الاسم التجاري
Lantus
Toujeo
Basaglar
الاسم العلمي
Insulin Glargine
إنسولين غلارجين
الأشكال الدوائية
محلول للحقن تحت الجلد.
قوارير متعددة الجرعات.
أقلام حقن جاهزة.
التركيز / العيارات المتوفرة
100 وحدة دولية لكل مل.
300 وحدة دولية لكل مل لبعض المستحضرات.
التصنيف الدوائي
إنسولين طويل المفعول.
خافض لسكر الدم.
آلية العمل
نظير للإنسولين البشري مع تعديل في البنية الجزيئية.
يشكل رواسب دقيقة في النسيج تحت الجلد تؤمن إطلاقًا بطيئًا ومستمرًا.
يوفر تحكمًا قاعديًا مستقرًا بسكر الدم دون ذروة واضحة.
دواعي الاستعمال
داء السكري النمط الأول.
داء السكري النمط الثاني عند الحاجة إلى الإنسولين القاعدي.
ضبط سكر الدم الصيامي.
الجرعة بالتفصيل
جرعة البالغين
تحدد الجرعة بشكل فردي حسب الوزن، نمط الغذاء، النشاط البدني، وقراءات سكر الدم.
عند البدء لدى مرضى السكري النمط الثاني غالبًا تبدأ الجرعة بعشر وحدات يوميًا أو 0.2 وحدة لكل كيلوغرام يوميًا.
عند مرضى السكري النمط الأول يستخدم كإنسولين قاعدي مع إنسولين سريع المفعول قبل الوجبات.
يعطى مرة واحدة يوميًا في نفس التوقيت تقريبًا كل يوم.
تعدل الجرعة تدريجيًا بناءً على سكر الدم الصيامي.
جرعة الأطفال
تحدد حسب العمر والوزن والحالة السريرية.
يستخدم كجزء من نظام قاعدي بلعي مع إنسولين سريع المفعول.
تستلزم مراقبة دقيقة لتجنب نقص سكر الدم.
تعديل الجرعة
تعدل الجرعة حسب قراءات سكر الدم الصيامي.
تخفض الجرعة عند حدوث نقص سكر الدم أو قلة المدخول الغذائي.
تزاد الجرعة تدريجيًا حتى الوصول إلى القيم المستهدفة.
في القصور الكبدي
قد تقل الحاجة للإنسولين.
تستلزم مراقبة دقيقة لسكر الدم.
في القصور الكلوي
قد تقل الحاجة للإنسولين.
تستلزم مراقبة متكررة لتجنب نقص سكر الدم.
ملاحظات مهمة حول الجرعة
بداية المفعول خلال عدة ساعات.
مدة التأثير تقارب 24 ساعة أو أكثر حسب التركيز.
لا يمتلك ذروة واضحة مما يقلل خطر نقص سكر الدم الليلي.
مدة العلاج
علاج مزمن طويل الأمد حسب خطة علاج السكري.
طريقة الإعطاء
تحت الجلد فقط.
طريقة الاستعمال
يحقن في البطن أو الفخذ أو الذراع.
يجب تدوير مواضع الحقن بانتظام.
لا يخلط مع أنواع إنسولين أخرى في نفس الحقنة.
موانع الاستعمال
نقص سكر الدم الحالي.
فرط الحساسية للإنسولين غلارجين أو لأي من مكونات المستحضر.
تحذيرات مهمة
نقص سكر الدم هو الأثر الجانبي الأهم.
يجب عدم التبديل بين التراكيز المختلفة دون إشراف طبي.
لا يستخدم لعلاج الحماض الكيتوني السكري.
الاحتياطات
كبار السن.
مرضى القصور الكلوي أو الكبدي.
المرضى غير المنتظمين في الوجبات.
الآثار الجانبية
شائعة
نقص سكر الدم.
زيادة وزن.
تفاعلات موضعية في مكان الحقن.
أقل شيوعًا
وذمة خفيفة.
حكة أو احمرار موضعي.
نادرة
تحسس شديد.
ضمور أو تضخم شحمي في مواضع الحقن المتكررة.
التداخلات الدوائية
بعض الأدوية قد تزيد خطر نقص السكر.
أدوية أخرى قد تقلل من فعالية الإنسولين.
الكحول يزيد خطر نقص سكر الدم.
الحركية الدوائية
يمتص ببطء من النسيج تحت الجلد.
يوفر تركيزًا ثابتًا نسبيًا في الدم.
يستقلب في الكبد ويطرح عبر الكلى.
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم عند الحاجة وتحت إشراف طبي.
الاستخدام أثناء الرضاعة
آمن.
الاستخدام عند الأطفال
مستخدم مع ضبط دقيق للجرعات والمتابعة المنتظمة.
الجرعة الزائدة
تسبب نقص سكر الدم الذي قد يكون مطولًا.
يعالج بإعطاء الغلوكوز حسب شدة الحالة.
التخزين
يحفظ في الثلاجة قبل الفتح.
بعد الفتح يمكن حفظه بدرجة حرارة الغرفة لفترة محددة حسب المستحضر.
لا يجمد.
ملاحظات خاصة
يعد من أكثر الإنسولينات القاعدية استخدامًا عالميًا.
يوفر تحكمًا مستقرًا بسكر الدم مع مرونة في توقيت الحقن.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق