الاسم التجاري
Flolan
Veletri
الاسم العلمي
Epoprostenol sodium
إبوبروستينول صوديوم
الأشكال الدوائية
مسحوق لتحضير محلول للتسريب الوريدي المستمر
التركيز / العيارات المتوفرة
تتوفر قوارير بعيارات مختلفة بالميكروغرام
يتم تحضير المحلول بتركيز مناسب للتسريب المستمر حسب البروتوكول
قد تختلف التفاصيل حسب الشركة
التصنيف الدوائي
نظير البروستاسيكلين
موسع وعائي رئوي
مضاد لتجمع الصفيحات
آلية العمل
ينشط مستقبلات البروستاسيكلين
يسبب توسع الأوعية الدموية خاصة في الدورة الرئوية
يقلل مقاومة الأوعية الرئوية
يثبط تجمع الصفيحات
يساهم في تحسين الأعراض والقدرة على الجهد في ارتفاع ضغط الشريان الرئوي
دواعي الاستعمال
ارتفاع ضغط الشريان الرئوي من الفئة الوظيفية المتقدمة
تحسين القدرة على الجهد وتقليل الأعراض
يستخدم في حالات مختارة تحت إشراف متخصص
الجرعة بالتفصيل
يعطى كتسريب وريدي مستمر عبر مضخة خاصة
جرعة البدء
2 نانوغرام لكل كغ في الدقيقة
تزاد الجرعة تدريجيًا بمقدار 1 إلى 2 نانوغرام لكل كغ في الدقيقة
كل 15 دقيقة أو حسب التحمل
جرعة الصيانة
تحدد حسب الاستجابة والتحمل
قد تصل إلى 20 إلى 40 نانوغرام لكل كغ في الدقيقة أو أكثر حسب الحالة
يجب تعديل الجرعة تدريجيًا
لا يجوز إيقاف التسريب فجأة
بدء الاستخدام
يبدأ في مركز متخصص
يتطلب قسطرة وريدية مركزية ومضخة تسريب مستمرة
يتم تعليم المريض أو مقدم الرعاية على إدارة المضخة
طريقة الاستخدام
يعاد تحضير المسحوق بالمذيب المخصص
يعطى كتسريب وريدي مستمر على مدار 24 ساعة
يجب الحفاظ على استمرار التسريب دون انقطاع
مدة العلاج
علاج طويل الأمد
يستمر طالما كانت هناك فائدة سريرية
تعديل الجرعة أثناء العلاج
تعدل الجرعة حسب الأعراض وضغط الدم والتحمل
عند ظهور آثار جانبية مثل انخفاض الضغط أو صداع شديد يتم خفض الجرعة تدريجيًا
طريقة الإعطاء
وريدي مستمر عبر قسطرة مركزية
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للدواء
قصور قلبي احتقاني بسبب مرض قلبي أيسر شديد
الوذمة الرئوية الناتجة عن مرض وريدي رئوي
تحذيرات مهمة
إيقاف التسريب المفاجئ قد يسبب تدهورًا حادًا في الحالة
قد يسبب انخفاض ضغط الدم
يزيد خطر النزف بسبب تأثيره على الصفيحات
خطر عدوى القسطرة الوريدية المركزية
يتطلب متابعة دقيقة في مركز متخصص
الآثار الجانبية
شائعة
صداع
احمرار الوجه
غثيان
إسهال
ألم في الفك
انخفاض ضغط الدم
أقل شيوعًا
طفح جلدي
تعرق
قلق
نادرة أو خطيرة
نزف شديد
عدوى دموية مرتبطة بالقسطرة
تدهور مفاجئ في ضغط الدم
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
مضادات التخثر تزيد خطر النزف
أدوية خافضة للضغط قد تزيد خطر انخفاض الضغط
مضادات الصفيحات تزيد خطر النزف
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم فقط إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر وتحت إشراف متخصص
الاستخدام أثناء الرضاعة
يستخدم بحذر وتحت إشراف طبي
الاستخدام عند الأطفال
يستخدم في حالات مختارة وتحت إشراف متخصص في أمراض القلب والرئة
الجرعة الزائدة
قد تسبب انخفاض ضغط الدم الشديد
تسرع القلب
دوار
تعالج بخفض أو إيقاف التسريب تدريجيًا مع مراقبة طبية
التخزين
يحفظ المسحوق حسب تعليمات الشركة
يجب تحضير المحلول واستخدامه وفق الإرشادات المحددة
يحفظ بعيدًا عن الضوء
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
يتطلب التزامًا صارمًا بالتسريب المستمر
أي انقطاع مفاجئ قد يكون خطيرًا
المتابعة المنتظمة في مركز متخصص ضرورية لضبط الجرعة ومراقبة المضاعفات
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق