الاسم التجاري
Cholografin
الاسم العلمي
Iodipamide
Iodipamide Meglumine
أيوديباميد
الأشكال الدوائية
محلول حقني للتصوير الشعاعي.
التركيز / العيارات المتوفرة
تراكيز مختلفة حسب المستحضر.
يعبر عن التركيز عادة بمحتوى اليود في كل مل.
التصنيف الدوائي
مادة تباين يودية.
عامل تباين صفراوي للتصوير الشعاعي.
آلية العمل
مادة تباين يودية تمتص الأشعة السينية.
تلتقط بواسطة الكبد وتطرح عبر الصفراء.
تساعد على إظهار المرارة والقنوات الصفراوية عند التصوير.
دواعي الاستعمال
تصوير الطرق الصفراوية مثل تصوير القنوات الصفراوية الوريدي في حالات مختارة.
تقييم المرارة والقنوات الصفراوية عندما لا تتوفر أو لا تناسب وسائل تصوير أخرى.
الجرعة بالتفصيل
جرعة البالغين
تحدد الجرعة حسب وزن المريض ونوع الإجراء وبروتوكول المركز.
يعطى غالبًا وريدياً ببطء أو بالتسريب الوريدي لتقليل الآثار الجانبية.
جرعة الأطفال
تحدد بدقة حسب الوزن والعمر.
يستخدم فقط في حالات محدودة وتحت إشراف اختصاصي أشعة أطفال.
تعديل الجرعة
تعدل الجرعة أو قد لا يكون فعالًا عند وجود قصور كبدي أو انسداد صفراوي.
يستخدم أقل حجم يحقق الهدف التشخيصي.
في القصور الكبدي
يستخدم بحذر شديد.
قد تقل فعاليته أو يزيد خطر التأثيرات الجانبية.
قد يكون مضاد استطباب في القصور الكبدي الشديد.
في القصور الكلوي
الطرح الأساسي صفراوي، لكن تستخدم الحيطة حسب الحالة العامة للمريض.
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يعطى ببطء لتقليل الغثيان وتغيرات الضغط والتفاعلات التحسسية.
يتطلب تقييم وظائف الكبد قبل الإعطاء.
وجود انسداد صفراوي قد يمنع طرحه وبالتالي يقلل جودة التصوير ويرفع المخاطر.
مدة العلاج
جرعة واحدة لغرض تشخيصي.
طريقة الإعطاء
عن طريق الوريد فقط.
طريقة الاستعمال
يعطى بواسطة كادر مختص في قسم الأشعة.
تراقب العلامات الحيوية أثناء وبعد الحقن.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لمواد التباين اليودية.
القصور الكبدي الشديد.
انسداد القنوات الصفراوية الشديد أو الكامل.
تحذيرات مهمة
قد يسبب تفاعلات تحسسية شديدة قد تكون مهددة للحياة.
قد يسبب اضطرابات قلبية وعائية عند بعض المرضى أثناء الحقن.
قد يؤدي إلى تفاقم اضطرابات الكبد في حالات مختارة.
الاحتياطات
الربو أو التحسس المتعدد.
أمراض الكبد المزمنة.
أمراض القلب.
التجفاف الشديد.
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان.
إحساس بالحرارة.
طعم معدني.
أقل شيوعًا
إقياء.
دوار.
طفح جلدي خفيف.
نادرة وخطيرة
تفاعل تحسسي شديد.
هبوط ضغط شديد أو صدمة.
اضطرابات نظم قلبية.
تفاقم وظائف الكبد.
التداخلات الدوائية
الأدوية المؤثرة على الكبد قد تزيد خطر السمية.
يفضل تجنب إعطاء مواد تباين يودية أخرى في وقت قريب دون داعٍ.
الحركية الدوائية
يتجه إلى الكبد بعد الحقن الوريدي.
يطرح عبر الصفراء إلى الأمعاء.
تعتمد فعاليته على كفاءة الوظيفة الكبدية والطرح الصفراوي.
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم فقط عند الضرورة وبعد تقدير الفائدة مقابل الخطر.
الاستخدام أثناء الرضاعة
يفضل تجنب الرضاعة مؤقتًا حسب التقييم الطبي وسياسة المؤسسة.
الاستخدام عند الأطفال
يستخدم نادرًا وفي حالات محددة جدًا تحت إشراف تخصصي.
الجرعة الزائدة
قد تزيد خطر التفاعلات التحسسية واضطرابات القلب أو الكبد.
العلاج داعم مع مراقبة وظائف الكبد والعلامات الحيوية.
التخزين
يحفظ حسب تعليمات الشركة المصنعة.
يحفظ بعيدًا عن الضوء.
لا يجمد.
ملاحظات خاصة
تراجع استخدامه مع توفر وسائل تصوير أحدث مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي للقنوات الصفراوية.
اختيار المريض بعناية ضروري لتقليل المخاطر وتحقيق فائدة تشخيصية مناسبة.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق