الاسم التجاري
Makena
Delalutin
الاسم العلمي
Hydroxyprogesterone caproate
هيدروكسي بروجستيرون كابروات
17-alpha hydroxyprogesterone caproate
الأشكال الدوائية
محلول للحقن العضلي.
التركيز / العيارات المتوفرة
أمبولات أو قوارير بتركيز 250 ملغ في 1 مل.
قد تختلف العيارات حسب البلد والشركة.
التصنيف الدوائي
هرمون بروجستيني.
بروجستيرون صناعي طويل المفعول.
آلية العمل
يرتبط بمستقبلات البروجستيرون ويؤدي إلى تأثيرات بروجستيرونية على الرحم وعنق الرحم.
يساهم في تقليل تقلصات الرحم وتثبيت بطانة الرحم.
كان يُستخدم بهدف خفض خطر الولادة المبكرة لدى بعض النساء، لكن فعاليته محل اختلاف بحسب التوصيات المحلية والقرارات التنظيمية.
دواعي الاستعمال
الوقاية من الولادة المبكرة لدى النساء ذوات قصة ولادة مبكرة سابقة في بعض الممارسات القديمة.
استعمالات هرمونية أخرى أقل شيوعًا حسب توجيه اختصاصي.
الجرعة بالتفصيل
جرعة البالغات
في الوقاية من الولادة المبكرة
250 ملغ حقن عضلي مرة أسبوعيًا.
يبدأ عادة بين الأسبوع 16 و20 من الحمل.
يستمر حتى الأسبوع 36 من الحمل أو حتى حدوث الولادة.
جرعة الأطفال
غير مستخدم عادة.
تعديل الجرعة
لا توجد تعديلات جرعة معيارية ثابتة، ويكون القرار حسب الحالة السريرية.
في القصور الكبدي
لا يوصى به عادة في أمراض الكبد الفعالة أو الشديدة.
في القصور الكلوي
لا توجد توصيات واضحة، ويستخدم بحذر.
تعديل الجرعة مع التداخلات الدوائية
لا توجد تداخلات دوائية شائعة ذات أهمية كبيرة، لكن يجب مراجعة الأدوية الأخرى خلال الحمل.
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يعطى فقط كحقن عضلي عميق بواسطة مختص صحي.
قد يسبب ألمًا أو تورمًا موضعيًا في مكان الحقن.
يجب تقييم فائدة العلاج وخياراته حسب الإرشادات المحلية وطبيب النساء.
مدة الاستعمال
عادة من الأسبوع 16 إلى الأسبوع 36 من الحمل في البروتوكولات التقليدية.
طريقة الإعطاء
حقن عضلي.
طريقة الاستعمال
يعطى في العضل العميق مثل العضلة الألوية.
يتم تبديل موضع الحقن لتقليل التهيج الموضعي.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للدواء.
سرطان الثدي أو السرطانات الحساسة للهرمونات.
نزف مهبلي غير مشخص.
أمراض كبد فعالة أو أورام كبدية.
اضطرابات خثرية أو تاريخ خثار وريدي شديد.
تحذيرات مهمة
خطر حدوث خثار وريدي أو صمات.
قد يسبب احتباس سوائل وارتفاع ضغط أو تفاقم صداع نصفي لدى بعض الحالات.
يجب مراقبة أعراض الاكتئاب إذا ظهرت.
قد يرتبط بتفاعلات موضعية أو تحسسية.
الاحتياطات
النساء ذوات تاريخ خثار أو عوامل خطورة للخثار.
أمراض كبد.
السكري أو اضطرابات تحمل الغلوكوز خلال الحمل.
ارتفاع ضغط الدم أو أمراض قلبية.
الربو أو الصرع أو الصداع النصفي.
الآثار الجانبية
شائعة
ألم أو تورم أو حكة في موضع الحقن.
غثيان.
صداع.
إسهال أو إمساك.
أقل شيوعًا
وذمات.
تغيرات مزاجية.
ارتفاع ضغط الدم.
نادرة
تفاعلات تحسسية شديدة.
خثار وريدي أو صمات.
التداخلات الدوائية
لا توجد تداخلات شائعة كبيرة، لكن يجب الانتباه للأدوية التي تزيد خطر الخثار.
الحركية الدوائية
مستحضر طويل المفعول يعطى عضليًا ويحرر الدواء تدريجيًا.
يستقلب في الكبد ويطرح عبر الصفراء والكلية.
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم فقط ضمن استطبابات محددة وتحت إشراف اختصاصي.
الجدوى في الوقاية من الولادة المبكرة أصبحت محل إعادة تقييم في كثير من الإرشادات.
الاستخدام أثناء الرضاعة
يعتمد على التوقيت بعد الولادة وحسب تقدير الطبيب.
الاستخدام عند الأطفال
غير مستخدم عادة.
الجرعة الزائدة
غير شائعة بسبب طريقة الإعطاء.
العلاج داعم ومراقبة الأعراض.
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
لا يجمد.
يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال.
ملاحظات خاصة
في بعض الدول تم تقييد استخدامه أو إعادة تقييمه في الوقاية من الولادة المبكرة، لذلك القرار العلاجي يجب أن يكون وفق أحدث توجيهات الطبيب والجهات التنظيمية في بلدك.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق