الاسم التجاري
Nourianz
الاسم العلمي
إستراديفيلين
الأشكال الدوائية
أقراص فموية.
التركيز / العيارات المتوفرة
أقراص 20 ملغ.
أقراص 40 ملغ.
التصنيف الدوائي
مضاد لمستقبلات الأدينوزين A2A.
دواء مساعد في مرض باركنسون.
آلية العمل
يثبط مستقبلات الأدينوزين A2A في العقد القاعدية.
يعزز النشاط الدوباميني غير المباشر دون تحفيز مباشر لمستقبلات الدوبامين.
يساهم في تقليل فترات التوقف الحركي المرتبطة بالعلاج بالليفودوبا.
دواعي الاستعمال
علاج مساعد لتقليل فترات التوقف الحركي لدى مرضى باركنسون البالغين الذين يتلقون ليفودوبا مع أو بدون كاربيدوبا.
الجرعة بالتفصيل
جرعة البالغين
الجرعة البدئية 20 ملغ فمويًا مرة واحدة يوميًا.
يمكن زيادة الجرعة إلى 40 ملغ مرة واحدة يوميًا حسب الاستجابة والتحمل.
تعديل الجرعة
لا تتجاوز الجرعة 20 ملغ يوميًا عند المشاركة مع مثبطات قوية لإنزيم CYP3A4.
يمنع استخدامه مع المحرضات القوية لإنزيم CYP3A4.
القصور الكبدي
في القصور الكبدي المتوسط لا تتجاوز الجرعة 20 ملغ يوميًا.
يمنع استخدامه في القصور الكبدي الشديد.
القصور الكلوي
لا يحتاج عادة إلى تعديل جرعة.
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.
يعطى مرة واحدة يوميًا ويفضل في وقت ثابت.
لا يستخدم كبديل لليفودوبا وإنما كعلاج مساعد فقط.
مدة العلاج
علاج طويل الأمد حسب الاستجابة السريرية.
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم.
طريقة الاستعمال
يستخدم يوميًا بانتظام.
في حال نسيان جرعة تؤخذ عند التذكر ما لم يحن موعد الجرعة التالية.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للإستراديفيلين أو لأي من مكونات المستحضر.
تحذيرات مهمة
قد يزيد حدوث خلل الحركة المرتبط بالليفودوبا.
قد يسبب أعراضًا نفسية مثل الهلوسة أو الاندفاعية.
يستخدم بحذر عند المرضى ذوي الاضطرابات الذهانية.
الاحتياطات
المرضى المصابون باضطرابات نفسية.
المرضى الذين يعانون من خلل حركة شديد.
كبار السن.
الآثار الجانبية
شائعة
خلل الحركة.
دوار.
غثيان.
أرق.
أقل شيوعًا
هلوسة.
إمساك.
طفح جلدي.
نادرة
اضطرابات سلوكية اندفاعية.
تفاعلات تحسسية.
التداخلات الدوائية
مثبطات CYP3A4 القوية تزيد تركيز الدواء.
محرضات CYP3A4 القوية تقلل فعاليته ويمنع استخدامها معه.
الحركية الدوائية
يمتص جيدًا بعد الإعطاء الفموي.
يرتبط بدرجة عالية ببروتينات البلازما.
يستقلب في الكبد بشكل أساسي.
يطرح عبر البراز والبول.
الاستخدام أثناء الحمل
لا تتوفر معطيات كافية ويستخدم فقط عند الضرورة.
الاستخدام أثناء الرضاعة
لا تتوفر معطيات كافية ويستخدم بحذر.
الاستخدام عند الأطفال
غير مصرح به للاستخدام عند الأطفال.
الجرعة الزائدة
قد تؤدي إلى تفاقم الأعراض العصبية أو النفسية.
العلاج داعم مع مراقبة سريرية.
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة.
يحفظ في العبوة الأصلية.
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
ملاحظات خاصة
يمثل خيارًا غير دوباميني لتقليل فترات التوقف في مرض باركنسون.
اختيار المريض المناسب والمتابعة النفسية والحركية المنتظمة ضروريان لسلامة العلاج.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق