الاسم التجاري
أومكور
Omacor
لوفازا
Lovaza
الاسم العلمي
أحماض أوميغا 3 الدهنية على شكل إيثيل إسترات
Omega-3-acid ethyl esters
تتكون عادة من مزيج مركز من
حمض الإيكوسابنتاينويك
Eicosapentaenoic acid
EPA
حمض الدوكوساهيكساينويك
Docosahexaenoic acid
DHA
ملاحظة مهمة
هذا المستحضر يختلف عن
Icosapent ethyl
لأنه يحتوي عادة على EPA فقط
الأشكال الدوائية
كبسولات فموية رخوة
التركيز / العيارات المتوفرة
تختلف حسب المنتج والبلد
غالبًا كل كبسولة تحتوي 1 غرام من omega-3-acid ethyl esters
وغالبًا يكون مجموع EPA + DHA حوالي 0.9 غرام لكل كبسولة في بعض المنتجات
قد تختلف النسب الدقيقة بين الشركات
التصنيف الدوائي
خافض للشحوم الثلاثية
معدل دهون الدم
دواء بوصفة طبية
آلية العمل
يقلل تصنيع الشحوم الثلاثية في الكبد
يقلل طرح VLDL من الكبد
يزيد أكسدة الأحماض الدهنية
قد يرفع LDL في بعض المرضى خصوصًا مع المستحضرات المحتوية على DHA
دواعي الاستعمال
فرط ثلاثي الغليسريد
خصوصًا الشديد أو غير المسيطر عليه مع الحمية
يستخدم كمساعد للحمية وتعديل نمط الحياة
قد يُستخدم مع أدوية أخرى خافضة للدهون حسب خطة الطبيب
الجرعة بالتفصيل
فرط ثلاثي الغليسريد بمستحضرات بوصفة طبية
الجرعة المعتادة 4 غرام يوميًا
طريقة الإعطاء
يمكن أخذ 4 غرام مرة واحدة يوميًا
أو 2 غرام مرتين يوميًا
أمثلة عملية حسب كبسولات 1 غرام
أربع كبسولات مرة واحدة يوميًا مع الطعام
أو كبسولتان صباحًا مع الطعام وكبسولتان مساءً مع الطعام
ملاحظة
لا تُستبدل الجرعة بكبسولات مكملات غذائية لأن المحتوى الفعلي قد يختلف
مدة العلاج
غالبًا طويلة الأمد
يتم تقييم الاستجابة بعد عدة أسابيع ثم الاستمرار مع المتابعة
الجرعات الشائعة
4 غرام يوميًا هي الجرعة العلاجية الأكثر شيوعًا لخفض الشحوم الثلاثية
قد تُستخدم جرعات أقل في بعض الحالات لكن الفعالية لخفض TG تكون أوضح عند 4 غرام يوميًا
طريقة الإعطاء
فموي
طريقة الاستعمال
يُفضل تناوله مع الطعام لتقليل التجشؤ والطعم السمكي
الالتزام اليومي مهم لتحقيق خفض الشحوم الثلاثية
لا تُسحق ولا تُفتح الكبسولات عادة
اتبع تعليمات النشرة الخاصة بالمنتج
موانع الاستعمال
فرط حساسية لأي من مكونات المستحضر
تحسس معروف للسمك أو المحار قد يكون مشكلة لدى بعض المرضى حسب المنتج ويستلزم الحذر
تحذيرات مهمة
قد يزيد خطر النزف بشكل طفيف خاصة مع الوارفارين أو مضادات الصفيحات
قد يحدث ارتفاع في LDL لدى بعض المرضى
قد يزيد احتمال حدوث رجفان أذيني لدى بعض المرضى بجرعات عالية أو لدى فئات معينة
يجب متابعة دهون الدم خصوصًا TG و LDL بعد بدء العلاج
الاحتياطات
اضطرابات النزف
استخدام مضادات التخثر أو مضادات الصفيحات
أمراض الكبد
تاريخ رجفان أذيني أو اضطرابات نظم
الحساسية للسمك أو المحار
الآثار الجانبية
شائعة
تجشؤ بطعم سمكي
عسر هضم
غثيان
إسهال أو ليونة براز
ألم بطني
أقل شيوعًا
طفح جلدي
حرقة معدة
ارتفاع إنزيمات الكبد
نادرة وخطيرة
نزف مهم
تفاعل تحسسي شديد
اضطرابات نظم مثل رجفان أذيني عند بعض المرضى
التداخلات الدوائية
مضادات التخثر مثل الوارفارين
قد يزيد خطر النزف
يُفضل مراقبة INR عند البدء أو تغيير الجرعة
مضادات الصفيحات مثل الأسبرين وكلوبيدوغريل
قد يزيد خطر النزف
يمكن دمجه عادة مع الستاتينات وأدوية الدهون الأخرى حسب الخطة العلاجية
الحركية الدوائية
يمتص مع الدهون الغذائية
تتحول الإيثيل إسترات إلى أحماض دهنية حرة ثم تُدمج في الدهون الفسفورية والدهون الثلاثية
يُستقلب في الكبد
يُطرح بشكل أساسي عبر الاستقلاب
تعديل الجرعة
لا توجد تعديلات جرعية روتينية
الحذر في أمراض الكبد مع متابعة الإنزيمات عند الحاجة
الاستخدام أثناء الحمل
ضمن الجرعات الغذائية يعتبر آمنًا عادة
الجرعات الدوائية العالية تُستخدم فقط عند الضرورة وتحت إشراف طبي
الاستخدام أثناء الرضاعة
آمن عادة ضمن الجرعات الغذائية
قد يساهم DHA في دعم تطور دماغ الرضيع
الاستخدام عند الأطفال
ليس استخدامًا روتينيًا لفرط ثلاثي الغليسريد إلا بتقييم اختصاصي
الجرعات العلاجية تُحدد حسب الحالة وتحت إشراف طبي
الجرعة الزائدة
قد تزيد اضطرابات الجهاز الهضمي
قد يزيد خطر النزف
العلاج داعم ومراقبة الأعراض
التخزين
في درجة حرارة الغرفة حسب تعليمات المنتج
بعيدًا عن الحرارة والضوء
إغلاق العبوة بإحكام
ملاحظات خاصة
لخفض الشحوم الثلاثية غالبًا يلزم 4 غرام يوميًا من مستحضر بوصفة طبية
الحمية وتقليل السكريات والكحول وخفض الوزن أساس في علاج ارتفاع الشحوم الثلاثية
قد يكون اختيار مستحضر يحتوي على EPA فقط مناسبًا أكثر لبعض المرضى إذا كان ارتفاع LDL مشكلة
الاستجابة تختلف ويجب متابعة TG و LDL بعد بدء العلاج
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق