الاسم التجاري
Retacrit
الاسم العلمي
Epoetin zeta
إيبويتين زيتا
الأشكال الدوائية
محلول للحقن
حقن تحت الجلد
حقن وريدي
التركيز / العيارات المتوفرة
تتوفر بعيارات متعددة بوحدات دولية لكل مل أو لكل حقنة جاهزة
أمثلة شائعة
1000 وحدة دولية
2000 وحدة دولية
3000 وحدة دولية
4000 وحدة دولية
5000 وحدة دولية
10000 وحدة دولية
20000 وحدة دولية
40000 وحدة دولية
قد تختلف التراكيز حسب الشركة والبلد
التصنيف الدوائي
عامل محفز لتكوين الكريات الحمراء
مشابه للإريثروبويتين البشري
آلية العمل
يرتبط بمستقبلات الإريثروبويتين في نخاع العظم
يحرض تكاثر وتمايز الخلايا السلفية الحمراء
يزيد إنتاج كريات الدم الحمراء
يرفع مستوى الهيموغلوبين ويقلل الحاجة لنقل الدم
دواعي الاستعمال
فقر الدم المرتبط بالقصور الكلوي المزمن
فقر الدم الناتج عن العلاج الكيميائي لبعض الأورام
تقليل الحاجة لنقل الدم في بعض المرضى قبل الجراحة حسب التقييم الطبي
الجرعة بالتفصيل
تحدد الجرعة حسب الوزن ونوع فقر الدم وهدف الهيموغلوبين
في فقر الدم المرتبط بالقصور الكلوي المزمن
المرضى غير الخاضعين لغسيل الكلى
50 إلى 100 وحدة دولية لكل كغ ثلاث مرات أسبوعيًا تحت الجلد أو وريدياً
مرضى غسيل الكلى
50 إلى 100 وحدة دولية لكل كغ ثلاث مرات أسبوعيًا غالبًا وريدياً أثناء جلسة الغسيل
تعديل الجرعة
تعدل الجرعة كل 2 إلى 4 أسابيع حسب مستوى الهيموغلوبين
يجب استخدام أقل جرعة فعالة لتقليل الحاجة لنقل الدم
في فقر الدم المرتبط بالعلاج الكيميائي
150 وحدة دولية لكل كغ ثلاث مرات أسبوعيًا تحت الجلد
أو
450 وحدة دولية لكل كغ مرة أسبوعيًا تحت الجلد
يتم تقييم الاستجابة خلال 6 إلى 8 أسابيع
بدء الاستخدام
يبدأ بعد تقييم سبب فقر الدم
يجب قياس مستوى الحديد وتصحيحه عند الحاجة
يجب ضبط ضغط الدم قبل البدء
طريقة الاستخدام
يعطى تحت الجلد أو وريدياً
في مرضى غسيل الكلى يعطى غالبًا وريدياً
يجب تبديل موضع الحقن تحت الجلد
مدة العلاج
تحدد حسب السبب الأساسي لفقر الدم
تتم إعادة التقييم بشكل دوري
تعديل الجرعة أثناء العلاج
تتم مراقبة الهيموغلوبين بانتظام
عادة كل أسبوعين في البداية ثم شهريًا
يجب تجنب ارتفاع الهيموغلوبين بشكل مفرط
طريقة الإعطاء
تحت الجلد
وريدي
موانع الاستعمال
ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه
فرط الحساسية للدواء
سابق حدوث نقص تصنع الكريات الحمراء النقي المرتبط بالإريثروبويتين
تحذيرات مهمة
قد يزيد خطر الجلطات عند ارتفاع الهيموغلوبين بشكل كبير
قد يسبب أو يفاقم ارتفاع ضغط الدم
في مرضى السرطان قد يزيد خطر أحداث خثارية
يجب عدم استهداف مستويات هيموغلوبين مرتفعة
تصحيح نقص الحديد ضروري لفعالية العلاج
المتابعة الدورية ضرورية
الآثار الجانبية
شائعة
ارتفاع ضغط الدم
صداع
آلام عضلية
تفاعل في موضع الحقن
أقل شيوعًا
غثيان
طفح جلدي
وذمة
نادرة أو خطيرة
خثار وريدي
صمة رئوية
سكتة دماغية
احتشاء قلبي
نقص تصنع الكريات الحمراء النقي
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
لا توجد تداخلات دوائية كبيرة شائعة
يجب الانتباه للأدوية التي تزيد خطر التخثر
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم عند الضرورة وتحت إشراف متخصص
الاستخدام أثناء الرضاعة
يستخدم بحذر وتحت إشراف طبي
الاستخدام عند الأطفال
يستخدم في بعض حالات فقر الدم المرتبط بالقصور الكلوي تحت إشراف متخصص
الجرعة الزائدة
قد تسبب ارتفاعًا مفرطًا في الهيموغلوبين
تزيد خطر الجلطات
تعالج بإيقاف الدواء مؤقتًا وتدبير داعم
التخزين
يحفظ في الثلاجة
لا يجمد
يحفظ بعيدًا عن الضوء
لا يرج بقوة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
الهدف هو تقليل الحاجة لنقل الدم وليس الوصول إلى مستوى طبيعي كامل من الهيموغلوبين
المتابعة المنتظمة للهيموغلوبين وضغط الدم ضرورية أثناء العلاج
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق