الاسم التجاري
ألدو مِت
Aldomet
الاسم العلمي
ميثيل دوبا
Methyldopa
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
محلول للحقن الوريدي
التركيز / العيارات المتوفرة
أقراص
125 ملغ
250 ملغ
500 ملغ
محلول وريدي
250 ملغ في 5 مل
التصنيف الدوائي
خافض ضغط مركزي
ناهض مستقبلات ألفا 2
مضاد ارتفاع ضغط الدم
آلية العمل
يتحول داخل الجهاز العصبي المركزي إلى ميثيل نورأدرينالين
ينبه مستقبلات ألفا 2 المركزية
يقلل الجريان الودي المحيطي
يؤدي إلى خفض المقاومة الوعائية المحيطية
يخفض ضغط الدم دون التأثير الكبير على النتاج القلبي
دواعي الاستعمال
ارتفاع ضغط الدم
ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل
تسمم الحمل
خيار مفضل في الحمل لسلامته الجنينية نسبياً
الجرعة بالتفصيل
الجرعة الابتدائية للبالغين
250 ملغ
تعطى فمويًا
مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا
الجرعة المعتادة
500 ملغ إلى 2 غ يوميًا
مقسمة على 2 إلى 4 جرعات
الجرعة القصوى
3 غ يوميًا
الحقن الوريدي
250 إلى 500 ملغ
تعطى وريدياً ببطء
كل 6 ساعات
تُستخدم عندما يتعذر الإعطاء الفموي
في الحمل
يُستخدم بنفس جرعات البالغين
مع مراقبة ضغط الدم ووظائف الكبد
في كبار السن
يُفضل البدء بجرعات منخفضة
وزيادتها تدريجيًا
في القصور الكبدي
يُستخدم بحذر
وقد يُمنع عند وجود مرض كبدي فعال
في القصور الكلوي
قد يتطلب خفض الجرعة
لأن الإطراح كلوي جزئي
ملاحظات مهمة حول الجرعة
خفض الجرعة أو إيقاف الدواء يكون تدريجيًا
التحسن في الضغط قد يحتاج عدة أيام
مدة العلاج
طويلة الأمد
حسب استجابة ضغط الدم
مع متابعة دورية
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
عن طريق الوريد
طريقة الاستعمال
يُفضل تناوله مع الطعام لتقليل الغثيان
الالتزام بمواعيد الجرعات مهم
موانع الاستعمال
فرط حساسية للدواء
أمراض كبدية فعالة
التهاب كبد دوائي سابق بسبب الميثيل دوبا
فقر دم انحلالي
تحذيرات مهمة
قد يسبب التهاب كبد مناعي
قد يسبب فقر دم انحلالي إيجابي اختبار كومبس
قد يسبب نعاسًا أو دوارًا
يجب مراقبة وظائف الكبد دوريًا
الاحتياطات
مرضى الاكتئاب
مرضى أمراض الكبد
مرضى القصور الكلوي
كبار السن
الآثار الجانبية
شائعة
نعاس
دوار
جفاف الفم
تعب
أقل شيوعًا
وذمات
صداع
انخفاض ضغط وضعي
نادرة وخطيرة
التهاب كبد
فقر دم انحلالي
حمى دوائية
تفاعلات مناعية
التداخلات الدوائية
يزداد التأثير الخافض للضغط مع أدوية الضغط الأخرى
قد يقل امتصاصه مع مكملات الحديد
يزداد خطر انخفاض الضغط مع المهدئات
الحركية الدوائية
يمتص جزئيًا فمويًا
يعبر الحاجز الدموي الدماغي
يستقلب في الكبد
يطرح عن طريق الكلى
الاستخدام أثناء الحمل
مسموح
ويُعد من أكثر أدوية الضغط أمانًا في الحمل
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُفرز بكميات صغيرة في الحليب
ويُعد آمنًا نسبيًا
الاستخدام عند الأطفال
مستخدم في حالات مختارة
وبجرعات محسوبة حسب الوزن
الجرعة الزائدة
قد تسبب نعاسًا شديدًا
انخفاض ضغط
بطء قلب
العلاج داعم مع مراقبة حيوية
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الضوء والرطوبة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
خيار كلاسيكي وآمن نسبيًا في الحمل
لم يعد خيار الخط الأول خارج الحمل
المراقبة المخبرية المنتظمة ضرورية لضمان الأمان
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق