الاسم التجاري
زيڤوكس
Zyvox
الاسم العلمي
لينيزوليد
Linezolid
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
محلول للتسريب الوريدي
التركيز / العيارات المتوفرة
أقراص 600 ملغ
محلول وريدي 2 ملغ لكل مل
كيس تسريب 300 مل يحتوي 600 ملغ
التصنيف الدوائي
مضاد حيوي
من مجموعة الأوكسازوليدينونات
مضاد للجراثيم إيجابية الغرام
آلية العمل
يثبط تصنيع البروتين الجرثومي
يرتبط بالوحدة 50S من الريبوسوم
يمنع تشكل معقد البدء في الترجمة
يؤدي إلى تثبيط نمو الجراثيم الحساسة
يتميز بآلية مختلفة تقلل المقاومة المتصالبة
دواعي الاستعمال
الإنتانات الناتجة عن المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين
الإنتانات الناتجة عن المكورات المعوية المقاومة للفانكوميسين
ذات الرئة المكتسبة من المجتمع أو المستشفى
إنتانات الجلد والأنسجة الرخوة المعقدة وغير المعقدة
إنتانات أخرى خطيرة تسببها جراثيم إيجابية الغرام حساسة
الجرعة بالتفصيل
الجرعة القياسية للبالغين
600 ملغ فمويًا أو وريدياً كل 12 ساعة
مدة العلاج
عادة من 10 إلى 14 يومًا
وقد تمتد حتى 28 يومًا حسب شدة الإنتان والاستجابة
في الأطفال
تُحدد الجرعة حسب العمر والوزن
وغالبًا 10 ملغ لكل كغ كل 8 ساعات
تحت إشراف طبي
في كبار السن
لا يحتاج تعديل جرعة خاص
في القصور الكلوي
لا يحتاج عادة إلى تعديل جرعة
مع مراقبة تعداد الدم عند العلاج المطول
في القصور الكبدي
لا يحتاج عادة إلى تعديل جرعة
ملاحظات مهمة حول الجرعة
التحويل بين الشكل الوريدي والفموي ممكن دون تعديل الجرعة
العلاج لأكثر من 14 يومًا يتطلب مراقبة مخبرية دقيقة
مدة العلاج
تُحدد حسب نوع الإنتان
وشدته
واستجابة المريض للعلاج
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
أو بالتسريب الوريدي
طريقة الاستعمال
يمكن تناوله مع أو بدون الطعام
الالتزام بجدول زمني ثابت
في التسريب الوريدي يُعطى خلال 30 إلى 120 دقيقة
موانع الاستعمال
فرط حساسية معروف للينيزوليد
الاستخدام المتزامن غير المضبوط مع مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين
تحذيرات مهمة
قد يسبب تثبيط نقي العظم خاصة قلة الصفيحات
يزداد الخطر مع العلاج المطول
قد يسبب اعتلال الأعصاب البصرية أو المحيطية
يعمل كمثبط ضعيف لأوكسيداز أحادي الأمين
خطر متلازمة السيروتونين مع بعض الأدوية
الاحتياطات
مرضى فقر الدم أو قلة الصفيحات
مرضى يتناولون أدوية نفسية معينة
العلاج لفترات طويلة
مراقبة الرؤية عند العلاج المطول
الآثار الجانبية
شائعة
إسهال
غثيان
صداع
قيء
أقل شيوعًا
طفح جلدي
ارتفاع إنزيمات الكبد
ارتفاع ضغط الدم
نادرة
قلة الصفيحات
فقر دم
اعتلال أعصاب بصرية أو محيطية
متلازمة السيروتونين
التداخلات الدوائية
مضادات الاكتئاب من نوع مثبطات استرداد السيروتونين
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
مضادات الذهان
مضادات الاحتقان المحتوية على مواد رافعة للضغط
الأطعمة الغنية بالتيرامين قد ترفع الضغط
الحركية الدوائية
امتصاص فموي ممتاز
توافر حيوي يقارب الكامل
توزع جيد في الأنسجة
استقلاب غير كبدي رئيسي
طرح كلوي وغير كلوي
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم بحذر
وفقط إذا فاقت الفائدة المتوقعة المخاطر
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُستخدم بحذر
وقد يُنصح بإيقاف الرضاعة مؤقتًا
الاستخدام عند الأطفال
مصرح به
بجرعات مناسبة للعمر والوزن
وتحت إشراف طبي
الجرعة الزائدة
لا توجد معلومات كافية
العلاج داعم
ومراقبة الأعراض الحيوية والمخبرية
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الضوء
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
يُعد خيارًا مهمًا لعلاج الجراثيم المقاومة
المراقبة الدموية المنتظمة ضرورية عند العلاج المطول
الالتزام بتقييم التداخلات الدوائية قبل وصفه ضروري لضمان الأمان
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق