الاسم التجاري
Cafergot
Migergot
الاسم العلمي
Ergotamine tartrate
إرغوتامين طرطرات
Caffeine
كافيين
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
تحاميل شرجية
التركيز / العيارات المتوفرة
عادة يحتوي القرص على
1 ملغ إرغوتامين طرطرات
100 ملغ كافيين
قد تختلف التراكيز حسب الشركة
التصنيف الدوائي
مضاد للشقيقة
قلواني إرغوتي
قابض للأوعية الدموية
آلية العمل
إرغوتامين يحفز مستقبلات السيروتونين في الأوعية الدماغية مما يسبب تضيق الأوعية المتوسعة أثناء نوبة الشقيقة
كافيين يعزز امتصاص الإرغوتامين ويزيد تأثيره القابض للأوعية
يساعد المركب على إيقاف نوبة الصداع النصفي بعد بدايتها
دواعي الاستعمال
علاج نوبات الشقيقة الحادة
علاج بعض حالات الصداع العنقودي في ظروف محددة
لا يستخدم للوقاية من الشقيقة
الجرعة بالتفصيل
تحدد الجرعة بدقة لتجنب السمية
في نوبة الشقيقة لدى البالغين
جرعة البدء
2 قرص عند بداية النوبة
ثم
قرص واحد كل 30 دقيقة عند الحاجة
الجرعة القصوى
6 أقراص خلال 24 ساعة
10 أقراص خلال أسبوع واحد
في التحاميل
عادة تحميلة واحدة عند بداية النوبة
قد تكرر حسب الحاجة دون تجاوز الحد الأسبوعي
يجب عدم الاستخدام اليومي المتكرر
بدء الاستخدام
يؤخذ عند أول علامات الصداع لتحقيق أفضل فعالية
يقل تأثيره إذا أُخذ متأخرًا بعد اشتداد النوبة
طريقة الاستخدام
يؤخذ فمويًا مع الماء
يفضل تناوله مبكرًا في النوبة
يجب تجنب التدخين أثناء العلاج
مدة العلاج
يستخدم عند الحاجة فقط
لا يستخدم بشكل وقائي أو يومي
تعديل الجرعة أثناء العلاج
لا ينصح بزيادة الجرعة عن الحدود المسموحة
في حال عدم الاستجابة يجب مراجعة الطبيب
طريقة الإعطاء
فموي
شرجي
موانع الاستعمال
مرض الشرايين التاجية
ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه
أمراض الأوعية الدموية الطرفية
قصور كبدي أو كلوي شديد
الحمل
الإنتان
الصداع النصفي القاعدي أو الشللي
الاستخدام المتزامن مع مثبطات قوية لإنزيم CYP3A4
تحذيرات مهمة
خطر التشنج الوعائي الشديد
قد يسبب تسممًا إرغوتيًا عند الإفراط في الاستخدام
قد يسبب صداعًا ارتداديًا مع الاستخدام المتكرر
يجب عدم استخدامه مع أدوية التريبتان خلال 24 ساعة
يجب عدم تجاوز الجرعة الأسبوعية الموصى بها
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
قيء
ألم بطني
دوار
خفقان بسبب الكافيين
أقل شيوعًا
تنميل أو برودة الأطراف
أرق
عصبية
نادرة أو خطيرة
تشنج وعائي شديد
نقص تروية الأطراف
احتشاء قلبي
سكتة دماغية
تسمم إرغوتي
التداخلات الدوائية
مثبطات إنزيم CYP3A4 تزيد خطر السمية
التريبتانات تزيد خطر التشنج الوعائي
بعض المضادات الحيوية قد تزيد تركيز الإرغوتامين
التدخين يزيد خطر المضاعفات الوعائية
الاستخدام أثناء الحمل
ممنوع تمامًا
قد يسبب تقلصات رحمية وإجهاض
الاستخدام أثناء الرضاعة
ممنوع
قد يسبب أعراضًا خطيرة للرضيع ويقلل إدرار الحليب
الاستخدام عند الأطفال
غير موصى به عادة
الجرعة الزائدة
قد تسبب قيئًا شديدًا
تشنجًا وعائيًا
ألمًا شديدًا في الأطراف
اضطرابات قلبية
تتطلب عناية طبية فورية
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة
يحفظ بعيدًا عن الضوء
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
لم يعد الخيار الأول لعلاج الشقيقة
يجب استخدامه بحذر شديد وتحت إشراف طبي
الإفراط في الاستخدام قد يؤدي إلى صداع مزمن ارتدادي
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق