الاسم التجاري
ستارليكس
Starlix
الاسم العلمي
ناتيغلينيد
Nateglinide
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
أقراص 60 ملغ
أقراص 120 ملغ
التصنيف الدوائي
خافض سكر الدم الفموي
من مجموعة
الميغليتينيدات
Meglitinides
آلية العمل
يحفز إفراز الإنسولين من خلايا بيتا البنكرياسية
من خلال غلق قنوات البوتاسيوم الحساسة للـ ATP
يؤدي إلى إفراز سريع وقصير الأمد للإنسولين
يستهدف بشكل أساسي
ارتفاع السكر بعد الوجبات
يتطلب وجود خلايا بيتا فعالة
دواعي الاستعمال
داء السكري من النمط الثاني
Type 2 Diabetes Mellitus
للسيطرة على سكر الدم بعد الوجبات
يُستخدم منفردًا
أو بالاشتراك مع الميتفورمين
الجرعة بالتفصيل
الجرعة القياسية للبالغين
60 إلى 120 ملغ
قبل كل وجبة رئيسية
تُؤخذ
قبل الطعام مباشرة
من 1 إلى 30 دقيقة قبل الوجبة
الجرعة القصوى
120 ملغ
ثلاث مرات يوميًا
عند تفويت وجبة
تُتجاوز جرعة الدواء
ولا تُؤخذ دون طعام
في كبار السن
لا يتطلب عادة تعديل جرعة
مع مراقبة خطر نقص سكر الدم
في القصور الكبدي
قصور كبدي خفيف إلى متوسط
يُستخدم بحذر
قصور كبدي شديد
غير موصى به
في القصور الكلوي
لا يتطلب عادة تعديل جرعة
حتى في القصور المتوسط
مع مراقبة سريرية
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يجب الالتزام بتوقيت الجرعة مع الوجبات
عدم تناول الجرعة دون طعام
يُستخدم لتعديل السكر بعد الوجبات وليس الصيامي
يقل خطر نقص السكر مقارنة ببعض السلفونيل يوريا
مدة العلاج
طويلة الأمد
ويستمر ما دام هناك فائدة وتحمل مقبول
مع متابعة دورية لسكر الدم و HbA1c
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
طريقة الاستعمال
يُبلع القرص كاملًا مع الماء
لا يُسحق ولا يُمضغ
الالتزام بنمط غذائي مناسب للسكري
موانع الاستعمال
فرط حساسية معروف لناتيغلينيد
داء السكري من النمط الأول
الحماض الكيتوني السكري
قصور كبدي شديد
تحذيرات مهمة
قد يسبب نقص سكر الدم
خصوصًا عند تخطي الوجبات
أو بذل مجهود بدني شديد
الحذر عند المشاركة مع أدوية أخرى خافضة للسكر
يجب تثقيف المريض على أعراض نقص السكر
مثل التعرق
الرجفان
الجوع
الدوار
الاحتياطات
مرضى كبار السن
مرضى سوء التغذية
مرضى القصور الكبدي
المرضى الذين يتناولون عدة أدوية
الآثار الجانبية
شائعة
نقص سكر الدم
دوخة
صداع
غثيان
أقل شيوعًا
ألم بطني
إسهال
عدوى تنفسية علوية
نادرة وخطيرة
تفاعلات تحسسية
نقص سكر دم شديد
التداخلات الدوائية
يزداد خطر نقص السكر مع
الأنسولين
السلفونيل يوريا
بعض مضادات الفطريات أو الماكروليدات
قد تقل الفعالية مع
الكورتيكوستيرويدات
مدرات البول الثيازيدية
محصرات بيتا قد تخفي أعراض نقص السكر
الحركية الدوائية
امتصاص سريع
بدء تأثير سريع
استقلاب كبدي
عمر نصفي قصير
يسمح بالتزامنه مع الوجبات
تعديل الجرعة
يعتمد على
الاستجابة السكرية
خطر نقص السكر
وظيفة الكبد
الاستخدام أثناء الحمل
غير موصى به
ويُفضل التحول إلى الإنسولين
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد
الجرعة الزائدة
قد تسبب نقص سكر دم شديد
العلاج يشمل
إعطاء غلوكوز فموي أو وريدي
ومراقبة لصيقة
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
ناتيغلينيد مناسب للمرضى الذين يعانون من ارتفاع سكر بعد الوجبات
ويتناولون وجبات غير منتظمة
الالتزام بموعد الجرعة مع الطعام عنصر أساسي للسلامة والفعالية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق