الاسم التجاري
Cafergot
Ergomar
الاسم العلمي
Ergotamine
إرغوتامين
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
أقراص تحت اللسان
تحاميل شرجية
قد يتوفر مع الكافيين في مستحضرات مركبة
التركيز / العيارات المتوفرة
1 ملغ إرغوتامين
غالبًا يكون مع كافيين بتركيزات مختلفة حسب المستحضر
قد تختلف العيارات حسب الشركة
التصنيف الدوائي
مضاد للشقيقة
قلواني إرغوتي
قابض للأوعية الدموية
آلية العمل
يحفز مستقبلات السيروتونين في الأوعية الدموية الدماغية
يسبب تضيق الأوعية المتوسعة المرتبطة بنوبة الشقيقة
يقلل الالتهاب العصبي المرتبط بالألم
يساعد على إيقاف نوبة الصداع النصفي بعد بدئها
دواعي الاستعمال
علاج نوبات الشقيقة الحادة
علاج نوبات الصداع العنقودي في حالات مختارة
لا يستخدم للوقاية من الشقيقة
الجرعة بالتفصيل
تحدد الجرعة بدقة لتجنب السمية
في نوبات الشقيقة لدى البالغين
جرعة البدء
1 إلى 2 ملغ عند بدء النوبة
جرعات إضافية
1 ملغ كل 30 دقيقة عند الحاجة
الجرعة القصوى
6 ملغ خلال 24 ساعة
10 ملغ خلال أسبوع واحد
في التحاميل
عادة 2 ملغ عند بدء النوبة
قد تكرر حسب الحاجة دون تجاوز الحد الأقصى الأسبوعي
يجب عدم الاستخدام اليومي المتكرر
بدء الاستخدام
يؤخذ عند بداية نوبة الشقيقة لتحقيق أفضل فعالية
لا يفيد عادة إذا أُخذ في مراحل متأخرة من النوبة
طريقة الاستخدام
يفضل تناوله عند أول علامات الصداع
الأقراص تحت اللسان تترك لتذوب دون مضغ
يجب تجنب التدخين أثناء الاستخدام
مدة العلاج
يستخدم عند الحاجة فقط
لا يستخدم بشكل مزمن أو يومي
تعديل الجرعة أثناء العلاج
لا ينصح بزيادة الجرعة لتجنب التسمم الإرغوتي
يجب إيقاف الدواء إذا لم يكن فعالًا
طريقة الإعطاء
فموي
تحت اللسان
شرجي
موانع الاستعمال
مرض الشرايين التاجية
ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه
اضطرابات الأوعية الدموية الطرفية
قصور كبدي أو كلوي شديد
الحمل
الإنتان
الصداع النصفي القاعدي أو الشللي
الاستخدام المتزامن مع مثبطات قوية لإنزيمات الكبد
تحذيرات مهمة
قد يسبب تشنجًا شديدًا في الأوعية الدموية
خطر التسمم الإرغوتي مع الجرعات العالية أو الاستخدام المطول
قد يسبب صداعًا ارتداديًا مع الإفراط في الاستخدام
يجب عدم استخدامه مع أدوية التريبتان خلال 24 ساعة
يستخدم بحذر شديد وتحت إشراف طبي
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
قيء
ألم بطني
دوار
أقل شيوعًا
تنميل أو برودة الأطراف
ضعف عضلي
تعب
نادرة أو خطيرة
تشنج وعائي شديد
نقص تروية الأطراف
احتشاء قلبي
سكتة دماغية
تسمم إرغوتي
التداخلات الدوائية
مثبطات إنزيم CYP3A4 تزيد خطر السمية
التريبتانات تزيد خطر التشنج الوعائي
بعض المضادات الحيوية قد تزيد تركيزه
التدخين يزيد خطر الآثار الوعائية
الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع تمامًا
قد يسبب تقلصات رحمية وإجهاض
الاستخدام أثناء الرضاعة
ممنوع
قد يسبب أعراضًا خطيرة للرضيع ويقلل إدرار الحليب
الاستخدام عند الأطفال
غير موصى به عادة
الجرعة الزائدة
قد تسبب قيئًا شديدًا
تشنجًا وعائيًا
ألمًا شديدًا في الأطراف
انخفاض تروية الأنسجة
تتطلب عناية طبية فورية
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة
يحفظ بعيدًا عن الضوء
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
لم يعد الخيار الأول لعلاج الشقيقة بسبب آثاره الجانبية
يفضل استخدامه فقط في حالات مختارة وتحت إشراف طبي
الإفراط في استخدامه قد يؤدي إلى صداع مزمن ارتدادي
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق