الاسم التجاري
موبيك
Mobic
الاسم العلمي
ميلوكسيكام
Meloxicam
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
معلق فموي
أمبولات للحقن العضلي
التركيز / العيارات المتوفرة
أقراص 7.5 ملغ
أقراص 15 ملغ
معلق فموي بتركيزات مختلفة حسب المستحضر
أمبول للحقن العضلي 15 ملغ
التصنيف الدوائي
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
مسكنات الألم
مضادات الالتهاب
آلية العمل
يثبط إنزيم السيكلوأوكسيجيناز ويفضل COX-2 بدرجة أكبر من COX-1
يقلل تصنيع البروستاغلاندينات
مما يؤدي إلى تخفيف الألم والالتهاب
ويقلل التيبس والانتفاخ
مع تأثير أقل نسبيًا على مخاطية المعدة مقارنة ببعض مضادات الالتهاب الأخرى
دواعي الاستعمال
التهاب المفاصل العظمي
التهاب المفاصل الروماتويدي
التهاب الفقار اللاصق
آلام الجهاز العضلي الهيكلي
الحالات الالتهابية المؤلمة
الجرعة بالتفصيل
الجرعة المعتادة للبالغين
7.5 ملغ مرة واحدة يوميًا
الجرعة القصوى
15 ملغ مرة واحدة يوميًا
تعديل الجرعة
يمكن زيادة الجرعة إلى 15 ملغ يوميًا عند عدم كفاية الاستجابة
ويُفضل استخدام أقل جرعة فعالة لأقصر مدة ممكنة
في كبار السن
البدء بجرعة 7.5 ملغ يوميًا
بسبب زيادة خطر الآثار الجانبية
في القصور الكلوي
القصور الكلوي الخفيف إلى المتوسط
عادة لا يحتاج تعديل جرعة
القصور الكلوي الشديد أو المرضى على غسيل الكلى
لا تتجاوز الجرعة 7.5 ملغ يوميًا
أو يُمنع الاستخدام حسب الحالة
في القصور الكبدي
القصور الكبدي الخفيف إلى المتوسط
عادة لا يحتاج تعديل جرعة
القصور الكبدي الشديد
يُستخدم بحذر شديد أو يُمنع
مدة العلاج
حسب شدة الحالة
ويُفضل أقصر مدة ممكنة
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
أو حقن عضلي في الحالات الحادة
طريقة الاستعمال
يمكن تناوله مع الطعام لتقليل تهيج المعدة
الحقن العضلي يكون لفترة قصيرة فقط
ولا يُستخدم لفترات طويلة
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للميلوكسيكام أو لأي من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
تاريخ ربو أو تفاعل تحسسي مع الأسبرين أو NSAIDs
قرحة هضمية نشطة أو نزف هضمي
قصور كبدي أو كلوي شديد
قصور قلبي شديد
الثلث الأخير من الحمل
تحذيرات مهمة
يزيد خطر النزف الهضمي والقرحة
قد يزيد خطر الجلطات القلبية أو الدماغية خاصة مع الاستخدام الطويل
قد يسبب احتباس السوائل وارتفاع ضغط الدم
يُستخدم بحذر عند المرضى كبار السن
الاحتياطات
مرضى أمراض القلب
ارتفاع ضغط الدم
مرضى الكلى
مرضى الكبد
مرضى الربو
التدخين
تناول الكحول
الآثار الجانبية
شائعة
ألم معدي
غثيان
إسهال
صداع
دوار
أقل شيوعًا
ارتفاع ضغط الدم
وذمة
طفح جلدي
نادرة وخطيرة
نزف أو انثقاب هضمي
احتشاء قلبي
سكتة دماغية
فشل كلوي حاد
تفاعلات جلدية شديدة
التداخلات الدوائية
يزداد خطر النزف مع
مضادات التخثر
مضادات الصفيحات
يزداد خطر السمية الكلوية مع
مدرات البول
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
يقل تأثير خافضات الضغط
عند الاستخدام المتزامن
الحركية الدوائية
يمتص جيدًا فمويًا
نصف عمر طويل يسمح بجرعة يومية واحدة
يرتبط بقوة ببروتينات البلازما
يُستقلب في الكبد
ويُطرح عبر البول والبراز
الاستخدام أثناء الحمل
مضاد استطباب في الثلث الأخير
ويُستخدم بحذر شديد في الثلثين الأول والثاني عند الضرورة
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به
يفضل اختيار بدائل أكثر أمانًا
الاستخدام عند الأطفال
غير مخصص للأطفال في معظم المستحضرات
إلا في حالات محددة وبجرعات خاصة
الجرعة الزائدة
قد تسبب
غثيان شديد
قيء
نعاس
ألم معدي
نزف هضمي
العلاج داعم مع مراقبة طبية
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
يُفضل استخدام أقل جرعة فعالة لأقصر مدة
تقييم المخاطر القلبية والهضمية ضروري قبل الاستخدام الطويل
إيقاف الدواء عند ظهور أعراض نزف أو تفاعل تحسسي
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق