الاسم التجاري
كورامين
Coramine
الاسم العلمي
نيكيثاميد
Nikethamide
الأشكال الدوائية
محلول للحقن
التركيز / العيارات المتوفرة
محلول حقني 250 ملغ لكل مل
توجد تراكيز أخرى حسب الشركة المصنعة
التصنيف الدوائي
منبه للجهاز العصبي المركزي
منبه تنفسي ودوراني
آلية العمل
ينبه المركز التنفسي في البصلة السيسائية
ينشط المستقبلات الكيميائية المحيطية في الأجسام السباتية
يزيد عمق وسرعة التنفس
يسبب تنبيهًا عامًا للجهاز العصبي المركزي بجرعات أعلى
دواعي الاستعمال
تاريخيًا
تثبيط التنفس الحاد
تسمم بمثبطات الجهاز العصبي المركزي
الإنعاش في بعض حالات الصدمة
حاليًا
نادر الاستعمال جدًا
وقد تم الاستغناء عنه في معظم الممارسات الحديثة لصالح بدائل أكثر أمانًا
الجرعة بالتفصيل
الجرعة للبالغين
1 إلى 2 مل
عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي البطيء
يمكن تكرار الجرعة حسب الاستجابة السريرية
الجرعة القصوى
لا توجد جرعة قصوى محددة بدقة
لكن تجاوز الجرعات المعتدلة يزيد خطر الاختلاجات
في الأطفال
كان يُستخدم بجرعات أقل محسوبة حسب الوزن
لكن الاستعمال غير موصى به حاليًا
ملاحظات مهمة حول الجرعة
الإعطاء الوريدي يجب أن يكون ببطء
المراقبة اللصيقة للتنفس والحالة العصبية ضرورية
لا يُستخدم كبديل للتهوية أو تدبير السبب الأساسي لتثبيط التنفس
مدة العلاج
قصيرة جدًا
جرعات إسعافية فقط
ولا يُستخدم كعلاج مستمر
طريقة الإعطاء
عن طريق الوريد
عن طريق العضل
طريقة الاستعمال
يُعطى فقط في بيئة طبية مراقبة
تجهيز وسائل تدبير الاختلاجات قبل الإعطاء
مراقبة العلامات الحيوية بشكل مستمر
موانع الاستعمال
فرط حساسية معروف لنيكيثاميد
الصرع أو الاستعداد للاختلاجات
فرط نشاط الجهاز العصبي المركزي
الرضوض الدماغية الحديثة
تحذيرات مهمة
قد يسبب اختلاجات خطيرة بجرعات قريبة من الجرعات العلاجية
تأثيره قصير وغير نوعي
لا يعالج سبب تثبيط التنفس
تم التخلي عنه في معظم الإرشادات الحديثة
الاحتياطات
مرضى الصرع
مرضى أمراض عصبية
مرضى ارتفاع الضغط داخل القحف
الأطفال وكبار السن
الآثار الجانبية
شائعة
قلق
تململ
غثيان
تسرع التنفس
أقل شيوعًا
تسرع القلب
ارتفاع ضغط الدم
تعرق
نادرة وخطيرة
اختلاجات
اضطرابات نظم قلبية
تثبيط تنفسي انعكاسي بعد التنبيه
التداخلات الدوائية
يزداد خطر الاختلاجات مع منبهات الجهاز العصبي الأخرى
يتداخل مع أدوية الصرع
قد يفاقم تأثير بعض السموم العصبية
الحركية الدوائية
تأثير سريع بعد الحقن
مدة تأثير قصيرة
استقلاب كبدي
طرح كلوي
تعديل الجرعة
لا توجد بروتوكولات تعديل واضحة
الاستخدام يكون بحذر شديد أو يُتجنب
الاستخدام أثناء الحمل
غير موصى به
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد حاليًا
الجرعة الزائدة
هياج شديد
اختلاجات
اضطرابات نظم
العلاج داعم
مع إعطاء مضادات اختلاجات عند اللزوم
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الضوء
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
نيكيثاميد دواء قديم
تم الاستغناء عنه في معظم الأنظمة الحديثة
لا يُنصح باستخدامه في الممارسة السريرية المعاصرة
إلا في ظروف استثنائية وتحت إشراف متخصص
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق