الاسم التجاري
ماكروبيد
Macrobid
الاسم العلمي
نيتروفورانتوين
Nitrofurantoin
الأشكال الدوائية
كبسولات فموية
معلق فموي
التركيز / العيارات المتوفرة
كبسولات
100 ملغ
50 ملغ
معلق فموي
25 ملغ في 5 مل
التصنيف الدوائي
مضاد حيوي
مشتق من مجموعة النيتروفوران
مضاد جرثومي خاص بالمسالك البولية
آلية العمل
يُختزل داخل الخلايا البكتيرية إلى نواتج فعالة
يعطل تصنيع البروتينات والـ DNA والبنى الخلوية البكتيرية
يؤدي إلى قتل الجراثيم أو تثبيط نموها
يتركز بشكل مرتفع في البول مما يزيد فعاليته البولية
دواعي الاستعمال
التهاب المسالك البولية غير المعقد
التهاب المثانة الحاد
الوقاية من تكرار التهابات المسالك البولية
فعال ضد
E. coli
Enterococcus
Staphylococcus saprophyticus
لا يُستخدم لعلاج
التهاب الحويضة والكلية
الإنتان البولي المعقد
الجرعة بالتفصيل
التهاب المسالك البولية الحاد غير المعقد عند البالغين
كبسولات ممتدة المفعول
100 ملغ
مرتين يوميًا
لمدة 5 أيام
كبسولات سريعة المفعول
50 إلى 100 ملغ
أربع مرات يوميًا
لمدة 5 إلى 7 أيام
الوقاية من تكرار الالتهابات البولية
50 إلى 100 ملغ
مرة واحدة يوميًا مساءً
لمدة يحددها الطبيب
جرعة الأطفال
حسب الوزن والعمر
تُحدد بدقة بواسطة الطبيب
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يُؤخذ مع الطعام أو الحليب لتحسين الامتصاص وتقليل الغثيان
الالتزام بالمدة الكاملة ضروري حتى مع تحسن الأعراض
لا يعتمد على وزن الجسم عند البالغين
مدة العلاج
عادة 5 إلى 7 أيام
الوقاية قد تستمر أسابيع أو أشهر تحت إشراف طبي
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
طريقة الاستعمال
يُبلع مع الماء
يفضل تناوله مع الطعام
رج المعلق الفموي جيدًا قبل الاستخدام
موانع الاستعمال
قصور كلوي شديد
تصفية كرياتينين أقل من 30 مل في الدقيقة
فرط حساسية للنيتروفورانتوين
حديثو الولادة أقل من شهر
الثلث الأخير من الحمل
التهاب حويضة وكلية أو إنتان بولي
تحذيرات مهمة
قد يسبب سمية رئوية حادة أو مزمنة
قد يسبب التهاب كبد دوائي
قد يسبب اعتلال أعصاب محيطية خاصة مع الاستعمال الطويل
يجب إيقاف الدواء فور ظهور
سعال
ضيق نفس
ألم صدري
تنميل أو ضعف عضلي
الاحتياطات
كبار السن
نقص إنزيم G6PD
السكري
فقر الدم
القصور الكبدي
العلاج طويل الأمد
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
قيء
فقدان شهية
ألم بطني
أقل شيوعًا
صداع
دوار
طفح جلدي
نادرة وخطيرة
تسمم رئوي
التهاب كبد
اعتلال أعصاب محيطية
فقر دم انحلالي
التداخلات الدوائية
مضادات الحموضة المحتوية على المغنيسيوم تقلل الامتصاص
البروبينسيد قد يزيد السمية
لا توجد تداخلات إنزيمية كبدية مهمة
الحركية الدوائية
يمتص جيدًا فمويًا مع الطعام
يصل لتركيزات عالية في البول
يُطرح بشكل رئيسي عبر الكلى
نصف عمر قصير
تعديل الجرعة
قصور الكلى
يُمنع عند تصفية أقل من 30 مل في الدقيقة
قصور الكبد
يُستخدم بحذر أو يُمنع حسب الشدة
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم في الثلثين الأول والثاني عند الضرورة
ممنوع في الأسابيع الأخيرة قبل الولادة
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُستخدم بحذر
يُمنع عند الرضع المصابين بنقص G6PD
الاستخدام عند الأطفال
مسموح حسب العمر والجرعة المحددة
غير مستخدم عند حديثي الولادة
الجرعة الزائدة
قد تسبب غثيانًا وقيئًا شديدين
العلاج داعم
غسيل كلوي قد يساعد في الحالات الشديدة
التخزين
يُحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الضوء والرطوبة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
من أفضل الخيارات لالتهاب المثانة غير المعقد
مقاومة جرثومية منخفضة نسبيًا
غير مناسب للعدوى الجهازية أو الكلوية
اختيار ممتاز للنساء غير الحوامل مع وظائف كلوية جيدة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق