الاسم التجاري
Trandate
Normodyne
الاسم العلمي
لابيتالول
Labetalol
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
محلول للحقن الوريدي
التركيز / العيارات المتوفرة
أقراص 100 ملغ
أقراص 200 ملغ
أقراص 300 ملغ
محلول وريدي 5 ملغ لكل مل
التصنيف الدوائي
حاصر مستقبلات بيتا الأدرينرجية
حاصر مستقبلات ألفا واحد
دواء خافض لضغط الدم
آلية العمل
يثبط مستقبلات بيتا واحد وبيتا اثنين
يثبط مستقبلات ألفا واحد المحيطية
يقلل المقاومة الوعائية المحيطية
يخفض ضغط الدم دون زيادة ملحوظة في معدل ضربات القلب
يقلل نتاج القلب بدرجة معتدلة
دواعي الاستعمال
ارتفاع ضغط الدم
أزمات ارتفاع ضغط الدم
ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل
تسمم الحمل
الجرعة بالتفصيل
الجرعة الفموية للبالغين
الجرعة البدئية 100 ملغ مرتين يوميًا
تزاد الجرعة تدريجيًا كل 2 إلى 3 أيام حسب الاستجابة
الجرعة المعتادة 200 إلى 400 ملغ مرتين يوميًا
الجرعة القصوى 2400 ملغ يوميًا مقسمة على جرعات
الجرعة الوريدية في حالات الطوارئ
20 ملغ تعطى ببطء خلال دقيقتين
يمكن تكرار الجرعة أو زيادتها تدريجيًا
حتى الوصول إلى السيطرة على ضغط الدم
تعديل الجرعة عند السمية
خفض الجرعة عند حدوث دوار شديد أو انخفاض ضغط
إيقاف الدواء تدريجيًا وليس فجأة
في القصور الكبدي
يستخدم بحذر
قد يلزم خفض الجرعة
مراقبة وظائف الكبد ضرورية
في القصور الكلوي
لا يحتاج عادة لتعديل الجرعة
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يؤخذ مع الطعام لتقليل الدوخة
لا يوقف فجأة لتجنب تفاقم ارتفاع الضغط
المراقبة الدورية لضغط الدم ضرورية
مدة العلاج
علاج طويل الأمد
حسب الحاجة والسيطرة على ضغط الدم
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
أو عن طريق الوريد في الحالات الحادة
طريقة الاستعمال
مرتين يوميًا عادة
يفضل تناوله في أوقات ثابتة
في حال نسيان جرعة تؤخذ عند التذكر ما لم يحن موعد التالية
موانع الاستعمال
الربو القصبي
فشل القلب غير المضبوط
حصار قلبي من الدرجة الثانية أو الثالثة
صدمة قلبية
فرط حساسية للدواء
تحذيرات مهمة
قد يسبب بطء قلب
قد يسبب انخفاض ضغط وضعي
قد يخفي أعراض نقص سكر الدم
قد يسبب تشنج قصبي عند مرضى الربو
الاحتياطات
مرضى السكري
مرضى أمراض الكبد
مرضى أمراض الرئة
كبار السن
الآثار الجانبية
شائعة
دوخة
تعب
غثيان
صداع
أقل شيوعًا
بطء قلب
انخفاض ضغط وضعي
احتقان أنفي
نادرة
سمية كبدية
تشنج قصبي شديد
اضطرابات نظم
التداخلات الدوائية
الأدوية الخافضة للضغط الأخرى قد تزيد التأثير
حاصرات قنوات الكالسيوم قد تزيد خطر بطء القلب
الأدوية المحاكية للودي قد تقلل الفعالية
الحركية الدوائية
امتصاص فموي جيد
استقلاب كبدي واسع
ارتباط متوسط ببروتينات البلازما
يطرح عبر البول والبراز
الاستخدام أثناء الحمل
مستخدم بشكل واسع
يعد خيارًا مفضلًا في ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل
الاستخدام أثناء الرضاعة
يمر بكميات قليلة في حليب الأم
يعد آمنًا نسبيًا
الاستخدام عند الأطفال
مستخدم بجرعات خاصة
يتطلب إشرافًا مختصًا
الجرعة الزائدة
انخفاض ضغط شديد
بطء قلب
تشنج قصبي
العلاج داعم مع مراقبة قلبية وضغط الدم
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
المحلول الوريدي يحفظ حسب تعليمات العبوة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
من الأدوية المفضلة في حالات ارتفاع الضغط أثناء الحمل
تأثيره المزدوج على ألفا وبيتا يمنحه ميزة وعائية
المراقبة المستمرة تقلل خطر المضاعفات
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق