الاسم التجاري
Tresiba
الاسم العلمي
Insulin Degludec
إنسولين ديغلوديك
الأشكال الدوائية
محلول للحقن تحت الجلد.
قوارير متعددة الجرعات.
أقلام حقن جاهزة.
التركيز / العيارات المتوفرة
100 وحدة دولية لكل مل.
200 وحدة دولية لكل مل.
التصنيف الدوائي
إنسولين فائق طول المفعول.
خافض لسكر الدم.
آلية العمل
نظير للإنسولين البشري مع تعديل في البنية الجزيئية.
يشكل سلاسل متعددة في النسيج تحت الجلد تؤدي إلى إطلاق بطيء ومستمر للإنسولين.
يوفر تحكمًا قاعديًا ثابتًا وطويل الأمد بسكر الدم دون ذروة واضحة.
دواعي الاستعمال
داء السكري النمط الأول.
داء السكري النمط الثاني عند الحاجة إلى إنسولين قاعدي طويل الأمد.
ضبط سكر الدم الصيامي وبين الوجبات.
الجرعة بالتفصيل
جرعة البالغين
تحدد الجرعة بشكل فردي حسب الوزن، نمط الغذاء، النشاط البدني، وقراءات سكر الدم.
عند البدء لدى مرضى السكري النمط الثاني غالبًا تبدأ الجرعة بعشر وحدات يوميًا.
عند مرضى السكري النمط الأول يستخدم كإنسولين قاعدي مع إنسولين سريع المفعول قبل الوجبات.
يعطى مرة واحدة يوميًا ويمكن تغيير توقيت الحقن عند الحاجة مع الحفاظ على فاصل زمني مناسب.
تعدل الجرعة تدريجيًا بناءً على سكر الدم الصيامي.
جرعة الأطفال
تحدد حسب العمر والوزن والحالة السريرية.
يستخدم كجزء من نظام قاعدي بلعي مع إنسولين سريع المفعول.
تستلزم مراقبة دقيقة لتجنب نقص سكر الدم.
تعديل الجرعة
تعدل الجرعة حسب قراءات سكر الدم الصيامي.
تخفض الجرعة عند حدوث نقص سكر الدم أو قلة المدخول الغذائي.
تزاد الجرعة تدريجيًا حتى الوصول إلى القيم المستهدفة.
في القصور الكبدي
قد تقل الحاجة للإنسولين.
تستلزم مراقبة دقيقة لسكر الدم.
في القصور الكلوي
قد تقل الحاجة للإنسولين.
تستلزم مراقبة متكررة لتجنب نقص سكر الدم.
ملاحظات مهمة حول الجرعة
بداية المفعول خلال عدة ساعات.
مدة التأثير تتجاوز 42 ساعة.
المرونة في توقيت الحقن تقلل خطر نسيان الجرعات.
مدة العلاج
علاج مزمن طويل الأمد حسب خطة علاج السكري.
طريقة الإعطاء
تحت الجلد فقط.
طريقة الاستعمال
يحقن في البطن أو الفخذ أو الذراع.
يجب تدوير مواضع الحقن بانتظام.
لا يخلط مع أنواع إنسولين أخرى في نفس الحقنة.
موانع الاستعمال
نقص سكر الدم الحالي.
فرط الحساسية للإنسولين ديغلوديك أو لأي من مكونات المستحضر.
تحذيرات مهمة
نقص سكر الدم هو الأثر الجانبي الأهم.
يجب عدم التبديل بين التراكيز المختلفة دون إشراف طبي.
لا يستخدم لعلاج الحماض الكيتوني السكري.
الاحتياطات
كبار السن.
مرضى القصور الكلوي أو الكبدي.
المرضى غير المنتظمين في الوجبات.
الآثار الجانبية
شائعة
نقص سكر الدم.
زيادة وزن.
تفاعلات موضعية في مكان الحقن.
أقل شيوعًا
وذمة خفيفة.
حكة أو احمرار موضعي.
نادرة
تحسس شديد.
ضمور أو تضخم شحمي في مواضع الحقن المتكررة.
التداخلات الدوائية
بعض الأدوية قد تزيد خطر نقص السكر.
أدوية أخرى قد تقلل من فعالية الإنسولين.
الكحول يزيد خطر نقص سكر الدم.
الحركية الدوائية
يمتص ببطء شديد من النسيج تحت الجلد.
يوفر تركيزًا ثابتًا وطويل الأمد في الدم.
يستقلب في الكبد ويطرح عبر الكلى.
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم عند الحاجة وتحت إشراف طبي.
الاستخدام أثناء الرضاعة
آمن.
الاستخدام عند الأطفال
مستخدم مع ضبط دقيق للجرعات والمتابعة المنتظمة.
الجرعة الزائدة
تسبب نقص سكر الدم الذي قد يكون مطولًا.
يعالج بإعطاء الغلوكوز حسب شدة الحالة.
التخزين
يحفظ في الثلاجة قبل الفتح.
بعد الفتح يمكن حفظه بدرجة حرارة الغرفة لفترة محددة حسب المستحضر.
لا يجمد.
ملاحظات خاصة
يعد من أطول الإنسولينات القاعدية مفعولًا المتوفرة حاليًا.
يوفر مرونة عالية في التوقيت مع استقرار جيد في التحكم بسكر الدم.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق