الاسم العلمي
نابروكسينود
Naproxcinod
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
تراكيز قيد التطوير والدراسات السريرية
ولا تتوفر تراكيز تجارية واسعة الاعتماد حتى الآن
التصنيف الدوائي
مضاد التهاب غير ستيروئيدي
NSAID
مانح لأكسيد النتريك
Nitric Oxide Donating NSAID
آلية العمل
يتكون من
نابروكسين
مرتبط بجزء مانح لأكسيد النتريك
يثبط إنزيمات COX
ويقلل تصنيع البروستاغلاندينات
مما يخفف الألم والالتهاب
جزء أكسيد النتريك
يسبب توسعًا وعائيًا
وقد يخفف من التأثيرات القلبية الوعائية السلبية
المعروفة لبعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
ويُحتمل أن يقلل خطر ارتفاع ضغط الدم
المرافق لاستخدام NSAIDs التقليدية
دواعي الاستعمال
قيد البحث والدراسات السريرية
لعلاج
الفصال العظمي
Osteoarthritis
والآلام الالتهابية المزمنة
كبديل محتمل لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التقليدية
عند المرضى المعرضين لمخاطر قلبية
الجرعة بالتفصيل
الجرعات المستخدمة في الدراسات السريرية
تراوحت الجرعات اليومية
بين ما يعادل
750 إلى 1000 ملغ من مكافئ النابروكسين
عن طريق الفم
مقسمة على جرعة واحدة أو جرعتين يوميًا
ملاحظات مهمة حول الجرعة
لا توجد جرعات معتمدة رسميًا للاستخدام الروتيني
لأن الدواء لم يعتمد على نطاق واسع
أي استخدام يكون ضمن بروتوكولات بحثية أو تجريبية
مدة العلاج
تُحدد حسب البروتوكول البحثي
ولا توجد توصيات استخدام طويل الأمد سريرية معتمدة
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
طريقة الاستعمال
يُؤخذ مع الطعام
لتقليل تهيج المعدة
الالتزام الصارم بالجرعات المحددة في البروتوكول
موانع الاستعمال
مماثلة لموانع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
فرط حساسية للنابروكسين أو مشتقاته
قرحة هضمية فعالة أو نزف هضمي
قصور قلبي شديد غير مستقر
قصور كلوي شديد
تحذيرات مهمة
رغم الهدف من تقليل المخاطر القلبية
لا يزال خطر
النزف الهضمي
واختلال وظيفة الكلى
قائمًا
لا تتوفر بيانات كافية عن السلامة طويلة الأمد
الاستخدام خارج الدراسات غير موصى به
الاحتياطات
مرضى أمراض القلب والأوعية
مرضى ارتفاع ضغط الدم
مرضى القصور الكلوي أو الكبدي
كبار السن
المرضى الذين يتناولون مميعات الدم
الآثار الجانبية
مشابهة للنابروكسين
غثيان
عسر هضم
ألم معدي
صداع
أقل شيوعًا
دوار
احتباس سوائل خفيف
نادرة وخطيرة
نزف هضمي
قصور كلوي
تفاعلات تحسسية
التداخلات الدوائية
مماثلة لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
يزداد خطر النزف مع
مميعات الدم
مضادات الصفيحات
قد تقل فعالية خافضات الضغط
يزداد خطر السمية الكلوية مع
مدرات البول
مثبطات ACE
ARBs
الحركية الدوائية
يُمتص فمويًا
يتحول في الجسم إلى
نابروكسين
ومستقلب مانح لأكسيد النتريك
استقلاب كبدي
طرح كلوي وبرازي
تعديل الجرعة
غير محدد بشكل واضح
لعدم وجود اعتماد سريري واسع
ويُتبع بروتوكول الدراسة المعتمدة
الاستخدام أثناء الحمل
غير موصى به
خصوصًا في الثلث الثالث
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد
الجرعة الزائدة
قد تسبب أعراض مشابهة لجرعة زائدة من NSAIDs
غثيان
قيء
نزف هضمي
العلاج داعم
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
نابروكسينود يمثل محاولة لتطوير
NSAID
أكثر أمانًا من الناحية القلبية
لكن عدم اعتماده الواسع
يحد من استخدامه السريري
ويجعله حاليًا دواءً بحثيًا أكثر منه علاجًا روتينيًا
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق