الاسم التجاري
ريبايلوزيل
Reblozyl
الاسم العلمي
لوسباتيرسبت
Luspatercept
الأشكال الدوائية
مسحوق للحقن مع مذيب للتحضير
محلول للحقن بعد التحضير
التركيز / العيارات المتوفرة
25 ملغ
75 ملغ
التصنيف الدوائي
عامل محفّز لتكوّن الكريات الحمراء
معدِّل لمسار TGF-β
جسم بروتيني اندماجي
آلية العمل
يرتبط ببعض عوامل عائلة TGF-β
يقلل الإشارات المثبِّطة لنضج الأرومات الحمراء المتأخرة
يعزز نضج خلايا الدم الحمراء داخل نقي العظم
يؤدي إلى تحسن إنتاج الكريات الحمراء وتقليل الحاجة لنقل الدم
دواعي الاستعمال
فقر الدم المرتبط بمتلازمات خلل التنسج النقوي منخفضة الخطورة
المرضى المعتمدون على نقل الدم
فقر الدم المرتبط بالثلاسيميا بيتا المعتمدة على نقل الدم
يُستخدم لدى البالغين وفق معايير محددة
الجرعة بالتفصيل
الجرعة الابتدائية القياسية
1 ملغ لكل كغ من وزن الجسم
حقن تحت الجلد
مرة كل 3 أسابيع
تعديل الجرعة
في حال عدم الاستجابة الكافية
يمكن زيادة الجرعة تدريجيًا
حتى 1.25 ملغ لكل كغ
ثم حتى 1.75 ملغ لكل كغ كحد أقصى
إيقاف أو تأجيل الجرعة
يُؤجل العلاج عند ارتفاع الخضاب بشكل مفرط
أو عند حدوث آثار جانبية مهمة
ويُستأنف بجرعة أقل حسب التقييم الطبي
في كبار السن
لا يحتاج عادة إلى تعديل جرعة خاص
مع مراقبة دقيقة للاستجابة والآثار الجانبية
في القصور الكبدي أو الكلوي
لا توجد توصيات تعديل جرعة محددة
يُستخدم بحذر وتحت إشراف متخصص
ملاحظات مهمة حول الجرعة
لا يُستخدم يوميًا بل على فواصل منتظمة
يتطلب متابعة دورية للخضاب والحاجة لنقل الدم
عدم الاستجابة بعد عدة دورات قد يستدعي إيقاف العلاج
مدة العلاج
طويلة الأمد
يستمر طالما وُجدت فائدة سريرية واضحة
ويُعاد التقييم بشكل دوري
طريقة الإعطاء
حقن تحت الجلد
طريقة الاستعمال
يُحضّر الدواء حسب تعليمات التحضير
يُحقن في البطن أو الفخذ أو الذراع
يُبدل موضع الحقن لتقليل التهيج الموضعي
موانع الاستعمال
فرط حساسية معروفة للوسباتيرسبت أو مكوناته
تحذيرات مهمة
قد يسبب ارتفاع ضغط الدم
قد يزيد خطر الخثار
يجب مراقبة ضغط الدم بانتظام
في الثلاسيميا قد يزيد خطر الخثار خصوصًا لدى من لديهم عوامل خطورة
الاحتياطات
ارتفاع ضغط الدم
تاريخ خثار وريدي أو شرياني
أمراض قلبية
فرط لزوجة الدم
المرضى كبار السن
الآثار الجانبية
شائعة
إرهاق
صداع
ألم عظمي أو مفصلي
غثيان
إسهال
دوار
أقل شيوعًا
ارتفاع ضغط الدم
وذمة محيطية
طفح جلدي
ألم موضعي في مكان الحقن
نادرة وخطيرة
خثار وريدي أو شرياني
ارتفاع شديد في ضغط الدم
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
لا تُعرف تداخلات دوائية كبيرة شائعة
يجب مراجعة الأدوية التي تزيد خطر الخثار
خصوصًا الهرمونات أو العلاجات الداعمة الأخرى
الحركية الدوائية
يُعطى تحت الجلد
امتصاص بطيء
عمر نصفي طويل نسبيًا
يُستقلب بآليات بروتينية
الاستخدام أثناء الحمل
غير موصى به
قد يسبب أذى للجنين
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به
يُفضّل تجنب الرضاعة أثناء العلاج
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد
الجرعة الزائدة
قد تسبب ارتفاعًا مفرطًا في الخضاب
وزيادة خطر الخثار
العلاج داعم مع مراقبة الخضاب وضغط الدم
التخزين
يحفظ مبردًا
بعيدًا عن الضوء
لا يُجمد
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
يمثل خيارًا مهمًا لتقليل الاعتماد على نقل الدم
لا يُغني عن المتابعة الدموية المنتظمة
اختيار المريض المناسب هو العامل الأهم لنجاح العلاج وسلامته
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق