الاسم التجاري
Steglujan
الاسم العلمي
Ertugliflozin
إرتوغليفلوزين
Sitagliptin
سيتاغليبتين
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
5 ملغ إرتوغليفلوزين مع 100 ملغ سيتاغليبتين
15 ملغ إرتوغليفلوزين مع 100 ملغ سيتاغليبتين
قد تختلف العيارات حسب الشركة
التصنيف الدوائي
مثبط ناقل الصوديوم والجلوكوز من النوع الثاني
مثبط إنزيم ثنائي ببتيديل ببتيداز 4
آلية العمل
إرتوغليفلوزين يقلل إعادة امتصاص الجلوكوز في الكلية ويزيد طرحه في البول
سيتاغليبتين يثبط إنزيم DPP 4 مما يزيد مستويات الإنكريتين ويعزز إفراز الإنسولين المعتمد على الجلوكوز ويقلل إفراز الغلوكاغون
يساعد الجمع بينهما على خفض سكر الدم بآليتين مكملتين
دواعي الاستعمال
علاج داء السكري من النوع الثاني
يستخدم مع الحمية الغذائية والتمارين الرياضية
لدى المرضى الذين لا يتم ضبط سكر الدم لديهم بشكل كافٍ بالعلاج الأحادي
الجرعة بالتفصيل
تحدد الجرعة حسب مستوى سكر الدم ووظائف الكلى
الجرعة المبدئية المعتادة
5 ملغ إرتوغليفلوزين مع 100 ملغ سيتاغليبتين
مرة واحدة يوميًا
إذا لم تتحقق السيطرة الكافية على سكر الدم
يمكن زيادة الجرعة إلى
15 ملغ إرتوغليفلوزين مع 100 ملغ سيتاغليبتين
مرة واحدة يوميًا حسب التحمل
الجرعة القصوى اليومية
إرتوغليفلوزين 15 ملغ
سيتاغليبتين 100 ملغ
يجب تقييم وظائف الكلى قبل البدء
قد يلزم تعديل جرعة سيتاغليبتين في القصور الكلوي
بدء الاستخدام
يبدأ بعد تقييم وظائف الكلى ومستوى السكر التراكمي
يجب استبعاد السكري من النوع الأول
طريقة الاستخدام
يؤخذ فمويًا مرة واحدة يوميًا
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه
يفضل تناوله في نفس الوقت يوميًا
مدة العلاج
علاج طويل الأمد
تتم مراجعة مستوى السكر التراكمي بشكل دوري
تعديل الجرعة أثناء العلاج
تعدل الجرعة حسب الاستجابة
قد يلزم تعديل جرعات الإنسولين أو السلفونيل يوريا لتقليل خطر انخفاض السكر
طريقة الإعطاء
فموي
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لأي من المكونات
القصور الكلوي الشديد
الحماض الكيتوني السكري
المرضى على غسيل الكلى
تحذيرات مهمة
قد يزيد خطر العدوى الفطرية التناسلية
قد يسبب انخفاض ضغط الدم وجفاف
خطر الحماض الكيتوني السكري حتى مع سكر غير مرتفع جدًا
قد يرتبط سيتاغليبتين بالتهاب البنكرياس في حالات نادرة
يجب مراقبة وظائف الكلى بشكل دوري
إيقاف الدواء مؤقتًا قبل العمليات الجراحية الكبرى
الآثار الجانبية
شائعة
التهابات فطرية تناسلية
التهابات المسالك البولية
صداع
احتقان أنفي
زيادة التبول
أقل شيوعًا
دوار
غثيان
ألم بطني
نادرة أو خطيرة
الحماض الكيتوني السكري
التهاب البنكرياس
تفاعل تحسسي شديد
تفاقم قصور كلوي
التداخلات الدوائية
الإنسولين أو السلفونيل يوريا قد تزيد خطر انخفاض السكر
مدرات البول قد تزيد خطر الجفاف
يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية
الاستخدام أثناء الحمل
لا يوصى به أثناء الحمل
الاستخدام أثناء الرضاعة
لا يوصى به أثناء الرضاعة
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد عادة للاستخدام لدى الأطفال
الجرعة الزائدة
قد تسبب جفافًا
انخفاض ضغط الدم
اضطرابات استقلابية
تعالج الأعراض داعمًا وتحت إشراف طبي
ملاحظات مهمة
لا يستخدم في السكري من النوع الأول
يجب تثقيف المريض حول أعراض الحماض الكيتوني
المتابعة المنتظمة ضرورية لتقييم التحكم بسكر الدم ووظائف الكلى
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة
يحفظ بعيدًا عن الرطوبة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق