الاسم التجاري
نابروسين
Naprosyn
أليف
Aleve
الاسم العلمي
نابروكسين
Naproxen
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
أقراص مغلفة معويًا
أقراص ممتدة التحرر
معلق فموي
التركيز / العيارات المتوفرة
أقراص 250 ملغ
أقراص 375 ملغ
أقراص 500 ملغ
أقراص ممتدة التحرر 750 ملغ
معلق فموي 125 ملغ لكل 5 مل
التصنيف الدوائي
مضاد التهاب غير ستيروئيدي
NSAID
مسكن ألم
خافض حرارة
آلية العمل
يثبط إنزيمي
COX-1 و COX-2
يقلل تصنيع البروستاغلاندينات
يؤدي إلى تخفيف الألم
والالتهاب
والحمى
لا يؤثر على مسار المرض
وإنما يخفف الأعراض فقط
دواعي الاستعمال
آلام العضلات والمفاصل
الفصال العظمي
Osteoarthritis
التهاب المفاصل الروماتويدي
Rheumatoid arthritis
التهاب الفقار اللاصق
Ankylosing spondylitis
آلام الظهر
آلام الأسنان
عسر الطمث
نوبات النقرس الحادة
الصداع
الآلام بعد الجراحة أو الرضوض
الجرعة بالتفصيل
الجرعة القياسية للبالغين للألم والالتهاب
250 إلى 500 ملغ
مرتين يوميًا
كل 12 ساعة
الجرعة القصوى المعتادة
1000 ملغ يوميًا
في الحالات الالتهابية الشديدة
قد تُستخدم جرعة تحميل
750 إلى 1000 ملغ
كجرعة أولى
ثم تُتبع بجرعات صيانة
نوبات النقرس الحادة
750 ملغ
كجرعة أولى
ثم 250 ملغ
كل 8 ساعات
حتى تحسن الأعراض
الأقراص ممتدة التحرر
750 إلى 1000 ملغ
مرة واحدة يوميًا
في كبار السن
يُفضل البدء بأقل جرعة فعالة
لتقليل خطر النزف والسمية الكلوية
في القصور الكبدي
قصور خفيف
يُستخدم بحذر
قصور متوسط أو شديد
غير موصى به
في القصور الكلوي
قصور خفيف
يُستخدم بحذر
قصور متوسط إلى شديد
ممنوع الاستعمال
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يُستخدم لأقصر مدة ممكنة
وبأقل جرعة فعالة
عدم تجاوز الجرعة القصوى
تجنب الاستخدام المتزامن مع NSAIDs أخرى
مدة العلاج
قصيرة الأمد في الألم الحاد
وقد تكون طويلة الأمد في الأمراض الالتهابية
مع متابعة طبية منتظمة
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
طريقة الاستعمال
يُؤخذ مع الطعام أو الحليب
لتقليل تهيج المعدة
يُبلع القرص كاملًا
ولا يُسحق خصوصًا الأقراص المغلفة أو الممتدة التحرر
موانع الاستعمال
فرط حساسية معروف للنابروكسين
حساسية للأسبرين أو NSAIDs
قرحة هضمية فعالة أو نزف هضمي
نزف دماغي
قصور كلوي متوسط أو شديد
قصور قلبي شديد غير مستقر
الثلث الثالث من الحمل
تحذيرات مهمة
خطر النزف والقرحة الهضمية
قد يحدث دون أعراض إنذارية
يزداد خطر الأحداث القلبية الوعائية
خصوصًا مع الجرعات العالية والاستخدام الطويل
قد يسبب احتباس سوائل وارتفاع ضغط الدم
قد يؤدي إلى تدهور وظيفة الكلى
الاحتياطات
مرضى القرحة الهضمية السابقة
مرضى القلب والأوعية
مرضى ارتفاع ضغط الدم
مرضى الربو المحرض بالأسبرين
كبار السن
المرضى الذين يتناولون مميعات الدم
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
عسر هضم
حرقة معدة
ألم بطني
صداع
أقل شيوعًا
دوار
نعاس
إسهال أو إمساك
احتباس سوائل
نادرة وخطيرة
نزف هضمي
انثقاب معدي معوي
احتشاء قلبي
سكتة دماغية
قصور كلوي حاد
تفاعلات تحسسية شديدة
التداخلات الدوائية
يزداد خطر النزف مع
مميعات الدم
مضادات الصفيحات
يزداد خطر السمية الكلوية مع
مدرات البول
مثبطات ACE
ARBs
قد تقل فعالية خافضات الضغط
يزداد خطر القرحة مع
الكورتيكوستيرويدات
SSRIs
الحركية الدوائية
امتصاص فموي جيد
ارتباط عالٍ ببروتينات البلازما
استقلاب كبدي جزئي
طرح كلوي
عمر نصفي طويل نسبيًا
يسمح بجرعتين يوميًا
تعديل الجرعة
يعتمد على
العمر
وظيفة الكلى
وظيفة الكبد
مدة العلاج
ظهور أعراض جانبية
الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع في الثلث الثالث
في الثلثين الأولين
يُستخدم فقط إذا فاقت الفائدة المتوقعة الخطر المحتمل
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُستخدم بحذر
ويمر بكميات قليلة في حليب الأم
الاستخدام عند الأطفال
مسموح بجرعات خاصة حسب الوزن
وتحت إشراف طبي
الجرعة الزائدة
غثيان
قيء
نعاس
دوار
نزف هضمي
العلاج داعم
ولا يوجد ترياق نوعي
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
نابروكسين يتميز بعمر نصفي أطول
مقارنة ببعض NSAIDs الأخرى
وقد يكون أقل ارتباطًا بخطر قلبي نسبيًا
لكن خطر النزف الهضمي يبقى قائمًا
التقييم الدوري ضروري عند الاستخدام الطويل
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق