الجرعة بالتفصيل
تعتمد الجرعة على الحالة المرضية وشدتها
في قصور الغدة الكظرية
الجرعة المعتادة
25 إلى 50 ملغ يوميًا
تقسم على جرعات
قد تُعدل الجرعة حسب الاستجابة السريرية
في الحالات الالتهابية
25 إلى 300 ملغ يوميًا
حسب شدة المرض
تُقسم الجرعة على عدة جرعات يومية
مثال
مريض يعاني من حالة التهابية متوسطة
50 ملغ يوميًا
تقسم إلى 25 ملغ صباحًا و25 ملغ مساءً
يجب تقليل الجرعة تدريجيًا عند إيقاف العلاج الطويل
لتجنب قصور كظري حاد
يجب تعديل الجرعة عند
الإجهاد الشديد
العدوى
الجراحة
جرعات الأطفال بالتفصيل
تُحسب الجرعة حسب الوزن أو مساحة سطح الجسم
عادة 0.5 إلى 1 ملغ لكل كغ يوميًا
في الحالات الالتهابية
في قصور الغدة الكظرية
تُحدد الجرعة حسب بروتوكول التعويض الهرموني
مثال
طفل وزنه 20 كغ
0.5 ملغ × 20 = 10 ملغ يوميًا
تقسم على جرعات
يجب مراقبة النمو وضغط الدم ومستوى السكر
في حال نسيان الجرعة
تؤخذ عند التذكر إذا لم يقترب موعد الجرعة التالية
لا تؤخذ جرعة مضاعفة
في حال العلاج طويل الأمد يجب عدم إيقافه فجأة
طريقة الإعطاء
يؤخذ فمويًا مع الطعام لتقليل تهيج المعدة
يفضل إعطاء الجرعة الأكبر صباحًا
المدة
تعتمد على الحالة المرضية
قد يكون علاجًا قصير الأمد أو طويل الأمد
يجب تقليل الجرعة تدريجيًا عند الإيقاف
موانع الاستعمال
عدوى فطرية جهازية غير معالجة
فرط الحساسية للدواء
تحذيرات مهمة
قد يسبب ارتفاع ضغط الدم
قد يسبب ارتفاع سكر الدم
قد يسبب هشاشة العظام
قد يزيد خطر العدوى
يجب عدم إيقافه فجأة بعد استخدام طويل
قد يسبب متلازمة كوشينغ عند الاستخدام المزمن
الآثار الجانبية
شائعة
زيادة الشهية
زيادة الوزن
احتباس سوائل
تقلبات مزاجية
أقل شيوعًا
قرحة معدية
ارتفاع ضغط الدم
نادرة أو خطيرة
قصور كظري حاد عند الإيقاف المفاجئ
عدوى شديدة
اضطرابات نفسية
التداخلات الدوائية
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
مميعات الدم
أدوية السكري
مدرات البول
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر
الاستخدام أثناء الرضاعة
يستخدم بحذر
الجرعة الزائدة
قد تسبب أعراض فرط كورتيزول
يتم تقليل الجرعة تدريجيًا ومتابعة الحالة
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
يجب حمل بطاقة طبية عند الاستخدام الطويل
المتابعة الدورية ضرورية لمراقبة الضغط والسكر وكثافة العظام
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق