الاسم التجاري
Havrix
Vaqta
قد يتوفر ضمن لقاح مركب مثل HepA-HepB.
الاسم العلمي
Hepatitis A Vaccine
لقاح التهاب الكبد A
الأشكال الدوائية
معلق للحقن العضلي جاهز للاستعمال في حقنة أو قارورة.
التركيز / العيارات المتوفرة
توجد تراكيب وعيارات مختلفة للأطفال والبالغين حسب الشركة المصنعة.
قد تختلف كمية المستضد في الجرعة بين المنتجات، لذلك لا تُستبدل الجرعات بين منتجات مختلفة إلا وفق توصيات طبية وبحسب ما هو متاح.
التصنيف الدوائي
لقاح فيروسي معطل غير حي.
لقاح وقائي ضد التهاب الكبد A.
آلية العمل
يحفز الجهاز المناعي لتكوين أجسام مضادة واقية ضد فيروس التهاب الكبد A.
تكوين الأجسام المضادة يقلل خطر الإصابة ويمنع المرض أو يخفف شدته عند التعرض لاحقًا.
دواعي الاستعمال
الوقاية من التهاب الكبد A ضمن برامج التطعيم أو للفئات المعرضة للخطر.
المسافرون إلى مناطق ترتفع فيها معدلات التهاب الكبد A.
العاملون في المختبرات أو المهن ذات التعرض المحتمل للفيروس.
الأشخاص المصابون بأمراض كبد مزمنة.
فئات سلوكية أو مهنية قد ترتفع فيها احتمالية التعرض حسب تقييم الطبيب والبرنامج الوطني.
الوقاية بعد التعرض في حالات محددة ضمن بروتوكولات ما بعد التعرض.
الجرعة بالتفصيل
جرعة البالغين
يعطى حقنًا عضليًا في العضلة الدالية.
جدول شائع لمعظم لقاحات التهاب الكبد A المنفردة يكون جرعتين.
الجرعة الأولى في اليوم صفر.
الجرعة الثانية بعد 6 إلى 12 شهرًا عادة، وقد تمتد حتى 18 شهرًا حسب المنتج والبرنامج المتبع.
إذا تأخرت الجرعة الثانية لا تُعاد السلسلة من البداية غالبًا، بل تُستكمل الجرعة المتأخرة عند أول فرصة.
جرعة الأطفال
يعطى حقنًا عضليًا في الجزء الأمامي الوحشي من الفخذ عند الرضع وصغار الأطفال، أو في الدالية عند الأكبر سنًا.
جدول شائع يكون جرعتين.
الجرعة الأولى عادة من عمر 12 شهرًا فما فوق وفق البرنامج الوطني.
الجرعة الثانية بعد 6 إلى 18 شهرًا حسب المنتج والبرنامج المتبع.
لا يُنصح عادة باستخدامه قبل عمر 12 شهرًا لأن الاستجابة قد تكون أقل.
الوقاية بعد التعرض المحتمل لالتهاب الكبد A
يفضل إعطاء لقاح التهاب الكبد A بأسرع وقت ممكن بعد التعرض، وغالبًا خلال 14 يومًا.
قد يُضاف الغلوبولين المناعي في فئات محددة مثل من لديهم ضعف مناعة أو أمراض كبد مزمنة أو كبار السن حسب تقييم الطبيب ونوع التعرض.
تُستكمل الجرعة الثانية لاحقًا لإكمال الحماية طويلة الأمد.
المسافرون إلى مناطق عالية الخطورة
إذا كان السفر قريبًا جدًا ولا يوجد وقت كافٍ قبل المغادرة، يمكن إعطاء الجرعة الأولى فورًا لتكوين حماية جزئية مبكرة.
قد يُنظر في إضافة الغلوبولين المناعي لبعض الفئات عالية الخطورة عند السفر القريب جدًا حسب الطبيب.
تُستكمل الجرعة الثانية بعد العودة أو ضمن المدة الموصى بها.
اللقاح المركب التهاب الكبد A والتهاب الكبد B
قد يكون له جدول مختلف عن لقاح التهاب الكبد A المنفرد.
الجدول الشائع قد يكون ثلاث جرعات في أشهر 0 ثم 1 ثم 6.
توجد جداول بديلة في بعض المنتجات للبالغين حسب النشرة.
يجب اتباع جدول المنتج المركب عند استخدامه.
تعديل الجرعة
في القصور الكبدي
لا توجد تعديلات جرعة خاصة عادة لأن اللقاح غير علاجي ولا يعتمد على استقلاب كبدي.
التطعيم مهم خاصة لمرضى الكبد المزمن لأن الإصابة بالتهاب الكبد A قد تكون أشد لديهم.
في القصور الكلوي
لا توجد تعديلات جرعة معيارية عادة.
قد تقل الاستجابة لدى بعض مرضى الغسيل أو ضعف المناعة ويُقرر القياس المصلي أو جرعات إضافية حسب الطبيب والسياسات المحلية.
تعديل الجرعة مع التداخلات الدوائية
مثبطات المناعة والعلاج الكيماوي قد تقلل الاستجابة المناعية.
قد يُنصح بمتابعة الاستجابة أو إعادة التطعيم في ظروف خاصة حسب تقييم الطبيب.
ملاحظات مهمة حول الجرعة
لا يُعطى وريديًا ولا يُفضل إعطاؤه تحت الجلد إلا إذا أوصى الطبيب في حالات خاصة مثل اضطرابات نزف معينة.
يجب الالتزام بجدول نفس المنتج قدر الإمكان، وعند التبديل بين المنتجات يُفضّل أن يتم ذلك بتوجيه طبي.
الوقاية تكون أفضل بإكمال الجرعتين للحصول على حماية طويلة الأمد.
مدة الاستعمال
سلسلة أولية من جرعتين للقاح المنفرد.
الحماية عادة طويلة الأمد بعد إكمال السلسلة لدى معظم الأشخاص.
طريقة الإعطاء
حقن عضلي.
طريقة الاستعمال
رج العبوة إذا كانت معلقة حسب تعليمات المنتج.
اختيار موضع الحقن المناسب للعمر.
مراقبة الشخص فترة قصيرة بعد الحقن تحسبًا لتفاعل تحسسي شديد نادر.
موانع الاستعمال
تحسس شديد سابق تجاه جرعة من لقاح التهاب الكبد A أو تجاه أي مكون من مكونات اللقاح.
تأق سابق مرتبط باللقاح.
تحذيرات مهمة
قد لا يمنع المرض إذا كانت العدوى حدثت قبل تكوّن المناعة.
يؤجل التطعيم عند وجود مرض حاد شديد مع حرارة مرتفعة حتى التحسن.
الإغماء بعد الحقن قد يحدث خصوصًا عند المراهقين، لذا يُفضّل الجلوس أو الاستلقاء دقائق بعد التطعيم.
الاحتياطات
ضعف المناعة أو العلاج المثبط للمناعة.
اضطرابات النزف أو استخدام مضادات التخثر قد تستلزم احتياطات خاصة عند الحقن العضلي.
الحساسية الشديدة للمواد الحافظة أو المكونات حسب تركيبة المنتج.
الآثار الجانبية
شائعة
ألم واحمرار أو تورم في موقع الحقن.
تعب.
صداع.
فقدان شهية أو غثيان خفيف.
ارتفاع حرارة خفيف.
أقل شيوعًا
آلام عضلية أو مفصلية.
إسهال خفيف.
طفح جلدي خفيف.
نادرة
تفاعل تحسسي شديد بما فيه التأق.
التداخلات الدوائية
لا توجد تداخلات دوائية مباشرة شائعة.
مثبطات المناعة قد تقلل الفعالية المناعية.
إعطاء الغلوبولين المناعي مع اللقاح ممكن عند الحاجة، ويُعطى في موقع حقن مختلف.
الحركية الدوائية
ليس دواءً يُقاس له امتصاص واستقلاب تقليدي.
يُحدث استجابة مناعية تتطور خلال أسابيع بعد الجرعة الأولى، وتصبح أكثر ثباتًا وطولًا بعد الجرعة الثانية.
الاستخدام أثناء الحمل
يمكن إعطاؤه عند الحاجة وخصوصًا عند وجود خطورة تعرض مرتفعة لأنه لقاح غير حي.
يُفضل اتخاذ القرار وفق تقييم الفائدة مقابل المخاطر.
الاستخدام أثناء الرضاعة
يمكن إعطاؤه أثناء الرضاعة.
الاستخدام عند الأطفال
يُستخدم عادة ابتداءً من عمر 12 شهرًا ضمن برامج التطعيم أو للفئات المعرضة للخطر، مع اختلاف الجداول حسب البلد.
الجرعة الزائدة
غير متوقعة غالبًا.
في حال إعطاء جرعة إضافية بالخطأ تكون المتابعة عادة بالمراقبة وتدبير الأعراض إن ظهرت.
التخزين
يحفظ مبردًا عادة بين 2 إلى 8 درجات مئوية.
لا يُجمّد.
يُحمى من الضوء حسب تعليمات الشركة.
ملاحظات خاصة
يكمل لقاح التهاب الكبد A الحماية الفردية ويُساهم في تقليل انتقال العدوى في المجتمع عند تطبيقه على نطاق واسع.
إكمال الجرعة الثانية مهم للحصول على حماية طويلة الأمد.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق