الاسم العلمي
نيسيرغولين
Nicergoline
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
محلول للحقن في بعض البلدان
التركيز / العيارات المتوفرة
أقراص 5 ملغ
أقراص 10 ملغ
أقراص 30 ملغ
أمبولات بتركيزات مختلفة حسب الشركة
التصنيف الدوائي
مشتق قلوي من الإرغوت
موسع أوعية محيطية ودماغية
محصر مستقبلات ألفا الأدرينرجية
آلية العمل
يحصر مستقبلات ألفا الأدرينرجية في الأوعية الدموية
يؤدي إلى توسع الأوعية وتحسين الجريان الدموي الدماغي والمحيطي
يحسن استقلاب الخلايا العصبية واستخدام الأكسجين والغلوكوز
يقلل لزوجة الدم ويثبط تجمع الصفيحات بدرجة خفيفة
يساهم في تحسين الوظائف المعرفية المرتبطة بنقص التروية
دواعي الاستعمال
اضطرابات الدوران الدماغي المزمنة
القصور الدماغي الوعائي
الخرف الوعائي الخفيف إلى المتوسط
اضطرابات الذاكرة والتركيز المرتبطة بالتقدم بالعمر
اضطرابات الدوران المحيطية
قد تُوجد استعمالات أخرى حسب الاعتماد المحلي
الجرعة بالتفصيل
الجرعة القياسية للبالغين عن طريق الفم
5 إلى 10 ملغ
ثلاث مرات يوميًا
جرعة بديلة شائعة
30 ملغ
مرة واحدة يوميًا
الجرعة بالحقن
تُستخدم في حالات مختارة
وتُحدد حسب البروتوكول والحالة السريرية
في كبار السن
لا يتطلب تعديلًا خاصًا عادة
مع البدء بجرعات أقل عند الحاجة ومراقبة الضغط
في القصور الكبدي
يُستخدم بحذر
قد يلزم خفض الجرعة مع المراقبة
في القصور الكلوي
يُستخدم بحذر
مع مراقبة سريرية
ملاحظات مهمة حول الجرعة
الالتزام بالجرعات المنتظمة ضروري لظهور الفائدة
قد يحتاج العلاج لعدة أسابيع قبل ملاحظة التحسن
لا يُوقف فجأة دون استشارة طبية
مدة العلاج
طويلة الأمد غالبًا
مع إعادة تقييم دوري للفائدة السريرية
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
أو بالحقن في بيئات طبية مختارة
طريقة الاستعمال
تناول الأقراص مع أو بدون الطعام
يفضل تناولها في أوقات ثابتة يوميًا
مراقبة ضغط الدم خاصة في بداية العلاج
موانع الاستعمال
فرط حساسية معروف لنيجيرغولين أو مشتقات الإرغوت
احتشاء عضلة القلب الحاد
نزف حاد
هبوط ضغط شديد
بطء قلب شديد
تحذيرات مهمة
قد يسبب هبوط ضغط وضعي خاصة عند بدء العلاج
الاستخدام طويل الأمد لمشتقات الإرغوت قد يرتبط نادرًا بتليف
يفضل المراقبة الدورية عند الاستخدام المزمن
الحذر عند المشاركة مع خافضات ضغط أخرى
الاحتياطات
كبار السن
مرضى انخفاض الضغط
مرضى القلب والأوعية
المرضى الذين يتناولون أدوية متعددة خافضة للضغط
الآثار الجانبية
شائعة
دوخة
صداع
هبوط ضغط وضعي
اضطراب معدي خفيف
أقل شيوعًا
احمرار الوجه
غثيان
تعب
نادرة وخطيرة
هبوط ضغط شديد
بطء قلب ملحوظ
تفاعلات تحسسية
التداخلات الدوائية
يزداد خطر هبوط الضغط مع خافضات الضغط الأخرى
الحذر عند المشاركة مع أدوية تؤثر على نظم القلب
قد يتداخل مع أدوية تؤثر على الصفيحات
الحركية الدوائية
امتصاص فموي جيد
استقلاب كبدي إلى مستقلبات فعالة
طرح بولي وبرازي
نصف عمر يسمح بجرعات متعددة يوميًا أو جرعة واحدة
تعديل الجرعة
يعتمد على
ضغط الدم
التحمل
العمر
وظائف الكبد والكلى
الاستخدام أثناء الحمل
غير موصى به
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط ملحوظ
دوخة شديدة
إغماء
العلاج داعم مع مراقبة ضغط الدم
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
الفائدة السريرية تظهر تدريجيًا وليست فورية
ليس علاجًا شافيًا للخرف بل داعم للأعراض
تقييم الاستجابة بعد عدة أشهر ضروري لتحديد الاستمرار
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق