الاسم التجاري
Acurmil Amp
الاسم العلمي
Atracurium Besylate
أتراكوريوم بيسيلات
الأشكال الدوائية
أمبولات للحقن
التركيز / العيارات المتوفرة
يتوفر عادة كمحلول للحقن
التصنيف الدوائي
مرخٍ للعضلات
حاصر عصبي عضلي غير مزيل للاستقطاب
آلية العمل
يعمل الأتراكوريوم على إرخاء العضلات الهيكلية عن طريق تثبيط انتقال الإشارة العصبية إلى العضلات
يستخدم لتسهيل التنبيب الرغامي وإحداث ارتخاء عضلي أثناء العمليات الجراحية
لا يسبب فقدان الوعي أو تسكين الألم ولذلك يجب إعطاؤه مع التخدير المناسب
دواعي الاستعمال
إرخاء العضلات أثناء العمليات الجراحية
تسهيل إدخال أنبوب التنفس
المساعدة في التهوية الاصطناعية في العناية الحثيثة
إحداث ارتخاء عضلي أثناء التخدير العام
الجرعة بالتفصيل
في البالغين
تحدد الجرعة حسب الوزن والحالة السريرية وطريقة التخدير
جرعة التنبيب وإحداث الارتخاء العضلي
عادة 0.3 إلى 0.6 ملغ لكل كغ بالحقن الوريدي
جرعات الصيانة
قد تعطى جرعات إضافية تتراوح عادة بين 0.1 إلى 0.2 ملغ لكل كغ حسب الحاجة
بالتسريب الوريدي المستمر
قد يستخدم بمعدل يحدد حسب الاستجابة السريرية ومراقبة الارتخاء العضلي
في مرضى العناية الحثيثة
تعدل الجرعة بعناية حسب الحالة والاستجابة والمراقبة المستمرة
طريقة الإعطاء
يعطى عن طريق الحقن الوريدي
قد يعطى كجرعة وريدية مباشرة أو كتسريب وريدي
يجب أن يعطى بواسطة طبيب أو طاقم طبي مختص وتحت مراقبة دقيقة
مدة التأثير
تختلف حسب الجرعة والحالة العامة للمريض
يبدأ تأثيره عادة خلال دقائق وتستمر مدة الارتخاء العضلي حسب الجرعة المعطاة
جرعات الأطفال بالتفصيل
في الأطفال
تستخدم الجرعة حسب الوزن وتحت إشراف اختصاصي التخدير
الجرعات قد تكون مشابهة لجرعات البالغين المحسوبة على أساس الوزن
لكن يجب تعديلها حسب العمر والحالة السريرية والاستجابة
في حديثي الولادة والرضع
يستخدم بحذر شديد وتحت إشراف متخصص
وتحدد الجرعة بدقة حسب العمر والوزن والحالة
مدة الاستعمال
تحدد حسب مدة الإجراء الطبي أو الجراحي والحاجة السريرية
في حال نسيان الجرعة
لا ينطبق عادة لأنه يعطى داخل المستشفى وتحت إشراف طبي مباشر
طريقة الإعطاء
يعطى وريديا فقط
ولا يستخدم إلا في بيئة مجهزة للإنعاش ودعم التنفس
المدة
تحدد حسب نوع العملية أو الإجراء الطبي والحالة العامة للمريض
موانع الاستعمال
حساسية تجاه الأتراكوريوم أو أي من مكونات الدواء
حساسية سابقة شديدة تجاه مرخيات العضلات المشابهة
تحذيرات مهمة
يجب أن يستخدم فقط تحت إشراف مختص في التخدير أو العناية الحثيثة
قد يسبب تحرر الهيستامين مما قد يؤدي إلى احمرار أو انخفاض ضغط الدم أو تشنج قصبي
يستخدم بحذر في المرضى المصابين بالربو أو الحساسية
يجب توفر وسائل دعم التنفس والإنعاش عند إعطائه
يستخدم بحذر في المرضى المصابين باضطرابات الوصل العصبي العضلي مثل الوهن العضلي
يجب مراقبة الوظائف الحيوية ودرجة الارتخاء العضلي أثناء الاستعمال
يستخدم بحذر في مرضى الحروق الشديدة أو اضطرابات الشوارد
الآثار الجانبية
شائعة
احمرار الجلد
انخفاض ضغط الدم
تسارع القلب
تفاعلات مرتبطة بتحرر الهيستامين
أقل شيوعا
تشنج قصبي
بطء القلب
إطالة مدة الارتخاء العضلي
تهيج في موقع الحقن
نادرة أو خطيرة
تفاعل تحسسي شديد
صدمة تحسسية
صعوبة شديدة في التنفس
ضعف عضلي مطول
شلل تنفسي مؤقت يتطلب تهوية صناعية حتى زوال التأثير
التداخلات الدوائية
قد يزداد تأثيره عند استخدامه مع أدوية التخدير العام
قد تزيد بعض المضادات الحيوية من تأثير الحصار العصبي العضلي
قد تتداخل معه أدوية مثل المغنيسيوم وبعض المدرات وبعض أدوية اضطراب النظم
يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية المستخدمة قبل إعطائه
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم عند الضرورة وتحت إشراف طبي متخصص
ويقرر الطبيب استخدامه حسب الحاجة السريرية
الاستخدام أثناء الرضاعة
يستخدم بحذر وتحت إشراف طبي
ويتم تقييم الفائدة والمخاطر حسب الحالة
الجرعة الزائدة
قد تسبب شللا عضليا شديدا ومطولا مع تثبيط التنفس
تتطلب دعما تنفسيا فوريا ومراقبة مكثفة
ويعالج المريض في بيئة مجهزة حتى زوال التأثير
التخزين
يحفظ حسب تعليمات الشركة المصنعة
يحفظ عادة مبردا
يحفظ بعيدا عن الضوء
يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
هذا الدواء لا يسبب تخديرا أو تسكينا بمفرده
يستخدم فقط ضمن التخدير أو في العناية الحثيثة
يجب مراقبة المريض بشكل مستمر أثناء الاستعمال
الاستعمال يكون حصرا بواسطة مختصين
الشركة Lisa Pharma
المستودع مستودع أدوية الرحمة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق