الاسم التجاري
Frova
الاسم العلمي
Frovatriptan succinate monohydrate
فروفاتريبتان سكسينات أحادي الماء
الاسم المختصر
Frovatriptan
فروفاتريبتان
الأشكال الدوائية
أقراص فموية.
التركيز / العيارات المتوفرة
أقراص تعادل 2.5 ملغ من فروفاتريبتان.
الملح المستخدم هو سكسينات أحادي الماء.
التصنيف الدوائي
ناهض انتقائي لمستقبلات السيروتونين 5-HT1B و 5-HT1D.
من مجموعة أدوية التريبتان لعلاج الشقيقة.
آلية العمل
يحفّز مستقبلات 5-HT1B و 5-HT1D في الأوعية الدموية الدماغية والنهايات العصبية.
يؤدي إلى تضييق الأوعية المتوسعة المرتبطة بنوبة الشقيقة.
يقلل إفراز النواقل العصبية الالتهابية في الجهاز العصبي الثلاثي التوائم.
يساهم في إيقاف نوبة الشقيقة لكنه لا يُستخدم للوقاية الدائمة.
دواعي الاستعمال
العلاج الحاد لنوبات الشقيقة مع أو بدون هالة لدى البالغين.
لا يُستخدم للوقاية اليومية الروتينية من الشقيقة.
الجرعة بالتفصيل
جرعة البالغين لنوبة الشقيقة
2.5 ملغ فمويًا عند بداية النوبة.
إذا عادت الأعراض يمكن تكرار الجرعة بعد 2 ساعة على الأقل.
الجرعة القصوى 7.5 ملغ خلال 24 ساعة.
ملاحظات حول الجرعة
لا يُستخدم لعلاج أنواع الصداع غير المشخصة كشقيقة.
إذا لم يحدث تحسن بعد الجرعة الأولى لنفس النوبة، لا يُنصح عادة بتكرارها لنفس النوبة دون تقييم طبي.
يُفضّل تناوله مبكرًا عند بدء النوبة لتحقيق أفضل فعالية.
تعديل الجرعة
في القصور الكبدي
يُستخدم بحذر في القصور الكبدي المتوسط إلى الشديد.
قد يتطلب الأمر تقليل الجرعة أو تجنب الاستخدام حسب التقييم الطبي.
في القصور الكلوي
لا يحتاج عادة لتعديل جرعة في القصور الخفيف إلى المتوسط.
البيانات محدودة في القصور الشديد.
مدة الاستعمال
يُستخدم عند الحاجة لعلاج النوبة.
لا يُستخدم يوميًا بشكل مزمن دون تقييم طبي.
طريقة الإعطاء
فموي.
طريقة الاستعمال
يُبلع مع الماء.
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.
موانع الاستعمال
مرض الشريان التاجي أو تاريخ احتشاء قلبي.
تشنج وعائي تاجي معروف.
سكتة دماغية أو نوبة نقص تروية عابرة سابقة.
ارتفاع ضغط دم غير مضبوط.
أمراض وعائية محيطية.
استخدام متزامن مع تريبتان آخر أو مشتقات الإرغوت خلال 24 ساعة.
تحسس معروف تجاه الدواء.
تحذيرات مهمة
قد يسبب تضيقًا وعائيًا تاجيًا نادرًا وخطيرًا.
يجب تقييم عوامل الخطورة القلبية قبل وصفه للمرضى ذوي الخطورة العالية.
قد يسبب متلازمة السيروتونين عند استخدامه مع أدوية أخرى تزيد السيروتونين مثل بعض مضادات الاكتئاب.
قد يسبب صداع الإفراط الدوائي إذا استُخدم بشكل متكرر.
الاحتياطات
الحذر لدى المرضى الذين لديهم عوامل خطورة قلبية وعائية.
الحذر عند استخدامه مع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أو مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين.
الحذر في المرضى كبار السن.
الآثار الجانبية
شائعة
دوخة.
تعب.
إحساس بالحرارة أو الضغط.
غثيان.
أقل شيوعًا
ألم صدري غير قلبي.
تنميل أو وخز.
جفاف الفم.
نادرة أو خطيرة
تشنج وعائي تاجي.
احتشاء قلبي.
سكتة دماغية.
متلازمة السيروتونين.
التداخلات الدوائية
لا يُستخدم مع تريبتانات أخرى أو الإرغوت خلال 24 ساعة.
الحذر مع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ومثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين.
مثبطات إنزيم CYP1A2 القوية قد تؤثر على مستوياته حسب التوصيات.
الحركية الدوائية
يمتص فمويًا.
يتميز بنصف عمر طويل نسبيًا يقارب 26 ساعة، وهو أطول من معظم أدوية التريبتان الأخرى.
يُستقلب في الكبد ويُطرح عبر البول والبراز.
نصف العمر الطويل يجعله أقل ارتباطًا بعودة الصداع مقارنة ببعض التريبتانات الأخرى.
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم فقط إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر المحتملة.
البيانات محدودة.
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُفرز بكميات صغيرة في الحليب.
يُتخذ القرار حسب التقييم الطبي.
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد عادة لمن هم دون 18 عامًا.
الجرعة الزائدة
قد تسبب ارتفاع ضغط، تشنج وعائي، أو أعراض عصبية.
يتم العلاج داعمًا مع مراقبة القلب والوظائف الحيوية.
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والضوء حسب تعليمات الشركة.
ملاحظات خاصة
يمتاز بنصف عمر أطول من معظم التريبتانات، ما قد يقلل احتمال عودة الصداع بعد التحسن الأولي.
لا يُستخدم للوقاية الدائمة من الشقيقة إلا في بروتوكولات خاصة وتحت إشراف طبي.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق