الاسم التجاري
ميكروغينون
Microgynon
ليفرا
Levra
أفيان
Aviane
الاسم العلمي
ليفونورجيستريل
Levonorgestrel
إيثينيل إستراديول
Ethinyl Estradiol
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
عبوات شهرية منظمة
التركيز / العيارات المتوفرة
ليفونورجيستريل 0.15 ملغ
إيثينيل إستراديول 0.03 ملغ
وقد تتوفر تراكيز أقل من الإيثينيل إستراديول في بعض المستحضرات
التصنيف الدوائي
موانع حمل فموية مركبة
هرمونات أنثوية
منظمات للدورة الشهرية
آلية العمل
تثبيط الإباضة عبر تثبيط الهرمونات النخامية
زيادة سماكة مخاط عنق الرحم مما يعيق مرور النطاف
تغيير بطانة الرحم لتقليل احتمالية الانغراس
يؤدي التأثير المشترك إلى منع الحمل بفعالية عالية
دواعي الاستعمال
منع الحمل
تنظيم الدورة الشهرية
تخفيف غزارة الطمث
تقليل ألم الطمث
تحسين بعض حالات حب الشباب المرتبطة بالهرمونات
تقليل خطر فقر الدم الناتج عن النزف الطمثي الغزير
الجرعة بالتفصيل
الجرعة القياسية
قرص واحد يوميًا
لمدة 21 يومًا متتالية
يليها 7 أيام توقف
أو تناول أقراص غير فعالة حسب العبوة
بدء الاستخدام
اليوم الأول للدورة الشهرية
أو حسب إرشادات الطبيب
قد يلزم استخدام وسيلة إضافية خلال أول 7 أيام عند البدء المتأخر
في حال نسيان الجرعة
يعتمد التصرف على عدد الأقراص المنسية
ومكانها ضمن الشريط
ويُفضّل الرجوع لتعليمات المستحضر بدقة
في كبار السن
غير مخصص للاستخدام بعد سن اليأس
في القصور الكبدي
يُمنع في القصور الكبدي الشديد
في القصور الكلوي
لا توجد توصيات تعديل جرعة خاصة
لكن يُستخدم بحذر حسب الحالة السريرية
ملاحظات مهمة حول الجرعة
الالتزام بوقت ثابت يوميًا ضروري لفعالية منع الحمل
القيء أو الإسهال قد يقلل الامتصاص
وقد يلزم استخدام وسيلة إضافية مؤقتًا
مدة العلاج
حسب الحاجة لمنع الحمل أو التنظيم الهرموني
يمكن استخدامه لفترات طويلة تحت إشراف طبي
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
طريقة الاستعمال
يُؤخذ في نفس الوقت يوميًا
مع أو بدون الطعام
البدء بشريط جديد مباشرة بعد انتهاء فترة التوقف حسب النظام المستخدم
موانع الاستعمال
الحمل
الجلطات الوريدية أو الشريانية الحالية أو السابقة
اضطرابات التخثر
سرطان الثدي أو الأورام المعتمدة على الإستروجين
أمراض كبدية شديدة
نزف مهبلي غير مشخص
صداع نصفي مصحوب بأعراض عصبية
ارتفاع ضغط دم شديد غير مضبوط
تحذيرات مهمة
يزيد خطر الجلطات خصوصًا عند المدخنات فوق سن 35
يجب إيقافه قبل الجراحة الكبرى بفترة مناسبة
لا يقي من الأمراض المنقولة جنسيًا
الاحتياطات
التدخين
البدانة
السكري
ارتفاع ضغط الدم
الصداع النصفي
التاريخ العائلي للجلطات
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
صداع
ألم بالثدي
تغيرات مزاجية
نزف اختراقي في الأشهر الأولى
أقل شيوعًا
احتباس سوائل
زيادة وزن خفيفة
انخفاض الرغبة الجنسية
نادرة وخطيرة
جلطات دموية
ارتفاع ضغط الدم
مشاكل كبدية
سكتة دماغية أو قلبية
التداخلات الدوائية
بعض مضادات الصرع تقلل الفعالية
الريفامبين
بعض المضادات الحيوية قد تقلل الفعالية
العشبة سانت جون
قد يلزم استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل
الحركية الدوائية
امتصاص فموي جيد
استقلاب كبدي
إطراح صفراوي وكلوي للمستقلبات
نصف عمر يسمح بجرعة يومية واحدة
الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع
يُوقف فور تأكيد الحمل
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير مفضل في الأشهر الأولى
قد يقلل إدرار الحليب
تُفضّل وسائل أخرى خلال الرضاعة المبكرة
الاستخدام عند المراهقات
مسموح
ويُستخدم على نطاق واسع
مع التقييم الطبي المناسب
الجرعة الزائدة
قد تسبب غثيانًا
إقياءً
نزفًا مهبليًا
نادراً ما تكون خطيرة
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
يُعد من أكثر موانع الحمل الفموية استخدامًا وموثوقية
تحسن الأعراض الجانبية غالبًا بعد الأشهر الأولى
المتابعة الدورية ضرورية لتقييم الضغط والآثار الجانبية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق