الاسم التجاري
سافيلا
Savella
الاسم العلمي
ميلناسيبران
Milnacipran
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
12.5 ملغ
25 ملغ
50 ملغ
100 ملغ
التصنيف الدوائي
مضاد اكتئاب
مثبط استرداد السيروتونين والنورإبينفرين
SNRI
آلية العمل
يثبط إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين في الجهاز العصبي المركزي
يزيد توفر النواقل العصبية في المشابك العصبية
يمتاز بتأثير أقوى نسبيًا على النورإبينفرين مقارنة بالسيروتونين
يساهم في تحسين الألم المركزي والمزاج
دواعي الاستعمال
الألم العضلي الليفي
Fibromyalgia
الجرعة بالتفصيل
الجرعة الابتدائية
اليوم الأول
12.5 ملغ مرة واحدة
اليومان الثاني والثالث
12.5 ملغ مرتين يوميًا
اليومان الرابع إلى السابع
25 ملغ مرتين يوميًا
الجرعة العلاجية المعتادة
50 ملغ
مرتين يوميًا
الجرعة القصوى
100 ملغ
مرتين يوميًا
تعديل الجرعة
تُزاد الجرعة تدريجيًا لتقليل الآثار الجانبية
قد يلزم خفض الجرعة أو إيقاف العلاج عند حدوث
ارتفاع ضغط الدم
تسرع القلب
أعراض عصبية أو نفسية غير محتملة
في القصور الكلوي
قصور خفيف
لا يحتاج تعديل جرعة
قصور متوسط
الحد الأقصى 50 ملغ مرتين يوميًا
قصور شديد
الحد الأقصى 50 ملغ مرة واحدة يوميًا
في القصور الكبدي
لا توجد توصيات تعديل جرعة واضحة
يُستخدم بحذر
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يُؤخذ مع أو بدون طعام
الالتزام بالتدرج الجرعي ضروري
عدم الإيقاف المفاجئ لتجنب أعراض الانسحاب
مدة العلاج
طويلة الأمد حسب الاستجابة السريرية
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
طريقة الاستعمال
بلع الأقراص كاملة مع الماء
موانع الاستعمال
فرط حساسية معروفة للدواء
الاستخدام المتزامن مع مثبطات MAO أو خلال فترة فاصلة غير كافية
ارتفاع ضغط غير مضبوط
تحذيرات مهمة
ارتفاع ضغط الدم وتسرع القلب
أفكار انتحارية خاصة في بداية العلاج
متلازمة السيروتونين عند التداخلات الدوائية
احتباس بولي محتمل
نوبات صرع عند المرضى المؤهبين
الاحتياطات
مرضى ارتفاع ضغط الدم
مرضى أمراض القلب
مرضى الزرق مغلق الزاوية
مرضى الصرع
كبار السن
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
صداع
تعرق زائد
أرق
تسرع قلب
أقل شيوعًا
إمساك
دوار
جفاف الفم
قلق
نادرة وخطيرة
متلازمة السيروتونين
ارتفاع ضغط شديد
اضطرابات نظم القلب
التداخلات الدوائية
الأدوية الرافعة للسيروتونين
مضادات الاكتئاب الأخرى
أدوية ترفع ضغط الدم أو النبض
الحذر مع الكحول
الحركية الدوائية
امتصاص فموي جيد
استقلاب كبدي محدود
إطراح كلوي بشكل رئيسي
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم فقط عند الضرورة وتحت إشراف طبي
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد
الجرعة الزائدة
غثيان شديد
تسرع قلب
ارتفاع ضغط
هيجان
العلاج داعم مع المراقبة
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
ليس معتمدًا لعلاج الاكتئاب في بعض الأنظمة
فعاليته الأساسية في تخفيف الألم المزمن المرتبط بالألم العضلي الليفي
المتابعة الدورية لضغط الدم والنبض ضرورية أثناء العلاج
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق