الاسم التجاري
Fintepla
الاسم العلمي
Fenfluramine
فينفلورامين
الأشكال الدوائية
محلول فموي
التركيز / العيارات المتوفرة
محلول فموي بتركيز 2.2 ملغ في كل 1 مل
التصنيف الدوائي
مضاد اختلاجات
معدل لنواقل السيروتونين
آلية العمل
يزيد من إفراز السيروتونين ويؤثر على مستقبِلاته في الجهاز العصبي المركزي
يساهم في تقليل النشاط الكهربائي غير الطبيعي المرتبط ببعض أنواع الصرع
آليته الدقيقة في الصرع غير مفهومة بالكامل لكنها مرتبطة بتعديل الإشارات السيروتونينية
دواعي الاستعمال
علاج نوبات الصرع المرتبطة بمتلازمة درافيه
علاج نوبات الصرع المرتبطة بمتلازمة لينوكس غاستو
يُستخدم كعلاج مساعد مع أدوية مضادة للاختلاجات أخرى
الجرعة بالتفصيل
في متلازمة درافيه
الجرعة الابتدائية
0.1 ملغ لكل كغ مرتين يوميًا
تُزاد الجرعة تدريجيًا حسب الاستجابة والتحمل
الجرعة المعتادة
0.2 إلى 0.35 ملغ لكل كغ مرتين يوميًا
الحد الأقصى الشائع
0.7 ملغ لكل كغ يوميًا مقسمة على جرعتين
مع عدم تجاوز الجرعة القصوى المطلقة المحددة حسب الوزن
في متلازمة لينوكس غاستو
الجرعة الابتدائية
0.1 ملغ لكل كغ مرتين يوميًا
الجرعة المعتادة
حتى 0.35 ملغ لكل كغ مرتين يوميًا حسب الاستجابة
يجب تعديل الجرعة عند استخدامه مع بعض الأدوية مثل الستيريبنتول
طريقة الاستخدام
يُعطى فمويًا باستخدام أداة قياس دقيقة
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه
يجب الالتزام بالجرعة والجدول المحدد بدقة
مدة العلاج
علاج طويل الأمد
يُحدد استمرار العلاج حسب السيطرة على النوبات والاستجابة
في حال نسيان الجرعة
تُؤخذ الجرعة عند التذكر إذا لم يقترب موعد الجرعة التالية
لا تُضاعف الجرعة
تعديل الجرعة في حالات خاصة
يُستخدم بحذر في القصور الكبدي
قد يتطلب تعديل جرعة مع بعض الأدوية المتزامنة
يجب مراقبة القلب بشكل دوري بسبب خطر التأثيرات القلبية
طريقة الإعطاء
فموي
موانع الاستعمال
فرط التحسس للدواء
الاستخدام المتزامن أو خلال 14 يومًا من مثبطات إنزيم مونوأمين أوكسيداز
تحذيرات مهمة
قد يسبب أمراض صمامات القلب
قد يسبب ارتفاع ضغط الشريان الرئوي
يتطلب إجراء تخطيط صدى القلب قبل بدء العلاج وبشكل دوري أثناء العلاج
قد يسبب فقدان الشهية ونقص الوزن
قد يزيد خطر أفكار أو سلوك انتحاري كما هو الحال مع بعض أدوية الصرع
يجب مراقبة الحالة النفسية والسلوكية
الآثار الجانبية
شائعة
فقدان الشهية
نقص الوزن
إسهال
تعب
نعاس
أقل شيوعًا
أرق
تهيّج
زيادة اللعاب
نادرة أو خطيرة
مرض صمامات القلب
ارتفاع ضغط الشريان الرئوي
متلازمة السيروتونين
التداخلات الدوائية
مثبطات مونوأمين أوكسيداز ممنوعة
أدوية أخرى تزيد السيروتونين قد تزيد خطر متلازمة السيروتونين
بعض مضادات الاختلاج قد تؤثر على تركيزه في الدم
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم فقط إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر
يجب تقييم المخاطر بدقة
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به عادة
يُناقش القرار مع الطبيب
الاستخدام عند الأطفال
يُستخدم في الأطفال ضمن الاستطبابات المعتمدة وتحت إشراف اختصاصي أعصاب
الجرعة الزائدة
قد تسبب نعاسًا شديدًا
تسرع قلب
ارتفاع ضغط الدم أو انخفاضه
قد تسبب اضطرابات قلبية خطيرة
تتطلب تقييمًا طبيًا عاجلًا
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة
يحفظ بعيدًا عن الضوء
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
يُصرف ضمن برامج رقابة خاصة في بعض الدول بسبب مخاطره القلبية
المتابعة الدورية القلبية ضرورية طوال فترة العلاج
يجب عدم إيقاف الدواء فجأة دون استشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق